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  • 简介:系统性红斑狼疮(SLE)一种慢性自身免疫性炎症性疾病,涉及到多系统多器官损害。其临床表现多样,病程迁延反复,治疗及疾病管理非常复杂。首先需要控制包括疾病复发在内炎症反应,其次要改善患者生活质量,预防因炎症控制不足导致不良后果以及长期药物治疗(尤其糖皮质激素)带来不良反应。在患者整个生存期进行复杂而多样疾病管理一种慢性疾病管理模式。医师们要考虑不仅是治疗原发疾病,还需要考虑到控制疾病长期并发症,如心脑血管疾病(冠心病、中风)、肾脏疾病、预防和控制感染等。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 预后 疾病管理
  • 作者: 张华
  • 学科: 医药卫生 > 皮肤病学与性病学
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《生活与健康》2021年12期
  • 机构:成都市新都区第二人民医院重症医学科,四川成都610500
  • 简介:ICU现代医疗护理技术为一体医疗护理管理形式,患者入住ICU后,家属不能陪护,日常护理完全由医务人员负责,而因为各种原因,ICU患者容易出现皮肤问题。因此,ICU患者皮肤管理尤其重要。那到底该如何做好皮肤管理呢?下面我分享一下:

  • 标签: 护理管理;皮肤管理
  • 简介:自Sulamanidze在上世纪末提出埋线提升面部年轻治疗理念后,线技术在近几十年里发展迅速。与传统整形外科手术相比,因其具有创面小、效果好、见效快、低风险、术后恢复快等特点成为目前备受关注医美项目之一。线技术不仅可用于面部年轻治理,也可用于躯干、四肢局部,达到消脂、提升、塑形目的。本文就线技术在面部年轻应用作一简单介绍。

  • 标签: 线技术 埋线提升 面部年轻化 埋线线材
  • 简介:报告1例系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。患者女,19岁,面部、双手暗红斑、硬肿半个月,伴四肢关节痛。面部红斑日晒后加重。专科情况:面颊部、口鼻周围淡红斑,呈蝶形分布,伴硬肿,双手指肿胀,呈腊肠样改变,手背皮肤发紧、变硬,握拳受限;双足趾末端稍发绀,皮温略低;双侧手关节、膝关节轻度压痛。辅助检查:尿蛋向(+++),两次24小时尿蛋白定量分别为595.0↑mg/24h、581.9↑mg/24h;免疫5项:C30.67↑g/L,c40.11↓g/L;自身免疫抗体:ANA定量l:3200阳性(核仁+粗颗粒),nRNP/Sm-免疫印迹法阳性↑,Sm阳性↑,ss-A强阳性,Ro-52强阳性,Ss-B阳性,Scl-70强阳性;组织病理:表皮基底层色素增加,真皮胶原增粗,肿胀,胶原间少许粘蛋白沉积,血管周围少许淋巴组织细胞、个别嗜中性白细胞,脂肪小叶间隔增宽,胶原硬化。诊断为:系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。

  • 标签: 重叠综合征 系统性红斑狼疮 系统性硬皮病
  • 简介:目的通过问卷调查,了解北医系统皮肤科住院医师规范培训部分现状及存在问题,对此进行总结并提出一些建议。方法采用问卷调查方法,通过对北医系统三家医院(北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院)皮肤科52名住院医师进行问卷调查。结果回收完整填写表52份,回收率100%。待遇、工作负荷等住院医师规范培训过程重要影响因素。住院医在培训过程收获颇丰,需要克服诸如医患矛盾、经济压力等困难。培训期间可开展出国交流、新技术等活动。结论应加强对住院医规范培训过程客观影响因素如经济压力大、工作负担重等关注,开展出国交流、新技术、公益等辅助活动,丰富完善北医系统皮肤科住院医规范培训制度。

  • 标签: 住院医师 规范化培训 影响因素 收获 困难
  • 简介:目的:探讨柔性管理理念在皮肤性病科护理管理运用.方法:结合皮肤性病科护理工作特点,提出在皮肤性病科护理管理实施柔性管理,给护士以人性管理.结果:提高护士士气和满意度、发挥护士积极性和创造性,减少了护理事故发生,护理实现了零投诉.结论:实施柔性管理增强了科室凝聚力,对于提高护理工作效率和护理质量具有显著效果,有利于发挥护士潜能,提高医院护理质量.

  • 标签: 护理管理研究 柔性管理 护士
  • 简介:糖皮质激素(GCs)治疗系统性红斑狼疮(SLE)最主要药物之一。然而,由于糖皮质激素治疗效果因人而异,且长期应用可导致多种副作用,临床医生难以针对不同病情SLE患者给予相对精准糖皮质激素治疗方案。本文总结糖皮质激素在SLE不同进展阶段、不同脏器受累以及儿童、孕妇等特殊人群中最新应用共识和研究进展,并分析SLE糖皮质激素抵抗(GCR)相关机制,针对糖皮质激素副作用采取相应防治策略,为糖皮质激素在SLE患者合理应用提供依据。

  • 标签: 糖皮质激素 系统性红斑狼疮 应用 糖皮质激素抵抗 副作用
  • 简介:银屑病(Psoriasis,PS)一种遗传和环境共同作用,以角质形成细胞过度增殖为特征,由免疫介导慢性炎症性皮肤病。银屑病病理过程,调控基因表达小分子RNA(miRNAs)、易感基因以及细胞因子,三者之间有着重要关联。之前研究往往集中三者其中某一方面,这样并不能够良好地理解其完整病理过程。本综述从系统生物学(Systemsbiology)整体角度,整合前期研究者数据信息,探讨miRNAs、易感基因、细胞因子在银屑病发病机制之间关联以及相互调控作用。本文综述miRNAs、易感基因以及细胞因子生物网络在Ps病理过程进展,为银屑病病理机制提供一个全新视角。

  • 标签: 系统生物学 银屑病 发病机制 小分子RNA 易感基因 细胞因子
  • 简介:多种系统性疾病都可以引起甲改变,有些具有特异性。大部分系统性疾病甲表现为非特异性,同一种疾病可以有多种甲改变,不同疾病可以有相同甲改变。本文就常见甲表现及引发系统性疾病进行综述。

  • 标签: 系统疾病 甲病
  • 简介:目的系统评价丹参制剂治疗银屑病临床疗效。方法计算机检索MEDLINE(1966—2011.9)、EMbase(1984—2011.9)、CochraneI临床对照试验资料库(2011年第4期)和中国知识资源总库CNKI(1979—2011.9),同时手工检索所有纳入试验参考文献,评价纳入研究方法学质量,并提取有效数据用RevMan5.1.4软件进行Meta分析。结果共纳入3个随机对照试验,包括320例患者。Meta分析结果显示:丹参制剂组与西药抗生素组有效率差异无统计学意义(P〉O.0001)。3个研究报告了丹参制剂及西药抗生素治疗银屑病不良反应,其中西药抗生素组与丹参制剂组引起皮肤瘙瘁、口干、腹胀及等不良反应差异无统计学意义(P〉0.0001)。西药抗生素组出现肝功能异常。结论当前有限证据表明,丹参制剂组有效率与西药抗生素组相似。不良反应发生率丹参制剂组比较西药抗菌素差异无统计学意义。由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本随机双盲对照试验加以证实。

  • 标签: 丹参制剂 银屑病 系统评价
  • 简介:目的评价雷公藤治疗银屑病疗效。方法按文内纳入标准和排除标准计算机检索Medline、Pubmed(1966-2004)、Ovid、TheCochranelibrary2004.4th、中国生物医学文献数据库(1978-2004)、Vip全文数据库(1994-2004)、解放军医学图书馆、国家科技图书文献中心数据库,手工检索国内期刊杂志和药厂提供资料。应用RevMan4.2版软件进行统计分析。结果9个雷公藤治疗银屑病有效率研究按亚组分类后,组间有异质性(χ^2=22.84,P=0.004,I2=65.0%),用随机效应模型进行合并,结果显示应用雷公藤治疗银屑病有效率与对照组差异有统计学意义[OR4.38,95%CI(2.45,7.81)]。结论由于目前缺乏高质量研究,故尚不能据此证实雷公藤治疗银屑病有效,随着高质量报告出现,今后可以不断地完善本评价。

  • 标签: 银屑病 META-分析 雷公藤
  • 简介:遗传性皮肤病一类由于基因变异而引起疾病,临床上并不少见.该文主要介绍一些国内外常见遗传性皮肤病相关网站,并阐述其在教学意义,以便能够充分认识到网络资源对遗传性皮肤病教学重要性.

  • 标签: 皮肤病 遗传性 互联网 教学
  • 简介:为端正学术风气,保护科研原创成果和强化作者版权意识,提升学术修养,本刊正式启用“学术不端文献(期刊)检测系统(AMLC)”。该系统由中国知识资源总库提供权威技术支持,实现在线检测各类学术文献,可以多维度统计分析雷同文字比例和详细来源。望广大作者秉承严谨治学态度,坚守学术底线,避免重复发表、自我抄袭、随意摘用、东拼西凑等行为,事实求是地发表学术成果。本刊检索到学术不良行为时,将向作者提出警告及修正意见、记录科研诚信档案。希望通过我们共同努力保护原创作者著作权,促进学术期刊健康发展。

  • 标签: 学术成果 检测系统 学术期刊 文献 公告 不良行为
  • 简介:为端正学术风气,保护科研原创成果和强化作者版权意识,提升学术修养,本刊已启用“学术不端文献(期刊)检测系统(AMLC)”。该系统由中国知识资源总库提供权威技术支持,实现在线检测各类学术文献,可以多维度统计分析雷同文字比例和详细来源。望广大作者秉承严谨治学态度,坚守学术底线,避免重复发表、自我抄袭、随意摘用、东拼西凑等行为,事实求是地发表学术成果。本刊检索到学术不良行为时,将向作者提出警告及修正意见、记录科研诚信档案。希望通过我们共同努力保护原创作者著作权,促进学术期刊健康发展。

  • 标签: 学术成果 检测系统 学术期刊 文献 公告 不良行为
  • 简介:1.2012年度新加坡皮肤科学进展交流大会,新加坡,2012年5月11日~13日。2.第十一届欧洲儿童皮肤病学会大会,土耳其伊斯坦布尔,2012年5月16日~19日。.第九届欧洲皮肤性病学会春季研讨会,意大利维罗纳,2012年6月6日~10日。

  • 标签: 皮肤性病 会议信息 学术 国际 皮肤科学 新加坡
  • 简介:系统性红斑狼疮(SLE)一种多系统受累自身免疫性疾病,其中儿童期发病患者约占15%-20%。儿童患者较成人更易出现狼疮肾炎、中枢神经受累及多脏器受损,其临床表现更为复杂、疾病进展快、预后差、病死率高。儿童系统性红斑狼疮(jSLE)发病和遗传易感基因突变密切相关,研究发现维生素D缺乏重要诱发因素,并和疾病严重程度和脏器受累有关。2017年ACR和EULAR联合发布了SLE新分类标准,增加了各项诊断要点权重积分,有助于单脏器受累患者诊断,提高了诊断特异性和敏感性。近年来达标控制治疗理念逐渐应用于儿童系统性红斑狼疮治疗,、重度患者常采用诱导缓解和达标控制之后长期维持治疗。目前激素联合免疫抑制剂治疗策略主要目的早期控制病情活动、防止脏器受损,从而提高患儿生存率和生活质量。随着治疗理念和新型免疫抑制剂尤其靶向治疗药物应用,儿童SLE预后得到显著改善。

  • 标签: 自身免疫性疾病 风湿病 系统性红斑狼疮 儿童 诊断 治疗
  • 简介:目的通过对阿维A酸治疗银屑病随机对照试验研究进行系统评价,了解阿维A酸治疗银屑病有效性。方法将观察应用阿维A酸治疗银屑病患者疗效随机或半随机对照试验进行分析,将有效率作为观察指标。检索中英文文献应用Medline、Pubmed(1966—2004)、Ovid、TheCochranelibrary2004.妒、中国生物医学文献数据库(1978—2004)、Vip全文数据库(1994-2004)、解放军医学图书馆、国家科技图书文献中心数据库进行电子检索结合手工检索国内期刊杂志和药厂提供资料。应用Jadad量表质量标准进行文献评价,RevMan4.2版软件进行统计分析。用比值比(D曰)和95%CI为疗效分析统计量采用SPSS和SAS软件制作漏斗图分析潜在发表偏倚。结果有4个阿维A酸治疗银屑病研究有效率按亚组分类后,组间无异质(X^2=1.40,P=-0.71,/2=0%),用固定效应模型进行合并,结果显示应用治疗阿维A酸治疗银屑病有效率与对照组差异有统计学意义[OR5.93,95%CI(2.79,12.57)]。结论阿维A酸治疗银屑病有效,其安全性还需进一步评价,今后随着高质量报告出现,可以不断完善本评价。

  • 标签: 银屑病 META-分析 阿维A酸
  • 简介:系统性红斑狼疮(SLE)一种慢性、自身免疫性疾病,为免疫复合物沉积于血管壁,继而引发血管炎症所致。SLE可引起多器官、多系统损害,其中眼底血管受累、视网膜受损并不少见。国内有不少关于SLE患者出现眼底病变报道,在此对SLE视网膜病变作一综述,以加深对SLE视网膜病变理解,为其早诊断、早治疗及预后判断提供参考。

  • 标签: 系统性红斑狼疮(SLE) 视网膜病变 诊断 治疗