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  • 简介:面神经大部分在颞骨内行走,经内耳道进入中耳乳突,从茎乳孔出颅。因此中耳病变或手术均可能导致面神经的损伤而出现面瘫。面瘫的时间长短、病损的性质和程度及治疗方法不同与疾病的结局有密切关系。中耳炎手术即发性面瘫与迟发性面瘫的预防与治疗始终是耳神经外科研究的重点与难点,本文就近年相关进展作一述评。

  • 标签: 面神经麻痹(Facial Paralysis) 中耳炎(Otitis Media) 手术后并发症(Postoperative Complications)
  • 简介:中耳炎发病率较高,尤以儿童最为多见,多发于冬春季节。大多数儿童有至少一次的急性中耳炎的偶然发作史,好发于年龄在6~11个月的儿童;在3岁的儿童中,50%~85%曾患急性中耳炎。复发急性中耳炎(≥3次发作)较常见,有约10%~20%的1岁龄儿童受累。年长儿中接近40%有6次或以上的发作史。患分泌性中耳炎后,听力一般都会有不同程度的下降,若听力损失较重,会对患者的生活、学习造成很大的影响.

  • 标签: 急性中耳炎 防治 分泌性中耳炎 听力损失 冬春季节 不同程度
  • 简介:目的通过对全耳再造术后支架外露的部位、时间及原因的统计分析,探讨预防及处理支架外露的方法。方法对32例支架外露的患者进行回顾性分析统计,采用带颞浅动、静脉的皮下组织筋膜瓣转移加中厚植皮、带颞浅动脉的耳前头皮瓣及局部皮瓣转移等方法修复支架外露部位。结果全耳再造术后支架外露多出现在术后一个月内,以耳轮后上缘交界处的外露多见,其次是耳轮缘再造耳与残耳连接处。外露部位张力较大,包扎时压力过大,软骨支架边缘不平滑及扩张皮瓣受损是支架外露的原因。经过上述方法处理,所有采用软骨支架行耳再造的患者伤口均一期愈合,皮瓣及皮片全部成活,未出现再造耳感染及支架再次外露的情况,效果满意。采用Medpor支架行耳再造者6例,其中有2例经两次修复仍出现支架外露,将支架取出后创面愈合,其余4例均一期愈合。结论术中需要特别注意容易出现支架外露部位的处理,术后1月内应对再造耳进行严密的观察,出现支架外露后因地制宜地采用合适的方法进行修复,可以很好地预防并处理再造耳支架的外露。Medpor支架外露的发生率高,处理困难,在肋软骨未钙化的患者中多不主张采用该材料。

  • 标签: 全耳再造术 支架外露 防治
  • 简介:摘要目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿的防治。方法回顾性分析59例乳腺癌术后上肢淋巴水肿病例的临床资料。结果59例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者保守治疗,均取得良好疗效。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿,重在预防,强调早期、长期、综合、个体化治疗。

  • 标签: 乳腺癌 上肢淋巴水肿 防治
  • 简介:目的观察电钻性能的改善、缩短电钻噪声暴露时间和药物干预对电钻噪声所致内耳声损伤的防护作用.方法总结1995年前病例24例,1995年后92例.1995年后的患者随机分组,对照组44例,术后常规治疗;治疗组48例,术后除常规治疗外,同时给予ATP80mg/d和辅酶A100u/d静脉滴注,阿米三嗪30mg、萝巴新10mg(都可喜1片)2次/d口服,持续一周.将对照组分别与1995年前病例和1995年后同期病例中的治疗组比较.结果1995年前和1995年后的对照组4kHz平均骨导听力损失分别为18.96±3.22dB和16.02±4.62dB,差异显著;平均骨导听力损失大于15dB的发生率分别为33.3%(8/24例)和11.4%(5/44例),差异显著.1995年后病例的对照组和治疗组间的比较表明,2、4kHz和平均骨导听力下降程度对照组明显重于治疗组;2、4kHz和平均骨导听力下降大于15dB的例数在对照组显著多于治疗组.结论选用性能良好的电钻、尽量使用高转速、缩短电钻使用时间以及电钻噪声暴露后及时给予药物干预治疗可以显著的减轻术后感音神经性聋发生的可能性和严重程度.

  • 标签: 对照组 治疗组 骨导 声损伤 术后 内耳
  • 简介:摘要目的探讨脊髓型颈椎间盘突出症的手术治疗、效果及并发症的预防和治疗。方法回顾性分析62例脊髓型颈椎间盘突出,均行前路减压放置cage植骨融合及钢板固定。结果脊髓型椎间盘突出术后症状和体征消失明显,术后随访患者的JOA评分(均数)呈逐渐上升之势,改善率69.3%。结论脊髓型椎间盘突出症患者出现症状和体征者,应积极行手术治疗。如果出现椎管内血肿,应积极手术清除淤血。

  • 标签: 颈椎间盘突出 前路减压 融合 椎管内血肿 清除淤血
  • 简介:摘要本文通过对以高血压为主的眩晕和急慢性肾病(水肿、蛋白尿、血尿、氮质血症)相同病机与治法的的归类对照,采取同治互促法,旨在通过风、痰、瘀、火、郁、湿和虚七个方面的探讨,总结高血压肾损害的中医防治方法,为遏制高血压与肾损害的相互转化探求良策。

  • 标签: 高血压性肾损害 方法研究 中医药防治法
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  • 简介:听力损失是全世界流行最广的感觉器官疾病,且随着人口老龄化等因素的影响,其患病率不断上升。WHO于2013年3月公布,2005~2012年间听力残疾者占全球人口的比例由4.2%(2.78亿)上升到5.3%(3.6亿)。其中,91%(3.28亿)为成人,9%(3200万)为儿童,65岁以上老年人约1/3为听力残疾,而更多的人患有未达残疾标准的听力减退。WHO听力残疾标准为:成人(15岁及以上)为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于40dBHL;儿童(0~14岁)为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于30dBHL[1,2]。

  • 标签: 听力损失 耳科疾病 人口老龄化 听力残疾者 应答 防治
  • 简介:摘要近年来随着医学科技的发展,医院对于护理的质量也越来越重视,护理质量作为衡量医院服务质量及应急能力等方面的相关指标,同时也是衡量医院整体水平的一个重要指标。对于医院来说急诊外科护理的责任及风险较大,可检验医护人员应急能力。据相关数据表明,大部分发生的医疗纠纷案件都为外科,是由于急诊外科治疗较为特殊,而如何解决其安全问题成为目前所关注的重要问题之一。

  • 标签: 急诊外科 安全 对策。
  • 简介:多年来,全国省级聋儿康复事业在不断发展壮大,但也存在一些问题。本文根据对湖南省有关调查资料进行分析,发现目前基层聋儿康复与社区指导网络、早期听障筛查与早期康复训练、各级政府对聋康事业的投入等三大方面的问题,直接影响地方聋儿康复事业的发展。笔者提出:发展省级聋儿康复事业,关键是要站在一定高度看待聋儿康复事业,要加强管理,加强协调,加大投入,加快发展,同时要更新理念,普及宣传。其核心是加强网络管理,加速省级康复中心的建设,以省级中心为龙头支柱,带动基层聋儿康复工作。

  • 标签: 聋儿康复 发展 现状 对策
  • 简介:摘要分析老年患者住院期间存在的危险因素,总结相关的防范措施,为老年患者安全管理研究提供参考。

  • 标签: 老年患者 护理 安全
  • 简介:摘要本文主要探讨了心血管老年患者的护理对策。通过分析我院心血管老年住院患者护理中存在的问题,提出针对性护理对策

  • 标签: 心血管 老年患者 护理
  • 简介:摘要目的探析尼莫同防治颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的护理体会。方法选取2013年3月至2015年3月期间我院接诊的126例颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血患者临床资料为研究对象,临床给予静脉持续泵入尼莫同注射液和口服尼莫同片,观察临床疗效,并进一步总结护理体会。结果126例患者均行头颅CT复查,其中5例患者发生脑血管痉挛,发生率为3.96%;8例患者死亡,死亡率为6.34%。结论临床中尼莫同注射液持续静脉泵入能预防脑血管痉挛,并且联合临床护理,可以最大化的降低动脉瘤蛛网膜下腔出血患者的缺血性神经损伤及死亡率。

  • 标签: 尼莫同 颅内动脉瘤 脑血管痉挛 护理
  • 简介:本文对言语呼吸疾病的专家决策系统进行了探讨,主要从定量评估及矫治对策两方面叙述了该系统的基本构架、构成成分的基本功能、两者的关系以及发挥系统效能的途径.

  • 标签: 言语呼吸疾病 言语定量评估 言语矫治
  • 简介:摘要目的探讨全麻手术患者在应用适量金霉素眼膏或氧氟沙星眼膏涂在眼部后,对预防眼睑水肿、结膜红肿等眼部并发症的效果。方法选择神经外科2013年1月至2015年1月间全麻手术患者90例,其中术中仰卧位手术26例,采用金霉素眼膏结合手术薄膜粘贴保护双眼,观察术后眼部并发症发生情况。结果90例患者中有84例术后待全麻恢复后即意识清醒,有6例术后处于昏睡状态,其中84例清醒患者中,76例患者眼睛完全无任何不适感,有8例患者眼睛轻微异物感,2天后即恢复。其中6例昏睡患者在意识不清期间,密切观察眼睛有无流泪、充血、水肿等症状,意识清醒后眼睛无不适感。结论全麻患者术后使用护眼贴能更有效保护双眼,预防眼部并发症的发生。

  • 标签: 神经外科 全麻手术 术后眼部护理
  • 简介:摘要随着社会的现代化发展和进步,医疗体制的改革和医学护理模式的转变,人们的价值观、健康意识和法律意识也在逐渐增强。护理工作人员和病人之间的良好关系在临床工作中就越来越重要。心内科病人多,病情复杂,死亡率高,一线护理人员与病人接触多,时间长。如何提高心内科一线护理人员专业技术能力及服务水平,如何与病人及家属建立一种和谐的护患关系、减少护理纠纷的发生是心内科护理人员共同追求的目标。通过分析心内科病人特点、护理纠纷原因及对策,重视易引起护理纠纷的各个环节,树立以人为本,全心全意为病人服务的理念,加强慎独精神,以客观的态度对待和处理护理纠纷,为病人提供一个温馨、积极的治疗、休养环境,高质量的护理服务,精湛的护理技术,真正做到以病人为中心,以质量为核心,就有可能最大限度的避免和降低护理纠纷的发生。

  • 标签: 心内科病人特点 护理纠纷 对策
  • 简介:摘要目的探讨老年体检者的护理安全管理。方法分析影响老年体检者的不安全因素,提出护理安全管理对策。结果为老年体检者提供安全护理,保障老年体检者安全,杜绝护理安全隐患及纠纷发生,提升护理质量。结论为老年体检者营造一个更安全,更能体现人文关怀的体检环境。

  • 标签: 老年体检者 隐患 对策