简介：<正>笔者曾遇罕见食管异物3例,报道如下:例1男性,23岁,犯人。追捕时企图自杀吞服水泥块二十分钟,由当地民警于1995年6月23日押赴来院,入院时患者流涎,吞咽疼痛,进食困难,颈部压痛,食管钡透示:食管上段巨大异物。当日下午急诊全麻气管插管行食管镜下异物取出术,用13mm×18mm×350mm横径最粗的食管镜沿右侧梨状窝进入食管入口见异物位于食管上端,除上方与食管壁有一裂隙外,其余均与食管壁嵌顿,用常规方法不能取出异物。临时制成一长约50cm,直径0.5cm的

简介：探讨特殊人群前葡萄膜炎的治疗方法。方法针对全身应用激素治疗受限制的特殊人群,应用散瞳、局部肾上腺皮质激素的应用及热敷等局部治疗方法,对43例前葡萄膜炎的治疗效果进行临床总结。结果43例特殊人群前葡萄膜炎全部临床治愈。结论特殊人群前葡萄膜炎应用局部治疗,方法简单,疗效可靠,与全身应用激素治疗的一般葡萄膜炎病例无明显差异,能避免葡萄膜炎格式化的静脉滴注和大剂量的激素治疗误区。

简介：目的：探讨超声乳化术治疗特殊类型白内障的安全性和有效性。方法：回顾性分析临床资料，研究超声乳化吸出（联合）人工晶状体植入术治疗青光眼术后白内障、小瞳孔白内障、葡萄膜炎并发白内障和外伤后并发白内障等特殊类型白内障的技术要领。结果：进行治疗的73例84眼特殊类型白内障患者中，单纯行超声乳化术27例28眼，植入后房型人工晶状体52眼，植入前房型人工晶状体4眼；术后1mo平均眼压12.72±2.63mmHg，脱盲率99%，脱残率96%；并发症发生率4%。结论：特殊类型白内障手术难度大，超声乳化术切口小，可保留晶状体后囊膜和植入人工晶状体，是摘除特殊类型白内障的理想术式。

简介：我科采用泪囊鼻腔开放术开放泪囊，使之与鼻腔相通，建立鼻内引流通道治疗合并萎缩性鼻炎、泪囊狭小的慢性泪囊炎共13例（13眼），疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1资料2005年7月至2007年12月我科收治慢性泪囊炎患者13例（13眼），其中男性4例，女性9例；年龄26～43岁，平均（32．0±0．5）岁。合并萎缩性鼻炎者4例（4眼），小泪囊者6例（6眼），合并萎缩性鼻炎和小泪囊者3例（3眼）。

简介：目的探讨当前医改新形式下可行的白内障防盲治盲干预策略,解决大量积存的白内障致盲患者。方法成立白内障筛查工作队伍,以社区（村）居委会为单位,为50岁以上的村民进行免费白内障筛查,并专车接送分批组织患者来院接受手术,依托基本医疗保险,医院给予全免（选择硬性人工晶状体的患者）或部分免除（选择不同软性人工晶状体的患者）患者自付、自费这一部分的费用。结果中山市2008年8月16日率先在沙溪镇圣狮村建立了白内障无障碍示范村,中山市白内障无障碍市的创建工作由此以圣狮村为模式拉开了序幕,2009年9月中山市通过了全国白内障无障碍市的验收。结论在医改新形式下依托基本医疗保险,医院给予全免或部分免除患者自付、自费这一部分费用的白内障防盲治盲干预策略有助于解决我国目前各地区积存的大量白内障患者,在初期的实践过程中取得了良好的社会效益。另一方面也间接推动了社会基本医疗保险的普及,使广大患者实实在在的享受到了社会福利的好处。

简介：AIM:Topresentretinalmicrostructure,metabolismandfunctionabnormalitiesinthecourseofmultipleevanescentwhitedotsyndrome(MEWDS)byHeidelbergspectralismodalityimagingplatformandobserveitsoutcomebyEDI-SD-OCTandtwowavelengthautofluorescence.METHODS:Acaseofmultipleevanescentwhitedotsyndromeina23-year-oldfemalepresentedinitiallywitha15-dayhistoryoffloatersandacentralscotomaintherighteye.Toestablishthediagnosis,multimodalityimagingwasperformed,namely,bluelight-fundusautofluorescence(BL-FAF,excitation488nm,emission>500nm),near-infraredfundusautofluorescence(NIR-FAF,excitation787nm,emission>800nm)usingaconfocalscanninglaserophthalmoscope,fundusfluoresceinangiography(FFA),indocyaninegreenangiography(ICGA),spectrum-domainenhancedepthimagingopticalcoherencetomography(SD-EDI-OCT),multifocalelectroretinography(mf-ERG)andfundusphotograghwereperformedandfollowedupattheeighthmonthafterinitiallyvisiting.RESULTS:Opticalcoherencetomography(OCT)showedatransientdisruptionofthefovealphotoreceptoroutersegmentsincorrespondencetofovealgranularity.NIR-FAFshowedhypoautofluorescentareas,≤40μminsize,mostlyconcentratedaroundtheposteriorpoleanditstemporalsidelessthanthatinBL-FAF.Mf-ERGshowpinnacledisappearedinfoveaandmaculaandresponsesdecreasedmarkedlycomparedwiththefolloweye.Attheeighthmonthfollowup,hyperfluorescenceinBL-FAFweredisappear,while,NIR-FAFHypofluorescentspotsinearlystageofsuchlesionwerereduced.ButOCTdemonstratedthestructurewasrecoveredinresidualHypofluorescentareainNIR-FAF.Thesubfovealchoroidalthicknesswasdecreasedfrom372μmto307μmslightlyandcostlinewasrecovered.CONCLUSION:MEWDSisabenignself-healingdiseaseandthereisnopathologicalevidencetoinvestigatethenaturalcourseofsuchdisease.SD-OCTallowshighlydetailedimagesapproachinghistopathologytocertifythemicrostructura

简介：AIM:ToinvestigatetheeffectofintravitrealinjectionofDL-alpha-aminoadipicacid(DL-α-AAA)onocularrefractivestateandretinaldopamine,transforminggrowthfactor-β2(TGFβ2),vasoactiveintestinalpolypeptide(VIP)inguineapigform-deprivedmyopia.METHODS:Four-week-oldpigmentedguineapigswererandomlyassignedto4groups:normalcontrol,deprivation,deprivationplusDL-α-AAA,deprivationplussaline.Formdeprivationwasinducedwiththeself-madetranslucenteyeshields,andlastedfor14days.8μgDL-α-AAAwasinjectedintothevitreouschamberofdeprivedeyes.Thecornealradiusofcurvature,refractionandaxiallengthweremeasured.Retinaldopaminecontentwasevaluatedbythehigh-performanceliquidchromatographywithelectrochemicaldetection,andTGFβ2andVIPproteinweredetectedbyWesternblotting.RESULTS:Fourteendaysofeyeocclusioncausedtheaxiallengthtoelongateandbecomemyopicintheform-deprivedeyes,withthedecreaseofretinaldopamineandtheincreaseofTGFβ2andvasoactiveintestinalpolypeptide(VIP)protein.IntravitrealinjectionofDL-α-AAAcouldinhibitthemyopicshiftfrom(-3.65±1.06)Dto(-1.48±0.63)D,P<0.01duetogogglesoccludingandcausethedecreaseofretinalTGFβ2proteininthedeprivedeyes.However,intravitrealinjectionofDL-α-AAAhadnosignificanteffectonretinaldopamineandVIPproteinindeprivedeyes.RetinalTGFβ2proteincorrelatedhighlywiththeocularrefraction(y=-3.34+0.31/x,F=74.75,P<0.001)andaxiallength(y=8.39-0.02/x,F=48.32,P<0.001)indifferenttreatmentgroups.·CONCLUSION:IntravitrealinjectionofDL-α-AAAiseffectivelyabletosuppressthedevelopmentofformdeprivationmyopia,whichmaybeassociatedwithretinalTGFβ2proteininguineapigs.