简介：目的：探讨计算机辅助导航技术在上颌骨肿瘤切除及同期重建中的应用。方法：选择进行上颌骨肿瘤切除及同期重建的患者5例．其中骨肉瘤1例．骨化纤维瘤4例。定位钉植入后拍摄颌面部CT，进行术前设计及模拟，确定肿瘤切除范围、截骨部位及重建外形。导航辅助下进行肿瘤切除及同期重建。术后随访，CT复查，与术前设计图像融合，进行手术精确度及导航误差评价。结果：经术前设计及术中导航定位，所有患者顺利完成肿瘤切除及同期重建术。4例患者进行了假体植入．1例患者进行血管化腓骨移植上颌骨重建术．术中实现了手术器械的实时定位．术者能够明确其与解剖结构的位置关系，精确度高．系统误差小于1mm。术后CT检查示截骨部位、切除范同、重建外形与术前设计基本一致。5例患者术后愈合良好，无严重并发症，面部对称。随访1-3a，肿瘤无复发。结论：计算机辅助导航外科可以实现术前设计、手术模拟及术后预测，有助于上颌骨肿瘤切除范围的确定、缺损重建，面部对称性的恢复．是一种有效的颌面部手术辅助方法．

简介：“粘结牙科学”的出现大大简化了窝洞制备的指导原则。现行的窝洞制备的设计方案与范围扩展主要是基于龋病病损的范围与形状．在可能的情况下会稍稍扩展制成洞缘斜面从而符合微创牙科学的现代理念。各种新型去龋技术不断涌现．比如使用塑料和陶瓷的车针、改良的龋坏显示染色剂、酶促龋坏溶解剂、龋坏选择性的声磨技术、气磨技术和激光消融技术。这些技术都旨在尽可能选择性地去除或帮助去除龋坏感染的组织．同时最大程度地保留龋坏累及的组织（累及层）．从而做到微创治疗。每一种技术都需要一个特定的去龋终点．并会形成不同性质的剩余牙本质基底，因而对粘结方法的接受力也不同。本文综述了去龋技术的最新进展及其对剩余牙本质组织粘结能力的影响。

简介：2013年6月1日,＂口腔健康促进与口腔医学发展西部行＂公益活动青海口腔修复技术培训在西宁市成功开班。此次培训活动由中华口腔医学会主办,青海省口腔医学会、青海省人民医院承办,讲课专家全部由南京医科大学附属口腔医院选派,

简介：目的探讨微创拔牙技术和传统拔牙技术的不同。方法对677例患者采用随机分组对照研究，一组采用传统拔牙术（342例），另一组采用微创拔牙技术（335例），比较拔牙用时断根率、牙槽窝完整率、牙龈撕裂率、干槽症发生率及患者的接受程度。结果微创技术用时长于传统技术，但在各项并发症指标均优于传统技术，除干槽症发生率外，各项指标均有统计学意义。结论微创技术能够有效降低并发症的发生，减少患者恐惧，一定程度达到舒适化拔牙。

简介：由解放军总医院外科临床部口腔医学中心放射科主办，国家级继续医学教育项目，第7届“口腔颌面影像技术与诊断学习班》[2013—09-01-031（国）]10学分，将于2013年9月2213—2813在北京举行。

简介：自体牙移植术从20世纪中叶开始有文献记载（PubMed）至今仅有50年的历史，此间其经过不断地发展与进步，现已成为一种安全和具有可预测性的操作。虽然目前自体牙移植术尚未被列入缺牙的常规治疗方法之中，但随着技术和材料的不断进步，其必将对保持牙列完整，恢复牙槽突高度，并提供可接受的美学和生理学结果做出更大的贡献。

简介：目的探讨单侧颧骨骨折在手术治疗中既保持面部美观，又能达到良好复位固定的方法。方法对17例患者行上颌前庭沟切口＋颧骨颞骨头钢丝牵引复位固定后，在术后1个月、3个月、6个月、1年时行临床检查，3个月时加作计算机体层摄影术（CT）检查及定位X线片头影测量双侧外侧缘高度、眶下缘宽度、双侧颧骨长度，并对计量资料作t检验。结果所有患者术后软组织均I期愈合，术后1年内定期复查未见明显复发，复位颧骨无移位、变形现象．3个月时CT示颧骨对位对线良好，头影X线片测量分析：双侧眶外侧缘高度、双侧眶下缘宽度、双侧颧弓长度比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论单侧简单颧骨骨折手术进路与固定术式改进方法．是一种在术后面部不留瘢痕、手术复位与固定效果稳定、功能修复良好的手术方法，值得推广应用。

简介：2012年11月2日，由西北民族大学口腔医学院主办、甘肃省口腔医学会协办的“2012口腔医学新技术研讨会暨显微根管临床新技术学习班”在兰州西北民族大学西北新村校区综合楼学术报告厅隆重开班。武汉大学口腔医学院副院长赵怡芳教授、牙体牙髓科主任彭彬教授、牙体牙髓病学知名专家乐进秋教授、特诊科主任阎萍教授，甘肃省口腔医学会副会长、兰州市口腔医院院长张卫平教授，西北民族大学口腔医学院领导、部分师生，以及甘肃省部分口腔医疗机构医生等近200人参加了学习班。学习班由西北民族大学口腔医院副院长李志强教授主持。

简介：目的：研究腮腺多形性腺瘤包膜特征与安全手术边界，为临床治疗提供病理学依据。方法：选择53例腮腺多形性腺瘤术后连续病理切片．镜下观察肿瘤包膜情况，对肿瘤包膜内浸润、伪足及卫星结节的深度进行测量。采用SPSS16．0软件包对数据进行统计学分析。结果：腮腺多形性腺瘤的包膜特征与其术后复发密切相关，肿瘤包膜内浸润、伪足及卫星结节包膜侵袭的最大及平均距离分别为0．846mm、（0．399±0．1501mm，1．692mm、（0．737±0．3651mm．2．369mm、（1.448±0．635）mm；肿瘤包膜不完整、包膜浸润、伪足及卫星结节与肿瘤大小无显著相关性吟0．05）。结论：腮腺多形性腺瘤包膜外5mm以上范围为手术安全切除边界．可达到根治效果．

简介：目的：动态观察实验大鼠再植牙牙根吸收及愈合过程，辅助临床治疗及预防再植牙牙根吸收。方法：30只6周龄SPF级Wistar雄性大鼠，分为6组，每组5只，其中一组为空白对照组。实验组大鼠双侧上颌第一磨牙脱位后再植，每只大鼠随机选取一侧脱位牙齿即刻再植，对侧同名牙则于体外干燥保存30min后再植回牙槽窝。分别于术后1、3、7、14、21d处死，分离上颌骨，拍摄x线片，应用IPP软件测量上颌第一磨牙近中根根周透影面积。标本脱钙后制作切片、HE染色，进行组织学观察。结果：再植牙根尖周透影面积随时间延长而增大，干燥组表现尤其明显；组织学上表现为初期炎症反应较明显，随着炎症发展，牙根表面吸收陷窝逐渐增多、增大，后期即刻组牙髓及牙周膜修复反应明显，干燥组牙槽骨修复反应强烈，牙根、牙周膜逐渐被类骨质样组织替代。结论：再植牙初期以炎症反应为主，后期主要表现为修复反应，即刻与延迟再植导致牙周膜细胞活性不同决定了再植牙根吸收的进展。

简介：晚期糖基化终末产物（advancedglycationendproducts，AGEs）是人体内的还原酶与蛋白质或脂质发生不可逆反应所形成的，在糖尿病（diabeticmellitus，DM）慢性并发症的发病机制中起重要作用。炎症性骨破坏是糖尿病的常见并发症，但AGEs与糖尿病骨破坏之间的作用机制尚不明确。本文就AGEs与糖尿病炎症性骨破坏的发生发展和对破骨细胞、成骨细胞的影响作一综述。

简介：2012年9月27日，“口腔健康促进与口腔医学发展西部行”活动在兰州正式启动。甘肃省政协副主席、省口腔医学会会长栗震亚出席启动仪式。

简介：目的初步探讨青少年和成人均角、深覆（牙合）患者拔牙矫治在机理上的差异.方法本研究为回顾性研究,收集治疗前后资料完整的Ⅱ度以上深覆（牙合）均角患者55例,其中25例治疗前平均年龄（14.06±1.26）岁,纳入青少年组；30例平均年龄（28.08±7.21）岁,纳入成人组.样本均减数四颗前磨牙直丝弓技术矫治.对治疗前、后的头颅侧位片进行定点测量,分析牙齿唇倾度L1-NB,LI-MP,磨牙的伸长TUM-PP,TLM-MP,骨面型ANB,SN-MP,下颌体长度Ar-Gn,下颌升支高度Ar-Go等,探讨两组在矫治机理上的不同.结果青少年组和成人组治疗前后的ANB角和下颌平面角（SN-MP）,统计学上没有显著性差异.青少年组治疗后下颌体长度增大,下颌磨牙伸长,与成人组在统计学上差异有显著性.青少年组下前牙唇倾度减小,成人组增加,两组间在统计学上差异有显著性.结论青少年和成人均角深覆（牙合）矫治前后骨面型保持不变,青少年组磨牙升高明显,成人组下前牙唇倾明显.

简介：目的：探讨应用快速成型制造（rapidprototypingandmanufacturing,RPM）技术制作个体化桩核的可行性,以期为临床应用奠定基础。方法：以CT影像为数据源,通过Mimics10.0软件处理,建立残冠/残根数字模型;通过Geomagic9.0软件构建桩核体三维数字模型（库）;应用反求软件得到残冠/残根点云数据,对桩核体及根部进行曲面设计,借助CAD软件对曲面模型进行实体化操作及工艺结构设计,将其轮廓数据转换为快速成型系统中的轮廓数据,快速成型制造出个体化桩核,通过测量桩核的边缘浮出量和适合性检测其可行性。结果：RPM制作的所有桩核均可精密就位,效果满意。制作桩核边缘浮出量（45.95±8.09）μm;适合性：在根管口处分别为（79.33±9.69）μm,在根管中部分别为（80.68±10.74）μm,在根管底部分别为（82.05±11.46）μm。结论：RPM技术可用于制作个体化桩核的设计和制造,为个体化修复开辟了新的途径,具有良好的应用前景。

简介：目的：探讨kFortI型截骨术上抬上颌骨，下颌骨自动旋转后颏前点的变化与上颌骨上抬量的关系。方法：选取25例单纯采用LeF0rtI型截骨术上抬上颌骨矫治垂直向发育过度的患者．测量手术前、后头颅定位侧位片。采用SPSS13．0软件包对ANS、PNS上抬量与下颌骨颏前点前移量和上抬量进行Pearson相关和线性回归分析。结果：25例样本中．ANS点平均上抬（5．04_＋1．20）mm．PNS点平均上抬（3．36＋1．24）mm。颏前点平均前移（5．12＋2．64）mm，颏前点平均上抬（4．04＋2．38）mm。下颌骨颏前点前移量与ANS点的上抬量呈正相关关系（r=0．641，P=0．001）。与PNS点的上抬量呈正相关关系（r：0．602，P=0．001）。下颌骨颏前点上抬量与ANS点的上抬量呈正相关关系（r--0．393，P=0．052），与PNS点的上抬量呈正相关关系（r=0．627，P=0．001）。结论：下颌骨颏前点的位置变化与上颌骨上抬幅度高度相关。

简介：绝经后骨质疏松（postmenstrualosteoporosis，PMOP）是由于妇女绝经后雌激素水平下降导致以骨量减少、骨微观结构退化为主要特征的骨形成与骨吸收失衡的骨转换型骨病，目前已证实雌激素可通过多个环节影响骨骼的生长和重构，如成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化、钙化、骨基质沉积、凋亡等，骨质疏松改变可使大鼠种植体一骨界面骨融合指数降低、新骨生成量减少，本文针对雌激素对成骨细胞分化、成熟与凋亡的调控机理研究进展作一综述。

简介：目的：以表面抛光、喷砂为对照，研究表面多孔涂层对氧化锆与饰面瓷界面剪切结合强度的影响。方法：按照Schmitz-Schulmeyer法测量氧化锆与饰面瓷的剪切结合强度。制作氧化锆基底样本60个（IO×5×5mm），分为三组（抛光组：耐水碳化硅砂纸逐级抛光至1200#；喷砂组：1lOμmA1203颗粒在3bars的压力下喷砂10sec，距离10mm；涂层组：质量分数为55wt％的氧化锆粉浆涂塑氧化锆表面，致密烧结），每组20个。表面烧结饰面瓷（5×3×3mm）。每组取10个样本，5℃／55℃水域中交替循环5000次。万能材料试验机测试剪切结合强度，加载速度0．5mm／min。对测试结果进行双因素方差分析（α=0．05）。SEM观察样本断裂模式。结果：涂层组剪切结合强度与抛光组和喷砂组差异均有统计学意义（P〈0．05）；喷砂组与抛光组间差异无统计学意义（P〉0．05）；各组温度循环后剪切结合强度差异均无统计学意义（P〉0．05）。SEM观察显示，涂层组样本以饰面瓷的内聚断裂为主；抛光组和喷砂组以界面断裂为主。结论：表面多孔涂层可显著提高氧化锆与饰面瓷的剪切结合强度，并能耐受短期的人工老化，而结合强度无明显下降。

简介：目的初步探讨不同表面形态的种植体与种植体周围炎发病的相关性，为进一步寻找一种更有利于种植义齿长期稳定性的种植体表面形态设计奠定基础。方法对2307例（3652枚）种植体进行追踪观察0．5～10年．分析比较不同表面形态种植体之间种植体周围炎的发病率．考虑患者年龄、性别，种植体长度因素。结果发生种植体周围炎35例，发生率0．96％。其中负重前发生种植体周围炎26例，负重后发生种植体周围炎9例。大颗粒喷砂酸蚀（SLA）表面、钛易耐（TiUnite）表面及可吸收性喷砂介质（RBM）表面形态的种植体其种植体周围炎发生率明显低于光滑表面形态的种植体．差异具有统计学意义（P=0．02）。年龄和性别对于种植体周围炎发生率的影响差异无统计学意义（X^2=2．97，P=0．08）。10～12mm种植体显示出了更高的种植体周围炎发生率。结论在可能的情况下，尽量选择粗糙表面形态的种植体；年龄、性别对种植体周围炎的发生无明显相关性：目前的研究并不能认为种植体的长度与种植体周围炎的发生具有相关性。

简介：国家级继续教育项目“前牙全瓷美学修复临床技术学习班”（项目编号：2013．08—04—028）将于2013年12月24—28日在中山大学光华口腔医学院．附属口腔医院举办，本学习班是在多次举办的继续教育项目《瓷贴面修复临床技术》、《前牙美学修复技术》学习班基础上的进一步完善和丰富。届时将邀请国内知名专家及本院具有丰富临床和教学经验的专家教授授课．大量临床病例展示，并进行操作示范和技术培训，使学员能全面了解和掌握各类全瓷修复技术。一、课程内容：1．理论课程：全瓷修复材料与工艺新进展；全瓷粘结技术的基础与临床新进展；全瓷修复中的美学诊断与修复前评估；全瓷修复体的选择与设计：全瓷修复体的牙体预备、印模与模型；全瓷修复中的颜色再现；美学区种植全瓷基台的应用；椅旁CAD／CAM全瓷修复体的设计与实施：全瓷修复中的护理配合；口腔摄影知识介绍。2．操作培训：全瓷冠及全瓷贴面的牙体预备及粘接（仿头模操作培训）。

简介：2012年10月17-21日，由北京协和医院无痛牙科治疗中心主办的第3届“牙科恐惧症的诊断与治疗”继续教育培训班在北京成功举办。该培训为2012年国家级继续教育项目，授予一类学分10分。在前两次培训的基础上，授课教师总结了近1年来这一领域的国内外最新研究成果和临床技术，重新编写了教学课件，设计了更具有针对性的实践操作内容，力争使培训更贴近临床，着力解决学员普遍存在的实际问题。