简介：目的探讨应用皮质体感诱发电位、皮质运动诱发电位和皮质脑电图定位功能区，提高毗邻脑功能区胶质瘤切除手术的有效性和安全性。方法通过影像学检查筛选18例中央回及其毗邻部位的胶质瘤患者，经功能磁共振成像和脑磁图初步定位功能区；术中以皮质体感诱发电位和运动诱发电位进一步确定脑功能区、脑电图明确致痼灶位置，避开功能区切除肿瘤和（或）致痼灶；术后于瘤腔内植入放射性同位素125I和缓释型化疗药物5．氟尿嘧啶。结果18例患者中1例肿瘤全切除、13例次全切除、4例部分切除。手术后第6、12和24个月疗效评价，无进展生存期平均为11个月；客观有效率分别为13／18、9／18和6／18；疾病控制率15／18、13／18和10／18。手术前和术后第6、12、24个月时的Karnofsky生活质量评分分别为（84．13±12．88）、（78．20±15．13）、（62．35±13．21）和（46．57±16．93），各观察时间点之间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术后并发症发生率为6／18例（肌力下降2例、感觉减退3例、肌力与感觉同时减退1例）。结论采用术中神经电生理学监测方法定位功能区及致痼灶，可在保留功能的情况下指导切除中央回及其毗邻部位胶质瘤。术后瘤腔内行间质放化疗对延长患者生存期、减少肿瘤复发有一定临床意义。

简介：目的探讨128层CT全脑灌注成像在脑胶质瘤术前分级的应用价值。方法回顾性分析32例脑胶质瘤病例资料,低级别组（WHOⅠ-Ⅱ级,21例）和高级别组（WHOⅢ-Ⅳ级,11例）,均行CT灌注扫描,测量肿瘤实质部分和对侧正常脑组织的CBF、CBV及rCBF、rCBV。结果与低级别组比较,高级别组胶质瘤病灶区CBF、CBV及rCBF、rCBV均明显升高,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论128层CT灌注成像在胶质瘤术前分级具有较高的临床应用价值。

简介：我院自1992年8月至1995年12月采用计算机体层摄影(CT)引导下锥颅尿激酶灌注冲洗引流治疗丘脑出血56例，取得较好效果，现报告如下。