简介：目的比较非小细胞肺癌（NSCLC）调强放射治疗（IMRT）计划中采用6MV-X和10MV-X射线治疗的剂量学差异。方法应用ADACPinnacle8治疗计划系统提供的卷积/迭加法对两种能量条件下相同靶区的IMRT计划进行剂量计算,通过剂量-体积直方图（DVH）参数（最大剂量、平均剂量和处方剂量）、均匀性指数（HI）以及适形指数（CI）,比较8例肺癌患者的6MV-X和10MV-X射线的IMRT计划的物理学参数。结果两者靶区的平均剂量、HI和CI之间差异比较无明显统计学差异,但6MV计划中高剂量覆盖靶区的程度优于10MV计划;正常肺组织、心脏、脊髓等危及器官（OAR）的受量基本相同。结论对于肺癌的放射治疗建议选用6MV-X射线。

简介：随着影像医学的发展，CT和MRI已经成为当前脑肿瘤最主要的影像学检查方法。但常规的形态学诊断方法已经不能满足临床需要。磁共振波谱成像（magneticresonancespectroscopy，MRS）、弥散加权成像（diffusion—weightedimaging，DWI）、弥散张量成像（diffusiontensorimaging，DTI）、弥散张量纤维束成像（diffusiontensortractography，DTT）、CT灌注成像（CTperfusion）和磁共振灌注加权成像（perfusion—weightedimaging，PWI）和血氧水平依赖效应功能磁共振成像（bloodoxygenleveldependent—functionalMRI，BOLD—fMRI）等新技术的出现为临床医师提供了脑肿瘤的功能信息，为常规CT和MRI检查方法提供了重要的补充。

简介：目的：分析乳腺癌X线表现,提高乳腺癌X线诊断水平。方法：对46例经病理证实的乳腺癌X线表现作回顾性分析。结果：46例中肿块影28例,微小钙化14例,局限浸润7例,结构紊乱5例、乳管造影乳管不规则、管腔截断、显影间断2例,皮肤局限性增厚9例,乳头下陷及漏斗征7例,血管增多增粗15例,大导管征7例、腋下淋巴结13例。结论：钼靶乳腺X线摄影是诊断乳腺癌的最主要方法。肿块和微小钙化是乳腺癌主要X线征象,局限浸润、结构紊乱为不典型征象。对乳头溢液者行导管造影,结合间接征象,综合分析,可提高诊断率。

简介：超声图像引导放疗（imageguidedradiationtherapy,IGRT）是通过采集靶区二维超声断层图像或三维重建技术,辅助减小分次治疗的摆位误差、分次治疗间的靶区移位和变形以及同一分次中的靶区运动的技术。本文将系统回顾三维超声成像作为日常图像引导工具在放疗中的应用,并讨论这种成像技术在多种部位（如前列腺癌、妇科肿瘤和乳腺癌）中包括详细的扫描、采集技术及使用步骤的运用。最后,简要回顾放疗中用于靶区定位的其他成像技术,并比较这些成像技术之间的差异。

简介：放射治疗是恶性胶质瘤最重要的辅助治疗方法之一。近年来多数研究表明胶质瘤干细胞相对于非干细胞对于放射线更加抗拒。但是最近有研究表明,胶质瘤干细胞并不一定比传统胶质瘤细胞系抗拒。并且,报道发现微环境有助于胶质瘤细胞放射损伤的修复。以后的研究需要更加重视胶质瘤细胞在体内对于放射线的反应。

简介：ThechronicinfectionofhepatitisBvirus(HBV)iscloselyrelatedtotheoccurrenceanddevelopmentofhepatocellularcarcinoma(HCC).AccumulatedevidencehasshownthatHBVXprotein(HBxprotein)isamultifunctionalregulatorwithacrucialroleinhepatocarcinogenesis.However,informationonthemechanismbywhichHBVinducesHCCislacking.ThisreviewfocusesonthepathologicalfunctionsofHBxinHBV-inducedhepatocarcinogenesis.Asatransactivator,HBxcanmodulatenuclearfactorkappa-light-chain-enhancerofactivatedBcells(NF-κB)andtranscriptionfactorAP-2.Moreover,HBxcanaffectregulatorynon-codingRNAs(ncRNAs)includingmicroRNAsandlongncRNAs(lncRNAs),suchasmiRNA-205andhighlyupregulatedinlivercancer(HULC),respectively.HBxisalsoinvolvedinepigeneticmodification,includingmethylationandacetylation.HBxinteractswithvarioussignal-transductionpathways,suchasproteinkinaseB/Akt,Wnt/β-catenin,signaltransducerandactivatoroftranscription,andNF-κBpathways.Moreover,HBxaffectscellularfatebyshiftingthebalancetowardcellsurvival.HBxmayleadtothelossofapoptoticfunctionsordirectlycontributestooncogenesisbyachievingtransformingfunctions,whichinducehepatocarcinogenesis.Additionally,HBxcanmodulateapoptosisandimmuneresponsebydirectorindirectinteractionwithhostfactors.WeconcludethatHBxhastensthedevelopmentofhepatoma.

简介：1.质量控制的必要性X-刀是利用立体定向放射技术进行病变定位,用小野集束单次或多次大剂量照射颅内不能手术的病变。从早期的治疗脑静脉畸形(AVM)等良性病变扩展到治疗小体积的恶性肿瘤。由于它不开颅也能治疗颅内病变,因此,受广大患者和神经外科医生的青睐。X-刀治疗一般要经过病变定位、计划设

简介：脑磁图作为一种无创性记录大脑生物磁场的新技术，能相对直接反映神经元的活动状态：并且可将采集到的脑磁信号分析结果重叠到MRI图像上，从而将生理功能和解剖结构融合在一起，这一技术又称为磁源成像（magneticsourceimaging，MSI）。MSI不仅能够准确地提供癫痫灶及所需要功能区的定位信息，而且可使临床神经外科医生更好地了解肿瘤与癫痫灶、肿瘤与功能区的关系，以便在术前制定出合理有效的手术计划。本文对脑磁图、MSI及其在脑肿瘤方面的应用做一简单综述。

简介：MR检查在NPC的诊断、分期及治疗后随访中具有显著的优势，已成为评价NPC的最佳检查法。本文综述MR功能成像在NPC的分期、扫描及成像等的应用价值，研究显示MR成像在以上各方面有独到之处，已成为NPC首诊及分期和随访的重要首选检查手段，其功能成像将继续成为研究的热点。

简介：目前惟一被证实能够降低乳腺癌死亡率的检查方法是乳腺X线摄影。较为著名的乳腺癌X线摄影的临床研究结果来自美国、瑞典和荷兰进行的一项数万人参加的临床实验，研究结果表明，进行乳腺X线摄影可以使乳腺癌的死亡率降低。在瑞典进行的双郡实验中，

简介：CT能谱成像使CT由原来的单参数成像变为多参数成像，由原来的混合能量成像变为能谱成像，不仅在形态学诊断方面有很大的提高，而且在组织病理学诊断范畴有长足的进步。CT能谱成像为肿瘤的早期发现、鉴别诊断和浸润范围的确定提供了可靠的依据，为今后的临床诊断和科研提供了一个全新的平台。

简介：功能磁共振成像是一种新的影像学检查方式，主要包括弥散加权成像、灌注加权成像及血氧水平依赖成像三种成像方法。同以往影像学检查只能依赖于被检查组织形态学的改变不同，弥散加权成像主要研究脑组织内水分子的弥散情况，灌注加权成像主要研究脑组织血液动力学的情况，而血氧水平依赖成像则可对脑内的重要功能区进行准确定位。所以，功能磁共振成像可对人脑在生理和病理状态下的脑功能活动进行有效的评价，可准确地对肿瘤进行早期诊断、区别肿瘤组织成分、预测肿瘤恶性程度及为临床提供治疗方案。本文主要综述脑功能磁共振成像方式的基本原理及主要临床应用，以提高临床工作者对此项检查技术的认识。

简介：目的探讨医用射线防护喷剂预防鼻咽癌放射性皮炎的疗效。方法对中山大学肿瘤医院2014年10月至2016年3月收治准备接受放疗,放射野皮肤无感染的初治262例鼻咽癌患者,使用医用射线防护喷剂预防放射性皮炎,同时加强患者皮肤、饮食、心理等疾病知识宣教。观察并记录皮肤黏膜损伤愈合情况及有无药物不良反应。结果鼻咽癌患者发生放射性皮炎1级238例,2级14例,3级10例。结论医用射线防护喷剂能预防和减轻放射性皮炎的发生,提高皮肤的耐受能力,减轻患者的痛苦,提高生活质量,保证治疗顺利进行。

简介：X蛋白（HBx）被认为是乙型肝炎病毒（HBV）致原发性肝癌（HCC）的重要物质，具体机制不明，己成为研究的热点之一。近年来对HBx致肝癌机制的研究显示，HBx是一种多功能的病毒蛋白，有转录调控作用，对肝细胞内许多癌基因和／或抑癌基因的表达有直接或间接影响，可影响细胞的生存、增殖和凋亡，调节转录因子活性，促进细胞的侵袭和转移等，在肝癌形成中起重要作用。

简介：目的：探讨在磁共振扩散加权成像（DWI）辅助CT引导下肺癌病灶细针穿刺活检术前、术中和术后的过程中护理的价值。方法30例影像学诊断为肺癌的住院患者，先行胸部MR平扫检查，包括DWI序列，再根据DWI图及表观扩散系数（ADC）图预定穿刺针活检靶部位，然后行CT引导下肺部病变靶区细针穿刺活检术，对于所有病例在术前、术中和术后均给予护理，积极配合穿刺。结果所有患者选择穿刺靶点时，均避开病变坏死区及肺不张或阻塞性炎症区域，而选取肿瘤实性区域进行穿刺活检，穿刺病理均确诊为肺癌，穿刺成功率及阳性率为100％。术后未出现明显并发症。结论在CT引导下肺癌穿刺活检中，护理干预能够保证患者配合检查及手术，缩短穿刺时间，有效避免和减少并发症。

简介：目前，MRI因软组织分辨率高、无辐射及多平面成像等优势已成为脑肿瘤疾病的一种常规检查手段。近年来，随着磁共振技术的发展及磁场强度的增加，一些新的MR功能成像技术已开始越来越多的应用于临床，如磁共振波谱、脑功能成像、灌注成像、磁敏感加权成像、弥散张量成像等，主要用于脑肿瘤之间及脑肿瘤与非肿瘤性疾病的鉴别、肿瘤的分级、指导外科术式的选择、放疗方案的制订等。

简介：背景与目的：胶质瘤是脑内最常见的肿瘤，其弥漫性浸润的特点给诊断和治疗带来了很大的困难，术前区分肿瘤的不同成分及正常脑组织，明确重要纤维束浸润情况有重要的意义。本研究探讨各向同性显著扩散系数（isotropicapparentdiffusioncoefficient，ADCiso）值与部分各向异性（fractionalanisotropy，FA）值的测定在区分肿瘤不同组织成分与正常脑组织中的作用。测定肿瘤侧锥体束通过不同解剖部位的FA值，探讨星形细胞瘤病例肿瘤对锥体柬侵犯的情况。方法：对确诊的35例胶质瘤进行弥散张量成像（diffusiontensorimaging，DTI），测定肿瘤实质强化部分、肿瘤实质不强化部分、瘤内囊变坏死组织、瘤周水肿组织及周围正常脑白质的ADCiso值和FA值：对6例Ⅰ-Ⅱ级，7例Ⅲ-Ⅳ级幕上型累及单侧大脑半球的病例，测定锥体束通过不同区域的FA值。结果：肿瘤实质组织、瘤内囊变坏死区、瘤周水肿组织的ADCiso值同正常脑组织相比均有显著性差异，肿瘤实质组织、囊变坏死组织、瘤周水肿组织ADCiso值之间比较有显著差异。肿瘤实质组织、瘤内囊变坏死组织、瘤周水肿组织的FA值同正常脑组织比较均有显著差异；肿瘤实质组织的FA值同瘤内囊变坏死组织、瘤周水肿组织比较无显著差异；瘤内囊变坏死组织FA值同瘤周水肿组织比较无显著差异。高级别星形细胞瘤病例中，肿瘤最大层面、内囊后肢层面肿瘤侧锥体束FA值较健侧低，中脑大脑脚、桥脑层面锥体束肿瘤侧FA值与健侧比较无显著差异；低级别星形细胞瘤病例中，肿瘤最大层面、内囊后肢层面、中脑大脑脚、桥脑层面锥体束肿瘤侧FA值与健侧比较均无显著差异。结论：ADCiso值可以区别肿瘤实质组织、瘤内囊变坏死区、瘤周水肿组织、正常脑组织。FA值可将肿瘤实质组织、瘤内囊变坏死区、瘤周水肿区与正

简介：目的探讨弥散加权成像（DWI）对于鉴别舌鳞癌转移与非转移淋巴结的价值。方法收集2011年4月1日至2011年11月30日在中山大学肿瘤防治中心初治42例舌鳞癌患者，治疗前行常规MRI及DWI检查，观察并比较舌鳞癌转移淋巴结与非转移淋巴结常规MRI及表观扩散系数（ADC）图表现，测量各淋巴结的长径（L）、横径（S）、T2信号强度、平均ADC值，采用独立样本t检验及χ2检验比较两者差异，利用受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristiccurve，ROC）分析，评价上述各项指标鉴别舌鳞癌及转移与非转移淋巴结的诊断效能。结果转移淋巴结短径（S）、长径（L）、平均ADC值与非转移淋巴结比较，两者差异有统计学意义（P〈0.05）；DWI和常规MRI术前诊断出的转移肿大淋巴结与术后病理比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）；转移淋巴结S/L、T2信号强度与非转移淋巴结间的差异无统计学意义（P〉0.05）。ROC曲线面积分析淋巴结ADC值曲线下面积最大，诊断淋巴结阳性准确度最高。结论在常规影像学基础上，定量分析测量ADC值有助于舌鳞癌转移和非转移淋巴结的检出。

简介：CT脑灌注扫描是一种新兴的检查技术。它通过产生脑血流量（cerebralbloodflow，CBF）、脑血容量（cerebralbloodvolume，CBV）、平均通过时间（meantransittime，MTT）、对比剂峰值时间（timetopeak，TTP）和表面通透性（permeabilitysurface，PS）图，对脑灌注进行快速定性及定量评估，在脑肿瘤的诊断、鉴别诊断、指导治疗以及评价预后等方面有很高的临床应用价值。但目前对该技术的应用仍存在一些争议．

简介：由于神经肿瘤解剖部位的特殊性和复杂性，使神经肿瘤外科不同于其他肿瘤外科。首先，因为有颅骨的限制，取得神经肿瘤的病理标本比较困难，其次，神经外科的最大特点是要尽量切除肿瘤而保留神经功能，所以影像学检查对于神经肿瘤的定位定性诊断十分重要。近来得到迅速发展的弥散张量成像（DTI）技术在这方面具有明显的优势，特别是能够在活体显示脑肿痫和白质纤维的相互关系，对制定治疗计划很有帮助。虽然目前尚存在一定的不足，但已经在神经外科领域显示了巨大的应用价值。本文简单介绍了DTI的基本原理．并回顾目前DTI在神经肿瘤专业方面的应用现状。