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  • 简介:目的:探讨护士心理资本水平对其工作投入状态影响。方法:采用心理资本量表中文修订版和Utrecht工作投入量表中文版,对太原市4所三级甲等综合医院663名护士进行心理资本与护士工作投入问卷调查。结果:①护士工作投入总均分为(49.67±19.24)分;心理资本总均分为(87.47±14.06)分;②护士心理资本与工作投入呈显著正相关(P〈0.01);③回归分析结果显示,控制人口学变量后,进入回归方程2个影响因素为希望、自我效能。结论:提升护士心理资本水平是提高护士工作投入状态有效途径,护理管理者应采取有效措施提升护士心理资本水平,特别是希望与自我效能感,以提升护士工作投入状态,从而改善护理服务质量。

  • 标签: 护士 心理资本 工作投入
  • 简介:目的:调查低年资ICU护士逆商及工作投入现状,分析逆商对其工作投入影响。方法:使用一般资料调查问卷、逆商量表、工作投入量表,对223名低年资ICU护士进行调查。结果:低年资ICU护士逆商得分为(137.96±19.77)分,工作投入总得分为(56.95±5.06)分。低年资ICU护士用工性质、控制与忍耐对其工作投入水平具有正向预测作用。结论:目前低年资ICU护士工作投入处于中等水平,医院管理者可通过开展挫折环境模拟实训、心理素养教育手段,增强低年资护士逆商,以提升其工作投入水平。

  • 标签: 重症监护病房 低年资护士 逆商 工作投入
  • 简介:目的:探讨术前不同时间口服磷酸钠盐溶液进行肠道准备时对患者夜间睡眠质量影响。方法:选取2014年7月至2015年10月广西壮族自治区人民医院收治选择术前需要肠道准备择期手术患者360例,随机分为观察组和对照组,每组180例,均用磷酸钠盐口服溶液45mL加温开水250mL后服用,进行肠道准备,观察组术前1d16:00服用;对照组术前1d19:00服用。应用国际上常用Athens失眠量表评价2组患者手术前晚睡眠质量情况。结果:观察组Athens评分显著低于对照组,观察组当晚夜间睡眠时间≥6.5h的人数达96.1%,对照组为34.4%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:术前1d6:00口服磷酸钠盐口服溶液进行肠道准备为最佳肠道准备时间。既保证肠道清洁质量,同时保证睡眠质量。

  • 标签: 磷酸钠盐溶液 肠道准备 手术前 睡眠质量
  • 简介:目的探讨症状椎/锁骨下动脉狭窄支架术后支架断裂发生机制和防治措施。方法回顾分析3例症状椎/锁骨下动脉狭窄支架术后支架断裂患者临床资料,参考冠状动脉支架断裂分型、发生率与发生时间、发生机制和防治进行相关文献复习。结果3例症状椎/锁骨下动脉狭窄支架术后支架断裂均与支架内再狭窄和闭塞有关,2例患者采用球囊扩张术后症状减轻,1例患者服药观察,病情无加重。结论椎/锁骨下动脉狭窄支架术后可发生支架断裂,应定期复查:支架断裂可引起症状加重,目前治疗应个体化。

  • 标签: 动脉狭窄 支架 支架断裂
  • 简介:通过问卷调查法,对澳门学校学校辅导情况进行了调查。调查结果显示,现时澳门学校辅导工作最需要改善地方是增加学校辅导人员数量和提高辅导人员专案素质;而学校辅导主要方式以家校合作为主,但由于部分家长对学校辅导认识不深,因此影响了学校辅导工作顺利进行。此外,还有一系列因素影响了学校辅导工作开展。

  • 标签: 学校 辅导 家校合作 问题与对策 家长 问卷调查法
  • 简介:目的探讨药物洗脱支架辅助血管成形术治疗症状椎动脉狭窄手术安全和短、中期疗效。方法回顾分析26例症状椎动脉狭窄病人临床资料,术前椎动脉平均狭窄率为62.4%±3.5%,均行药物洗脱支架辅助血管成形术,并对病人进行短期和中期随访。结果术后即刻造影结果:血管狭窄部位恢复正常管径及形态15例,狭窄程度减少90%以上7例,减少70%4例。围手术期急性支架内栓塞2例。所有病人平均随访(22±2)个月,发生轻度支架内再狭窄2例。临床症状明显改善24例.无明显改善2例。短期随访血管狭窄率为0-50%,平均10.1%±2.0%;中期随访血管狭窄率为0-60%,平均12.2%±2.3%;其平均狭窄率与术前比较。差异均有统计学意义(P〈0.05)。Malek评分为1分24例,4分2例。随访期间死亡3例。结论药物洗脱支架辅助血管成形术治疗症状椎动脉狭窄是安全、有效

  • 标签: 椎底动脉供血不足 血管成形术 支架 药物洗脱
  • 简介:2016年5月,北京天坛医院神经病学中心参与阿司匹林或替格瑞洛治疗急性卒中和短暂脑缺血发作预后研究(AcuteStrokeorTransientIschaemicAttackTreatedwithAspirinorTicagrelorandPatientOutcomes,SOCRATES)在巴塞罗那举办欧洲脑血管病年会上公布,我在这座西班牙著名城市逗留了几日,感受到充满艺术气息城市魔力。

  • 标签: 脑血流量 时间窗 组织窗
  • 简介:目的研究持续植物状态患者颅骨修补手术不同时间窗治疗效果及术后并发症。方法收集中国人民解放军第七医学中心神经外科2013年1月—2017年12月行颅骨修补持续植物状态患者223例。测评不同手术时间窗患者手术前后修订昏迷恢复量表(revisedcomarecoveryscale,CRS-R)评分、颅内压力、血红蛋白及血白蛋白含量,分析手术前后变化;并对不同时间窗患者并发症进行比较。结果2个月内颅骨修补(早期组)患者意识水平评分CRS-R改善最多,为提高2.3分。晚期修补组血白蛋白水平下降最多,为(5.98±3.21)g/L;而中期修补组下降最少,为(4.53±2.66)g/L;表明3~6个月颅骨修补对持续植物状态患者血白蛋白水平影响最小。2个月内修补组血红蛋白水平下降最多,为(4.96±1.54)g/L;6个月以上修补组血红蛋白水平下降最少,为(2.51±5.34)g/L。患者颅内压均在颅骨修补后有所提高,早期组提高了(22.14±55.51)mmH2O;中期组提高最多,为(67.13±45.30)mmH2O;晚期组压力提高最少。晚期修补组手术并发症最多,早期修补组与中期修补组并发症差异无统计学意义。结论病情稳定持续植物状态患者应在2个月左右尽早行颅骨修补治疗,可较早改善颅骨缺损处皮层血流动力学,改善脑脊液循环压力分布,有利于患者意识水平恢复和功能康复。

  • 标签: 持续性植物状态 颅骨修补 手术时间窗 并发症 意识恢复
  • 简介:目的探讨用覆膜支架治疗创伤颈内动脉假性动脉瘤临床效果。方法覆膜支架治疗5例创伤颈内动脉假性动脉瘤,并于3个月后对2例患者进行DSA复查。结果5例病人均获得良好治疗效果,动脉瘤不显影,载瘤动脉通畅,无并发症发生。结论血管内覆膜支架治疗创伤颈内动脉假性动脉瘤是一种有效治疗方法

  • 标签: 假性动脉瘤 覆膜支架 颈内动脉
  • 简介:目的探讨儿童颈内动脉创伤假性动脉瘤临床特点,评价其覆膜支架血管内栓塞疗效及安全方法回顾分析我院2008年6月至2012年6月收治3例儿童颈内动脉瘤创伤假性动脉瘤患者临床资料,均行覆膜支架血管内栓塞治疗。结果所有病人均经CTA或DSA随访2-4年无再出血,临床治愈。结论由于儿童血管顺应好,覆膜支架血管内栓塞治疗成功率,目前是儿童颈内动脉创伤假性动脉瘤最佳治疗方法

  • 标签: 创伤性假性动脉瘤 颈内动脉 血管内治疗 覆膜支架 儿童
  • 简介:目的探讨LVIS支架在囊状动脉瘤、夹层动脉瘤支架辅助栓塞术中安全及有效方法回顾纳入中国人民解放军总医院神经内科2016年7月-2017年7月收治71例应用LVIS支架行动脉瘤支架辅助栓塞颅内动脉瘤患者。根据数字减影血管造影(digitalsubtractionangiography,DSA)术后即刻图像及复查DSA图像,评估LVIS支架在动脉瘤支架辅助术中安全及有效。结果71例颅内动脉瘤患者中,破裂动脉瘤20个(28.2%),未破裂51个(71.8%);前循环动脉瘤56个(78.9%),后循环动脉瘤15个(21.1%);术中血栓事件4例(5.6%)。栓塞后即刻改良Raymond分级:1级39个(54.9%),2级13个(18.3%),3a级11个(15.5%),3b级8个(11.2%);其中破裂动脉瘤改良Raymond分级1级14个(70.0%),未破裂动脉瘤改良Raymond分级1级25个(49.0%),前循环动脉瘤改良Raymond分级1级33个(58.9%),后循环动脉瘤改良Raymond分级1级6个(40.0%)。术后半年DSA复查29例(40.8%),其中改良Raymond分级较栓塞后即刻造影级别改善7个,占2级、3级动脉瘤(32个)40.6%(3b级→1级4个,3a级→1级1个,2级→1级2个),变差2个(2级→3a级1个,2级→3b级1个)。术中发生血栓事件共4例(5.6%),术后复查DSA发现载瘤动脉狭窄2例,占复查例数6.8%。结论LVIS支架在颅内动脉瘤支架辅助栓塞术中安全、有效,但术中血栓事件及术后载瘤动脉再狭窄亦应引起重视。

  • 标签: 颅内动脉瘤 支架辅助栓塞术 LVIS支架 安全性 有效性
  • 简介:目的探讨囊状动脉瘤行血管内支架治疗前后血流动力学、病理学变化与动脉瘤生长、血栓形成或破裂之间相互关系.方法采用静脉移植法建立9只犬颈总动脉动脉瘤模型,1周后行彩色多普勒超声及DSA检查.5只犬于动脉瘤口成功置入支架,1个月后再行彩色多普勒超声、DSA及组织病理学检查.结果DSA、彩色多普勒超声检测能显示动脉瘤位置、形态,并能检阅支架置入前后瘤体内及载瘤动脉内血液循环状态.置入支架组1个月后瘤腔完全闭塞,新生纤维样组织环绕支架金属丝表面.结论支架置入后改变了动脉瘤附近血流动力学,可促进瘤腔内血栓形成.

  • 标签: 动脉瘤 血管内支架置入术 血流动力学 病理学 血栓形成
  • 简介:癫痫(epilepsy)就是人们常说“羊角风”或者“羊癫风”,是一种由于大脑神经元突发性异常放电,引起短暂大脑功能障碍慢性疾病。据流行病学调查显示,我国癫痫患病率约为7.0%,年发病率约为28.8/ 10 万,一年之内发作活性癫痫患病率约为4.6%,每年新增癫痫患者约40万。目前,癫痫已经成为神经科仅次于头痛第二大常见病。

  • 标签: 癫痫;突然发作;短暂性大脑功能障碍
  • 简介:患者男,58岁,因"基底动脉及左侧椎动脉开口狭窄支架成形术后16个月"入院。2009年8月10日16时患者在安静状态下突发头晕伴行走不稳,无头痛呕吐意识障碍,2h后症状基本消失,仍感轻微头晕不适。2009年8月12日22时患者无明显诱因突发言语含糊、复视、行走不稳伴左侧肢体无力,无抽搐大小便失禁,无声音嘶哑,无偏身感觉障碍、偏盲。急诊CT示:脑干梗死,

  • 标签: 左侧椎动脉 支架成形 植入术后 开口狭窄 再狭窄 2009年
  • 简介:目的评价血管内支架技术治疗破裂椎动脉夹层动脉瘤安全及有效方法回顾分析第三军医大学西南医院神经外科自2004年7月至2007年1月收治采用支架技术治疗9例椎动脉夹层动脉瘤患者临床资料,其中3例行单纯支架植入术,6例行支架辅助微弹簧圈栓塞术。结果9例患者均在首次治疗中成功植入支架或行支架辅助微弹簧圈栓塞术,椎动脉均保留通畅,无动脉瘤破裂、血栓形成并发症发生。所有患者获4~39个月临床随访,随访过程中无再出血表现。6例患者获3~18个月造影随访,其中2例行支架辅助弹簧圈栓塞术者随访发现动脉瘤再通或增大,再次行血管内孤立术及椎动脉近端闭塞术;2例行单纯支架植人术者随访造影示动脉瘤闭塞;另1例不全闭塞。结论血管内支架技术能保存患侧椎动脉畅通,是一种安全有效治疗方法.但术后应严密随访,远期疗效仍有待进一步观察。

  • 标签: 椎动脉夹层动脉瘤 栓塞 治疗性 支架
  • 简介:目的探讨血管内支架成形术治疗症状锁骨下动脉狭窄或者闭塞病人临床疗效。方法回顾分析17例症状锁骨下动脉狭窄或者闭塞病人临床资料,采用血管内支架成形术治疗锁骨下动脉病变。结果16例病人成功植入支架,1例锁骨下动脉闭塞病人支架治疗失败,成功率94%。手术成功病人锁骨下动脉盗血征象消失,临床症状明显改善。术后无支架相关手术并发症。随访6-12个月,血管超声及CTA检查未见支架内再狭窄。结论血管内支架成形术治疗症状锁骨下动脉狭窄或者闭塞是安全、有效治疗方法

  • 标签: 动脉闭塞性疾病 锁骨下动脉窃血综合征 锁骨下动脉 血管成形术 支架
  • 简介:脑出血临床少见,其起病急,发病迅速,抢救不及时使产妇致残,甚至死亡.我院自1991年12月至2002年12月,共对13例妊脑出血进行手术治疗,取得了很好临床效果.

  • 标签: 妊高征 脑出血 手术治疗
  • 简介:目的观察脑红蛋白(Ngb)表达对创伤脑损伤有无保护作用.方法将重组Ngb腺病毒载体立体定向注入大鼠脑内,使Ngb表达,然后以Feeney's自由落体方法施以局灶中度脑损伤,通过TTC染色和HE染色观察创伤脑损伤程度是否减轻.结果Ngb表达组创伤脑损伤灶体积较对照组明显减小,而且伤侧海马CA1区细胞丢失减少,凋亡细胞数明显减少.结论脑组织内表达Ngb可以减轻创伤脑损伤程度,即Ngb对创伤脑损伤具有神经保护作用.

  • 标签: 脑红蛋白 创伤性脑损伤 腺病毒载体 神经保护剂