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  • 简介:摘要目的探讨脊柱结核外科治疗临床疗效。方法回顾分析120例胸腰椎结核分别采用单纯病灶清除33例;一期经前路病灶切除椎体间植骨并内固定49例;经后路病灶清除、植骨融合并内固定17例;前路病灶切除、椎体间植骨并后路内固定41例,术后随访对植骨融合、截瘫恢复和后凸畸形矫正情况分别评估。结果随防2~3.5年(平均2.4年),所有病例术后症状消失,未植骨病例骨性愈合时间平均3个月,植骨病例骨性愈合时间平均4.5个月。术后后凸畸形平均矫正18.8°,末次随访矫正角度丢失平均31°,瘫痪患者术后一年Frankel分级明显提高;108例患者完全恢复正常工作和生活。结论脊柱结核治疗必须遵循局部与系统兼顾的原则,针对不同个体采用与之相应的治疗方式,疗效满意。

  • 标签: 脊柱结核 外科治疗 内固定 病灶清除
  • 简介:摘要目的探讨脊柱结核的X线、CT表现,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析200例经我院手术及病理证实为脊柱结核患者的X线、CT及临床资料。结果术前X线发现病灶188例,其检出率94%(188/200),CT发现病灶200例,其检出率100%(200/200)。脊柱结核X线及CT表现一致,即骨质破坏、椎间隙变窄及冷脓肿形成。CT尚可观察X线难以观察的椎管、脊髓受累情况。结论早期脊柱结核的诊断CT更优于X线平片,其X及CT表现具有一定的特征性,结合临床不难在术前做出正确诊断。

  • 标签: 脊柱 结核 X线 CT
  • 简介:摘要目的探讨脊柱侧弯围手术期护理经验。方法我院对30例患者施行了后路椎弓根螺钉内固定三维矫形手术,术前、术后实施相应的护理措施。结果2例手术2个月出现切口感染,产生窦道,经消炎并对症局部换药,护理中避免剧烈运动,1年后取出内固定物。其余患者预后良好,随诊1~4年未发现并发症,患者及家属均对疗效满意。结论作为护理人员,要热情接待,消除其焦虑情绪;加强呼吸功能锻炼,保持呼吸道通畅;养成在床上使用便器、排便的习惯;翻身时脊柱要平直,控制翻身角度;注意保护引流管,防止逆流;鼓励并指导其开展手足活动。

  • 标签: 脊柱侧弯 矫形手术 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探讨脊柱后路矫形加植骨内固定术治疗特发性脊柱侧弯的护理要点。方法5例脊柱侧弯患者行该手术治疗,术前做好心理护理、完善术前相关检查、加强术后病情观察、体位护理、出院康复护理。结果5例患者行脊柱后路脊柱侧弯矫形加植骨内固定术后,均取得了较好的效果,无严重并发症。结论加强围术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有效措施。

  • 标签: 脊柱侧弯病人 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的讨论胸腰段骨折,椎体结核的前路手术方法和临床疗效。方法对55例严重胸腰段骨折的患者采用经胸膜后、腹膜后或胸腹联合切口和经胸入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。17例椎体结核病灶清除,结果72例均无术中并发症。术后随访半年-六年,无脊髓再损伤病例,伤、病椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。结论胸腰段骨折,结核前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经恢复,重建脊柱稳定性好,为患者顺利恢复创造条件。

  • 标签: 胸腰椎结核 胸腰椎骨折 前后入路
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  • 简介:摘要通过对43例弥漫性轴索损伤患者的护理的总结,包括基础护理,病情观察,生命体征的检测,亚低温的护理,人工冬眠的护理,气管切开的护理,呼吸机的应用等,认为高质量的护理可以降低弥漫性轴索损伤患者的致残率、致死率,可以提高弥漫性轴索损伤患者的生存率。

  • 标签: 漫性轴索损伤 临床护理
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  • 简介:摘要目前,磁共振已被广泛应用于膝关节的检查,对关节病变敏感性及特异性均较高,被认为是无创的评价膝关节情况的有效检查。随着磁场强度、梯度场强及线圈设计的发展,为新的脉冲序列的研发提供了基础;磁共振对膝关节的检查从单纯的形态学图像向代谢成像和超微结构图像转变。本文主要综述半月板损伤的磁共振表现。

  • 标签: 磁共振(magnetic resonance imaging,MRI) 半月板损伤 膝关节
  • 简介:摘要目的观察闭合性十二指肠损伤的临床疗效。方法根据损伤的程度、部位,选择相应的手术方式。结果28例患者,治愈27例、死亡1例。结论闭合性十二指肠损伤应早期诊断,选择有效的手术方式,术后抗感染,支持营养疗效是肯定的。

  • 标签: 闭合性 十二指肠 腹膜刺激征
  • 简介:摘要脑出血是指原发性脑实质出血,占全部脑卒中的10%~30%,病因以高血压合并小动脉硬化最常见。脑出血急性期病死率高、致残率高、并发症多。脑出血急性期的治疗和护理对患者的存活尤为关键,因此要求护士必须精通业务,能够协助医生做好各种检查,诊断及抢救准备工作。

  • 标签: 脑出血 护理
  • 简介:摘要目的探讨医源性输尿管损伤的原因及防治措施。方法对1991年8月~2009年8月12例医源性输尿管损伤的病例进行回顾性分析。结果妇科9例;外科(肿瘤外科和普通外科)3例。子宫切除损伤4例;剖宫产术3例;宫颈癌淋巴清扫2例;腹腔肿瘤腹膜后淋巴结清扫术1例;直肠癌手术2例。膀胱输尿管再植术9例;患侧肾切2例;线结松解术1例。结论熟练掌握局部解剖关系,制定防止输尿管损伤预案,早期诊断及时处理,避免更严重后果的发生。

  • 标签: 输尿管 损伤 医源性
  • 简介:摘要消毒供应室是医院无菌物品供应的重要科室,同是也承担着全院各科室再生物品的回收、清洁、包装灭菌等工作,供应室的工作人员在特殊的环境中从事特殊专业的群体,每天会接触到大量回收的污染器械、针头,其发生锐器伤的几率很高,而锐器伤导致医务人员主要感染三种血源性疾病HBV、HCV、HIV。所以工作人员要树立自我保护意识,在工作中做好职业防护,严格遵守操作规程,尽量避免发生锐器伤,从而达到减少危害保护健康的目的。

  • 标签: 中心供应室 护士锐器伤 防护措施
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  • 简介:摘要目的总结急诊科救治急性喉梗阻患者的护理体会。方法对我院2006年4月至2010年8月救治的26例急性喉梗阻患者进行回顾分析,临床诊断符合《耳鼻喉-头颈外科》标准。结果经及时畅通气道、吸氧,2例行气管切开生命体征稳定后转入病房继续治疗,26例患者均痊愈出院;结论对急性喉梗阻病人,明确诊断后,要及时去除病因、畅通气道,迅速建立静脉通路,早期足量应用肾上腺皮质,密切观察病情变化,及时准确配合医生做好抢救,使急性喉梗阻患者得到及时有效地救治。

  • 标签: 急性喉梗阻 畅通气道 急救护理
  • 简介:摘要目的探讨护理干预对减少重型颅脑损伤患者并发症的影响。方法选择经确诊的重型颅脑损伤患者63例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上,实施预见性护理干预措施,并比较2组住院32天并发症的发生情况。结果观察组并发症的发生率明显低于对照组,2组差别有统计学意义(p<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者实施预见性护理干预可减少并发症发生,提高救治成功率。

  • 标签: 重型颅脑损伤 并发症 护理干预
  • 简介:摘要总结150例重症颅脑损伤术后患者采取的相应护理措施。认为重症颅脑损伤患者术后早期,通过病情观察,呼吸机辅助呼吸,良好的气道管理等病情观察和护理措施,可提高抢救成功率,预防并发症减少致残程度,降低死亡率。

  • 标签: 术后护理 颅脑损伤
  • 简介:摘要目的总结重型颅脑损伤患者气管切开的护理措施。方法对我科收治的60例气管切开重型颅脑损伤患者的护理措施进行回顾性分析。结果经护理后除3例因颅脑损伤过重死亡,5例自动出院,3例因严重脑干损伤未拔管外,49例(占81%)安然度过急性期,最终拔除气管套管。仅有5例发生肺部感染,占8.3%。结论重型颅脑损伤患者气管切开保持呼吸道通畅,及时叩背、吸痰,有效的气道湿化,防止肺部感染减少,呼吸道损伤是治疗成功的关键。

  • 标签: 重型颅脑损伤 气管切开 护理
  • 简介:摘要目的探讨神经科全脑血管造影术后穿刺部位损伤的发生率、形成原因及有效护理措施。方法对476例行全脑血管造影术后患者观察其穿刺部位有无血肿形成,分析血肿形成原因,总结有效护理措施。结果穿刺部位血肿发生率为5.4%,发生血肿主要原因与操作不当、局部压迫止血时间不够和患者不能很好配合有关,发生血肿的病人经过有效护理血肿均能良好吸收。结论按照穿刺部位血肿的形成原因进行针对性护理能有效减少血肿的发生率,降低介入手术的并发症,提高护理质量,减少医疗纠纷。

  • 标签: 介入术 股动脉损伤 护理
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