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  • 简介:摘要目的探讨应用融合器(Cage)与椎弓根螺钉内固定术联合治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法对22例腰椎滑脱症患者采用融合器植入加椎弓根内固定的手术治疗,术前与术后均对患者采用视觉疼痛评分(visualanaloguepainscore,VAS),腰功能评分(lowbackoutcomescore,LBOS)。结果22例患者随访6~36个月,平均18.5个月。术前VAS和LBOS评分分别为6.8±1.7分和21.4±7.6分,随访时分别为2.1±0.7分(P<0.05)和46.5±1.7分(P<0.05)。术后经X线检查,17例解剖复位,5例近解剖复位,内固定无松动、Cage无移位。结论融合器与椎弓根螺钉联合应用治疗腰椎滑脱症是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 椎间融合器 内固定 腰椎滑脱症
  • 简介:摘要目的总结双法腹腔阑尾切除术治疗阑尾炎的经验和体会。方法回顾性分析我科行双法腹腔阑尾切除术治疗的45例阑尾炎的临床资料。结果45例手术顺利。手术时间25min~65min,平均45min;住院时间为3~5天,平均为4天;随访平均8个月,无肠梗阻等并发症发生。结论双法腹腔阑尾切除术以安全、可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,可弥补开腹阑尾切除术的不足,值得进一步推广。

  • 标签: 腹腔镜 阑尾切除术 双孔法
  • 简介:摘要经微造瘘碎石术是目前治疗上尿路结石,尤其特殊病人肾结石如肥胖病人肾结石、孤立肾合并结石、马蹄肾合并结石、多发肾结石等的有效手段1;创伤轻、出血少、并发症少、结石清除率高、效果优于开放性手术。

  • 标签: 经皮肾镜 碎石 造瘘 护理
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  • 简介:摘要目的介绍一种实用的大张全厚术式。方法对32例预取大张全厚部位,应用肿胀技术,皮下注射肿胀液,于真皮下切取全厚片。结果32例大张全厚术部位,失血量极小,术野清晰,能切取任意形状且仅附菲薄皮下组织的全厚片,供创面无明显凹陷和放大。.结论肿胀技术对大张全厚取术有实用价值。

  • 标签: 肿胀技术 全厚皮片 整形手术
  • 简介:摘要目的讨论胸腰段骨折,体结核的前路手术方法和临床疗效。方法对55例严重胸腰段骨折的患者采用经胸膜后、腹膜后或胸腹联合切口和经胸入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。17例体结核病灶清除,结果72例均无术中并发症。术后随访半年-六年,无脊髓再损伤病例,伤、病部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。结论胸腰段骨折,结核前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经恢复,重建脊柱稳定性好,为患者顺利恢复创造条件。

  • 标签: 胸腰椎结核 胸腰椎骨折 前后入路
  • 简介:摘要目的探讨如何做好瓣移植术围术期的护理,提高手术成功率。方法术前做好心理、皮肤准备及体位训练、完善术前检查,术后加强瓣血运观察、做好伤口护理等。结果66例病人皮瓣移植术通过做好围术期护理,瓣成活良好。结论做好瓣移植术围术期护理,加强瓣血运观察及伤口护理等,是提高瓣移植手术成功率的关键。

  • 标签: 皮瓣 移植术 护理
  • 简介:摘要目的总结封闭式负压引流(VSD)联合前臂神经营养血管瓣修复左肘关节皮肤缺损的临床疗效。方法一例左肘关节皮肤缺损合并肝硬化腹水患者,采用VSD待创面肉芽组织新鲜、感染控制后,用前臂内侧神经营养血管瓣移位修复左肘关节皮肤缺损。结果术后瓣完全成活,供区成活良好。患者获随访4个月。功能及外形均良好。结论VSD能减少创面感染机会,为瓣修复提供良好组织床。前臂神经营养血管瓣移位修复肘关节皮肤缺损,具有耐磨、无挛缩、重建感觉以及色泽与原皮肤相近等优点,是修复肘关节皮肤缺损的良好方法之一.

  • 标签: 地震 负压封闭引流 肘关节皮肤缺损 前臂皮神经营养血管皮瓣 腹水
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  • 简介:摘要目的探讨经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术治疗寰枢脱位的手术配合。方法总结2009年10月~2010年10月我院脊柱外科收治的12例寰枢脱位伴齿状突型颅底陷入患者。所有病例均在显微直视下经口腔咽部入路切除齿状突加枕颈融合。结果经过细致的手术配合,所有手术均顺利完成。结论经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术是一种安全、有效地治疗寰枢脱位的手术选择。配合手术医生实施个性化手术方案,医护默契配合,严格操作规范是确保手术顺利的保障。

  • 标签: 经口咽经后路联合手术 寰枢椎脱位 颅底陷入 手术配合
  • 简介:摘要青霉素是临床常用抗生素,青霉素过敏反应系抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。

  • 标签: 青霉素皮试 过敏反应 观察
  • 简介:摘要目的观察经扩张气管切开术在危重患者的临床疗效。方法20例患者采用经扩张气管切开术,另26例采用传统气管切开术,比较经气管切开术和传统气管切开术的手术时间、术中出血量、相关并发症。结果PDT组的操作时间、切口大小、术中出血量、相关并发症等比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经扩张气管切开术较传统气管切开术是一种更快捷有效、准确性更高、并发症更少的人工气道建立方法,在重症监护病房(Icu)中有较大的临床应用价值。

  • 标签: 经皮气管切开术 ICU 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨小切口超薄瓣法在腋臭治疗的应用价值。方法回顾2006年1月~2008年12月我科对872例腋臭患者应用小切口超薄瓣法治疗的临床资料。结果872例患者皮下血肿45例,局部瓣坏死(1~3cm2)19例,切口延迟愈合57例。723例随访1~2年,其中706例异味消失或显著下降,异味残留17例,瘢痕增生2例,无上肢活动功能障碍。结论小切口超薄瓣法治疗腋臭,手术成功率高,并发症少,值得推广应用。

  • 标签: 腋臭 小切口超薄皮瓣法 并发症
  • 简介:摘要目的探讨耳廓瘢痕疙瘩形成原因及手术治疗方法。方法48例(50耳)耳廓瘢痕疙瘩行手术切除,局部瓣转移。术中应用改良菱形瓣27耳,皮下蒂“风筝”瓣23耳。手术切口缝合后,即刻向切口周围组织用稀释的曲安奈德注射液(2-4mg)少量浸润注射,伤口7天拆线。结果2例耳轮处应用“风筝”瓣的尖端皮肤坏死,经换药后愈合良好5例手术后3个月时瘢痕疙瘩有复发趋势,应局部注射稀释曲安奈德后好转。手术后术耳均能保持耳廓原有自然轮廓及解剖形态,不影响耳廓美观。结论该手术术中切除耳廓瘢痕疙瘩,行局部瓣转移术,术中修补局部瘢痕疙瘩切除后所造成的皮肤缺损,术后保持耳廓自然解剖形态,不影响耳廓美观;手术过程简单,容易掌握,是良好的手术方法。

  • 标签: 瘢痕疙瘩 外耳廓 局部皮瓣 手术治疗
  • 简介:摘要目的观察腰椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法先在腰椎旁注射浓度为40ug/ml臭氧20ml,再用2%利多卡因3ml,曲安奈德注射液10㎎,维生素B121000ug,0.9%氯化钠注射液稀释至15ml行腰椎旁神经阻滞。结果143例腰椎间盘突出症的患者中治愈96例,好转42例,无效5例,有效率96.5%。结论腰椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效确切。操作简单、安全、治愈率高,值得临床推广。

  • 标签: 腰椎椎旁神经阻滞 臭氧注射 腰椎间盘突出症 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨经闭阴道无张力尿道中段悬吊术(TOT)治疗女性压力性尿失禁围手术期的护理。方法对我科自2007年8月至2010年6月采用TOT术治疗的35例女性压力性尿失禁患者,进行术前心理护理、泌尿系和阴道的准备、术后护理及排尿的观察、随诊。结果35例女性压力性尿失禁患者术后随访2-24个月,治愈率100%。结论经闭阴道无张力尿道中段悬吊术是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理、有效的膀胱功能锻炼,可提高术后效果及排尿自控力。

  • 标签: 经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术 压力性尿失禁 护理
  • 简介:摘要目的比较研究三种荧光剂在逆行岛状瓣静脉回流的效果,以寻找最佳的研究方法。方法分别取15只新西兰兔耳静脉血各0.1ml,分离红细胞、FITC标记及检测。45只新西兰大白兔后肢建立隐动静脉逆行岛状瓣模型。每只动物将一侧后肢随机设定为实验侧,对侧生成相同的瓣作为对照,对照侧不注入荧光剂。实验动物按照注入的三种荧光剂不同分成三组,再按注入的途径不同分三亚组。分别取三种荧光剂,通过瓣近端给入。在体视荧光显微下大体观察荧光的扩散,动脉、静脉亚组5s后,皮下亚组10s后,取下瓣做连续两张冰冻切片,分析荧光在血管蒂部的分布。结果FITC标记的红细胞荧光强度均匀,可以用于示踪研究。荧光素钠在血管及其周围组织均匀分布;FITC标记的多聚糖主要分布在蒂部的血管,血管周围组织有弱的荧光分布;FITC标记的红细胞分布在蒂部的血管。结论FITC标记的红细胞是研究瓣静脉回流的最佳选择,荧光剂可选择性的通过动脉、静脉和皮下三种途径注入。

  • 标签: 逆行岛状皮瓣 静脉回流 荧光示踪剂
  • 简介:摘要目的探讨体表负压吸引(TopicalNegativePressure,TNP)技术在游离片移植术中的应用效果。方法对我科26例皮肤软组织缺损患者,在皮肤移植过程中应用TNP技术,观察其对片成活的影响。结果25例片完全成活,仅有1例植皮患者出现片边缘部分坏死,小于植皮面积10%。结论体表负压吸引技术能够解决感染、皮下血肿/积液、压力分布不均、片移动等导致皮肤移植失败的问题。

  • 标签: 体表负压吸引(Topical Negative Pressure TNP) 皮肤移植 护理
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