简介：摘要子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的女性生殖系统良性肿瘤,多见于30～50岁妇女，以40～50岁最多见，发病率为20%～30%，有报道称其发病率高达50%1。目前病因尚未十分明确，治疗方法有手术治疗和药物治疗，仍以手术为主，且逐渐向微创及保留子宫的方向发展。药物治疗是子宫肌瘤治疗中重要组成部分，可作为围绝经期或术前辅助治疗使用，具有良好的近期疗效，根据子宫肌瘤的临床表现及患者自身特征,选择适宜的治疗方法，是非常重要的。

简介：摘要目的了解晚期妊娠合并子宫肌瘤分娩时的情况，探讨其合适的临床处理方式。方法对我院近4年共38例晚期妊娠合并子宫肌瘤产妇进行回顾性分析，对38例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术产妇及同期38例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术产妇的临床资料，统计其手术方式、手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白下降值以及术后恢复情况。结果晚期妊娠合并子宫肌瘤以单个子宫平滑肌瘤为主。剖宫产同时行肌瘤切除术在手术时间、术中失血量上没有显著增加。术后血红蛋白下降值及术后恢复情况差异均无统计学意义。结论在病例选择合适的情况下，剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除是安全可行的，没有增加手术风险。

简介：摘要目的探讨静脉超声造影对子宫肌瘤的诊断价值。方法50例疑诊子宫肌瘤患者接受实时超声造影检查,并实时记录病灶的增强方式及程度。结果经手术及病理证实的50例子宫肌瘤患者共72个病灶,≥3cm的病灶56个,均表现为周边环状增强,包膜增强持续时间较长,与正常肌层充盈方式显著不同;<3cm的病灶16个,呈环绕型增强8个、树枝状增强2个、混合型增强6个。结论静脉超声造影对诊断、鉴别诊断子宫肌瘤有重要的临床价值。

简介：摘要目的总结腹腔镜下子宫肌瘤剥除手术的配合经验，用于指导临床护理工作，以便更好地配合医生完成手术。方法对54例患者在气管插管全身麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术，由专业护士进行手术配合。结果全部54例手术成功，术后恢复好。结论术前充分地准备，术中熟练默契地配合是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果、手术操作技术及围手术期护理。方法分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术148例患者的临床资料，明确临床应用价值，总结手术操作技巧及手术后护理的重要性。结果148例患者均在腹腔镜下完成手术，无术中，术后并发症。手术时间（98±42）min；术中出血量（83±35）ml；术后肛门排气时间（24±5）h；术后住院天数（7.8±1.5）d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的保留器官的手术方法，具有微创手术的一切优点，是一种值得推广应用的微创术式，手术只是整个治疗中的一个方面,而护理则是对患者的康复及预防并发症起着重要的作用。因此,避免不必要的损伤,满足患者身心两方面的需要,是护理工作的核心。

简介：摘要目的探讨阔韧带内子宫肌瘤行腹腔镜手术的可行性。方法2007年9月～2009年12月，我院妇科完成腹腔镜下子宫肌瘤核除术356例，其中阔韧带子宫肌瘤56例。结果56例子宫阔韧带肌瘤均在腹腔镜下完成，手术过程顺利，无一例中转开腹，无周围脏器副损伤。结论阔韧带子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术是安全可行的。但应具备良好的腹腔镜器械，丰富的腹腔镜手术经验及镜下缝合技术。

简介：摘要目的探讨剖宫产术同时子宫肌瘤剜除可行性及术后复发情况。方法对2004年1月-2007年12月于我院剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除患者进行随访。结果122例剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除的患者中随访到82人，随访3-6年中，6人复发，复发时间为1.08-3.5年，1人再次手术。结论剖宫产术同时剜除子宫肌瘤是安全可行的，育龄患者子宫肌瘤剜除术后应定期复查。

简介：摘要目的探讨垂体后叶素在子宫肌瘤切除术中的止血作用。方法选用术中宫体注射垂体后叶素及注射缩宫素两种方法进行比较。结果垂体后叶素组出血量少。结论应用垂体后叶素可减少术中出血量,使手术操作方便。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林的疗效。方法对腹腔镜大子宫肌瘤切除的90例患者，术前应用曲普瑞林3.75mg，肌肉注射，每月一次，共三个月；与同期直接行腹腔镜大子宫肌瘤切除的90例患者进行对比分析。结果联合曲普瑞林组术中出血少于对照组。结论腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林效果好，值得临床推广。

简介：摘要目的通过对妊娠子宫破裂形成原因的探讨，建档进行针对性防治，减少瘢痕子宫再次妊娠破裂结局。方法结合已有文献资料，找出瘢痕子宫妊娠破裂相关因素，统一建立妊娠档案，从而针对性着手干预疤痕子宫妊娠结局。结果针对临床，有很强的现实指导和应用价值。结论严格掌握剖宫产指征，加强妊娠期建档，合理处理瘢痕子宫阴道试产，提高阴道试产成功率，减少再次剖宫产率，同时可最大程度地预防瘢痕子宫妊娠破裂的发生。

简介：摘要目的比较改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术治疗良性子宫病变的临床效果。方法126例良性子宫病变患者随机分为2组,其中改良阴式子宫切除术组(A组)66例,开腹子宫切除术组(B组)60例,比较2组患者手术及术后相关情况,并在随访期间对心理和性生活情况进行调查比较。结果阴式手术组在平均手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后镇痛泵使用率、术后疼痛指数、最早下床活动时间、术后3d平均最高体温、术后胃肠恢复时间、平均住院日及住院费用等方面均较开腹手术组为佳,具有显著性差异(P<0.05);在随访期间进行心理和性生活调查,结果显示阴式手术组较开腹手术组较好,比较有显著性差异(P<0.05)。结论阴式手术组较开腹手术组术后病情恢复较快,心理及性生活质量较好,可作为子宫次全切除术治疗良性子宫病变的常规进路,应当推广应用。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫行阴道分娩的适应证和可行性。方法回顾性分析308例剖宫产后再次妊娠分娩患者的资料，选择20例疤痕子宫阴道分娩患者、20例同期疤痕子宫行剖宫产者与20例正常阴道分娩经产妇，对三组患者的产褥热、子宫内膜炎、新生湿肺进行分析。结果与正常经产妇阴道分娩相比，疤痕子宫阴道分娩患者产程长、出血多，但是新生儿Apgar评分，产后的产褥热、子宫内膜炎、新生儿湿肺无显著性差异，与同期疤痕子宫行剖宫产患者相比剖宫产患者出血相对多，新生儿Apgar评分无显著性差异，产后的产褥热,子宫内膜炎,新生湿肺有显著性差异。结论瘢痕子宫患者再次妊娠选择阴道试产者，在掌握好适应证的前提下，较为安全，有利于产后恢复。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别，其中130例选择阴道试产为观察组（1），随机选择同期阴道分娩子宫无瘢痕的孕妇130例为对照组（1），瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组（2），无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组（2）。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例，占（84.62%）瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异（P＞0.05）;瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异（P＞0.05）,但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异（P＜0.05）;瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异（P＜0.05）,但平均出血量比较差异显著（P＜0.01）,具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑，阴道试产是一种可选择的措施，可进一步提高产科质量，降低剖宫产率，促进围产医学的进一步发展。

简介：摘要目的研究腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术对机体细胞免疫功能的影响。方法分别于术前24h，术后24h及术后72h对我院20例行腹腔镜子宫全切术患者与20例行开腹子宫全切术患者采血，用流式细胞法测定其血液中淋巴细胞比例，用统计学方法进行分析。结果行腹腔镜子宫全切术患者术后24hCD3、CD4较术前下降（P<0.05），72h后基本恢复（P>0.05）；行开腹子宫全切术患者术后24hCD3、CD4、CD4/CD8，CD56均下降（P<0.05），72hCD3与CD4仍处于较低水平（P<0.05），其余恢复正常（P>0.05）。结论腹腔镜子宫全切术细胞免疫抑制作用小，而开腹子宫全切术则会引起较为严重的细胞免疫抑制作用。

简介：摘要目的探讨子宫全部切除患者的心理问题及针对性心理护理措施。方法对63例子宫全部切除患者调查，分析其心理问题，进行有针对性的心理指导，疏导患者及家属不良情绪，使患者消除心理障碍，配合治疗、护理，改善围术期管理，提高患者子宫切除术后的生活质量，促使患者身心健康同步恢复，使患者生理及心理疾病得到完满的治疗。结果本组63例病人经过精心的护理，全部痊愈出院，对治疗护理效果均表示满意。结论积极有效的生理、心理护理对子宫全切术患者的痊愈有积极意义。

简介：

简介：摘要目的探讨子宫圆韧带囊肿的诊断与治疗。方法病例分析并文献复习。结果子宫圆韧带囊肿临床误诊较多，超声检查有助于鉴别诊断，主要手术治疗。结论临床医师加深对子宫圆韧带囊肿的认识，仔细分析临床表现，结合超声检查，可提高对子宫圆韧带囊肿疾病的正确诊断率。子宫圆韧带囊肿主要为手术治疗。

简介：摘要目的探讨应用B超检查妊娠晚期瘢痕子宫预测子宫破裂的可行性。方法回顾性分析300例孕妇，自妊娠32～40周起连续进行子宫下段厚度及子宫下段瘢痕缺陷的观察。结果300例孕妇的子宫下段在妊娠32周以后均已形成,52例经B超检查存在子宫下段瘢痕缺陷,经手术证实为瘢痕子宫破裂的18例，B超诊断其中16例诊断为先兆子宫破裂，1例诊断为子宫破裂，超声诊断符合率为93.44%。结论B超观察子宫下段瘢痕缺陷的方法可靠,可预测先兆子宫破裂。

简介：摘要目的研究和提高妇科多功能射频治疗仪治疗子宫疾病的护理，让患者在微创、微痛或无痛治疗中得到高质量的护理服务。方法手术前有责任护士向患者讲解手术目的、好处、方法等，解除患着心理负担，术中有专职护士配合医生，确保手术高效、快捷，术后仍有责护负责患者的术后护理、出院指导、注意事项等。结果微创技术的开展既保证了手术质量，减轻了手术痛苦。

简介：摘要目的探讨整体护理对全子宫切除术患者中的心理影响。方法80例ASAI~II级择期行全子宫切除术患者随机分为整体护理组和传统护理组，每组30例。记录护理后症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果整体护理组的SCL-90各因子评分显著低于传统护理组，P<0.05，整体护理组的SDS评分、SAS评分明显低于传统护理组，P<0.05。结论整体护理能够显著改善全子宫切除术患者的心理状态。