简介：目的探讨以癫痫为首发症状的颞叶及颞叶内侧海绵状血管畸形的手术治疗方式。方法回顾性分析广东三九脑科医院2009～2013年手术治疗的49例以癫痫为首发症状的颞叶及颞叶内侧海绵状血管畸形患者,其中全面性强直-阵挛性发作26例,复杂部分性发作23例,20例行单纯病灶切除（A组）,29例根据术中脑电监测结果,病灶及颞叶及/或内侧结构癫痫灶扩大切除术（B组）。结果采用Engel效果分级,A组中Ⅰ级为70%,Ⅱ级为20%,Ⅲ级10%;病理检查均为海绵状血管畸形。B组中Ⅰ级89.66%,Ⅱ级6.9%,Ⅲ级3.44%;病理检查为海绵状血管畸形,其中25例包括海马硬化,3例皮质发育不良。术中及术后均无明显并发症及死亡患者。结论对以癫痫为首发症状的颞叶海绵状血管畸形患者,通过积极的手术治疗可有效控制癫痫发作。结合术前及术中脑电结果,采用选择性扩大切除癫痫灶,对控制癫痫更为有效。颞叶及颞叶内侧海绵状血管畸形患者可能存在双重病理改变。

简介：本刊讯由中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会主办,中国医师协会睡眠医学专业委员会、中国睡眠研究会、世界中联睡眠医学专业委员会协办,深圳金士吉康复用品科技有限公司支持的中国睡眠医学专业赴美参观访问团,于2016年9月10—19日圆满完成赴美学习参观访问任务。

简介：介绍美国芝加哥AdvocateChristMedicalCenter的护理科研工作，包括护理科研工作理念、管理部门，磁性医院认证标准对护理科研工作的要求，科研护士角色，护理科研项目的审查，科研基金的申请，科研成果展示等，以期为推动我国医院护理科研工作提供参考。

简介：3个月内颅内/脊髓手术史近期（3个月内）颅内和脊髓内手术被列为美国食品药品管理局（FoodandDrugAdministration,FDA）说明中的静脉溶栓禁忌证及2013年美国心脏协会（AmericanHeartAssociation,AHA）/美国卒中协会（AmericanStrokeAssociation,ASA）指南的溶栓排除标准。参考本指南此前的章节,累及神经轴的手术部位出血有因占位效应和受压导致神经功能损害的次要风险。

简介：由中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会主办,中国医师协会睡眠医学专业委员会、中国睡眠研究会、世界中联睡眠医学专业委员会协办,深圳金士吉康复用品科技有限公司支持的中国睡眠医学专业赴美参观访问团,

简介：美国《化学文摘》（ChemicalAbstracts,CA）是世界最大的化学文摘库,也是目前世界上应用最广泛,最为重要的化学、化工及相关学科的检索工具。《CA》创刊于1907年,由美国化学协会化学文摘社（CAS）编辑出版,为国际六大著名检索期刊之一。本刊收录号：1058,CEDEN：ZWSWA9美国《乌利希国际期刊指南》（Ulrich＇sInternationalPeriodicalsDirectory,UlrichIPD）由美国著名的书目文献出版公司R.R.Bowker于1932年首版,是目前世界上规模最大、搜罗最全的国际期刊检索工具之一,

简介：对国内外护理专业核心能力的概念及内涵进行分析，综述了护理教学领域在教学模式、课程设置、教学策略与评价方法等不同层面“以核心能力为本”进行的研究与实践。

简介：中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心成立于2013年11月，于2014年1月正式运行。中心以临床睡眠及其相关性疾病的中西医诊疗和科研为学科发展方向，以中西医结合治疗睡眠及相关疾病为特色，注重大众睡眠医学健康教育和睡眠科学知识的科普工作。中心由世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会秘书长孙书臣主任医师牵头领导，利用多导睡眠监测技术，进行全睡眠疾病的临床诊断与中西医治疗工作。中心特邀广安门医院刘艳骄主任医师出诊，并长期与空军总医院临床睡眠医学中心进行技术交流。中心特色是通过整夜多导睡眠监测、多次小睡潜伏时间检查、清醒维持实验及持续正压通气压力滴定等方法。对睡眠呼吸障碍、失眠、睡眠节律紊乱、嗜睡与发作性睡病、睡眠行为异常、睡眠运动性疾病、夜间发作性疾病及其他睡眠相关疾病进行监测与中西医结合治疗。同时也是睡眠质量评价研究室、中西医结合睡眠医学合作基地，为中西医结合诊治睡眠障碍的临床与教学、科研基地。中心注重质量管理体系建设，管理制度健全，工作流程科学合理，人员职责明确，操作规范符合国际标准。技术人员中现有主任医师4名，主治医师2名，医师2名，技师1名。1人通过RPSGT；能够熟练准确采集、分析判读多导睡眠图，规范实施多次睡眠潜伏时间试验和清醒维持试验；能够熟练应用各种模式无创气道正压通气压力滴定及治疗技术，正确使用体动监测技术和睡眠相关量表。

简介：1世界睡眠医学杂志是国家级杂志吗？就杂志本身来讲，任何杂志都是没有级别的，只有学术发表的范围。中国人习惯于把由国家有关部门主管、主编的学术期刊，称为国家级杂志。从这个角度来说，《世界睡眠医学杂志》是国家级的学术期刊。但《世界睡眠医学杂志》是由国际组织所主办的学术期刊，又具有世界性，它和其他杂志一样，不仅在国内发行，也面向国外发行。

简介：COMET职业能力测评模型是一个三维的跨职业领域的测评模型，其理论基础为新职业主义、情境学习理论、职业成长规律理论和行动导向学习理论等教育界的新理论。结构上，该模型包括“能力级别”“能力的内容结构”和“职业行动”3个维度，直观性等8项能力指标。与传统的职业能力测评形式相比，该模型具有理论基础先进、跨界及跨区域比较、评价内容全面和测评方式开放等特点。该模型应用于护理领域尚处于起步阶段，应进一步推广COMET职业能力测评模型在护理领域的实证测评研究。

简介：睡眠具有重要的生理功能,且和多种疾病密切相关,如何对睡眠质量进行评价就显得尤为重要。目前,对睡眠质量的评价分为主观评价和客观评价两个大方面。本文就标准化的睡眠中心常用的主客观评价方法做一简单介绍。

简介：目的：探讨失眠症不同证型与焦虑、抑郁评分的关联性。方法：将137例失眠患者辨证分型为肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺5种证候类型,采集一般资料并评定HAMA、HAMD,分析中医证型与焦虑、抑郁之间的相关性。结果：肝郁化火型失眠患者出现频次最多,占38.0%;肝郁化火型及心虚胆怯型患者焦虑、抑郁评分较高;肝郁化火型与心脾两虚型患者之间差异有显著性。结论：失眠症中医证型与焦虑、抑郁具有相关性。

简介：卒中（stroke）的分型经历了2000多年的历史演变。卒中第一次出现在英语里是在1599年的牛津英语词典里,＂strokeofGod＇shands＂,直译是被上帝之手打倒。stroke一词在20世纪50年代被正式使用之前,人们使用的是古希腊的希波克拉底（460-370BC）在2400多年前创造的卒中/中风（apoplexy）一词,意思也是被突然打倒。apoplexy提示病情严重、意识丧失,患者在当天或几天之内死亡。apoplexy/stroke相当于中国的卒中/中风。

简介：随着社会现代化发展，人们的生活节奏普遍加快，工作压力增大等因素，失眠症的患者愈来愈多。因此失眠症的防治与干预显得尤为重要。在面对西医药长期应用的可致耐受与依赖性，本文通过论文检索发现中医在失眠症的防治干预上具有一定优势。本文将以“天人相应”思想为指导，同时把“治未病”思想贯穿始终，浅析了失眠症的防治干预，并介绍了其他特色中药防治干预。

简介：癫痫是指以癫痫发作为主要表现的脑部持久或继发性改变，并可引发神经生物学、心理学、社会学以及认知功能等方面的严重后果，目前认为反复出现癫痫发作才可诊断为癫痫，偶尔仅有一次的发作尚不能诊断为癫痫。目前全世界约有5000万癫痫患者，其中90％的患者在发展中国家，特别是随着人口老龄化的加剧，这个数字还在不断扩大。癫痫多发于婴幼儿和老年，同时也可继发于损伤应急和外科术后，

简介：目的探讨数字眼底照相技术在脑小血管病临床初筛中的应用价值,为脑小血管病在基层社区临床初筛提供依据。方法选取脑小血管病患者36例（72眼）为观察组,另选取30例（60眼）同期同年龄层非脑小血管病的志愿者为对照组。比较两组一般资料、眼底血管改变和颈动脉斑块等情况。结果观察组眼底动静脉交叉征率（77.78%vs23.33%）、眼底血管改变总发生率（88.89%vs56.67%）、眼底动脉硬化3级比例（30.56%vs0）均高于对照组（P〈0.001,P=0.003,P=0.002）。Logistic多元回归分析提示眼底动静脉交叉征是脑小血管病的重要危险因素[比值比（oddsratio,OR）10.678,95%可信区间（confidenceinterval,CI）2.943~38.742,P〈0.001]。观察组中有眼底血管改变者32例,无眼底血管改变者4例,有眼底血管改变者的颈动脉斑块发生率、颈动脉斑块数均较无眼底血管改变者高（P=0.010,P=0.013）。结论本研究中半数以上脑小血管病患者出现眼底动静脉交叉征,数字眼底照相技术或可作为脑小血管病在基层社区临床初筛常规手段之一。

简介：随着近年来睡眠相关领域研究的开展,目前已明确了七大类80余种睡眠疾病。近年高血压、糖尿病等常见慢性疾病的临床指南和专家共识中,均强调了睡眠障碍评估的重要性。然而广大基层医院由于人员和技术设备的限制,难以在慢性病患者中及时评估睡眠障碍。针对这种情况,本文介绍了13种睡眠量表,可用于常见睡眠疾病的筛查和评估,供临床医生参考使用。

简介：目的：研究重度尼古丁暴露对成人睡眠的影响。方法：采用吸烟问卷和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）表对浙江地区吸烟（重度：≥10支／天，大于1年）与不吸烟的青年男性进行调查和比较，PSQI分数越高表示睡眠质量越低。结果：单因素方差分析发现重度尼古丁暴露组人群PSQI的睡眠质量（C1）、入睡时间（C2）、睡眠时间（C3）、睡眠效率（C4）、睡眠障碍（C5）、日间功能障碍（C7）和总分与健康对照组相比显著升高（均P＜0.05）。通过分析睡眠障碍得分与吸烟特征之间的关系，发现开始吸烟年龄与C4呈正相关（r＝0.109，P＝0.045）；每日吸烟量与C1（r＝0.169，P＝0.002）、C4（r＝0.149，P＝0.006）、C7（r＝0.17，P＝0.002）和PSQI总得分（r＝0.202，P＜0.001）均呈正相关。每日吸烟最大数量与C3（r＝0.112，P＝0.042）、C4（r＝0.119，P＝0.028）、C7（r＝0.155，P＝0.004）和PSQI总分（r＝0.15，P＝0.005）呈正相关。以上研究结果表明重度尼古丁暴露显著降低睡眠质量。

简介：目的探讨脑膜癌病的MRI表现，提高对脑膜癌病的影像学认识和诊断水平。方法对67例确诊的脑膜癌病患者的MRI平扫及增强影像学资料进行回顾性分析，总结其影像学特点。结果MRI平扫脑膜均未见异常信号，问接征象包括脑转移瘤11例，脑室扩大、脑积水8例；33例行增强检查后，18例（54．5％）有不同程度的脑膜强化。按脑膜强化的部位，10例显示软脑膜型异常强化，5例表现为硬脑膜型强化，3例为全脑膜型强化。按脑膜强化形状，线形强化9例，结节型5例，混合型4例。脑膜强化组与非脑膜强化组脑脊液比较，强化组的脑脊液蛋白和白细胞计数显著高于非强化组，而糖含量明显低于非强化组（P〈0．05）。结论增强MRI在显示本组脑膜癌病患者软脑膜一蛛网膜强化方面较为敏感，脑膜结节型或混合型强化是其较具特征的MRI表现，对脑膜癌病有重要的临床诊断价值。

简介：睡眠质量评价分为客观评价和主观评价,其中主观评价又分为夜间功能与白天功能。客观评价方面,目前公认的金标准是多导联睡眠监测,另外还有夜帽、便携睡眠检测仪、微动敏感床垫等,但关于这些仪器的文献研究报道不多,其准确性等尚有待验证。主观评价方面,国内外失眠相关性量表共约76种,需要根据量表特征与研究需要具体选择。中医在睡眠质量评价方面更为关注失眠患者整体症状,整体生理机能。中西医在睡眠质量评价方面均有各自关注的重点,在“互联网＋”的时代,如何使到睡眠质量评价工具更为便携,可穿戴,简易居家操作是重要的发展方向。