简介:Livertransplantation(LT)isalife-savingtreatmentforpatientswithend-stageliverdiseaseandforpatientswithlivercellcancerrelatedtoliverdisease.Acuteandchronicliverdiseasesrelatedtohepatitisvirusesarebetweenthemainindicationsforlivertransplantation.Theriskofviralreinfectionaftertransplantationisthemainlimitingfactorintheseindications.Beforetheavailabilityofantiviralprophylaxis,hepatitisBvirus(HBV)recurrencewasuniversalinpatientswhowereHBVDNA-positivebeforetransplantation.ThenaturalhistoryofrecurrentHBVwasacceleratedbyimmunosuppression,anditprogressedrapidlytograftfailureanddeath.Introductionofpost-transplantprophylaxiswithimmunoglobulinalonefirst,andassociatedtoantiviraldrugslater,drasticallyreducedHBVrecurrence,resultinginexcellentlong-termoutcomes.Onthecontrary,recurrenceofhepatitisCisthemaincauseofgraftlossinmosttransplantprograms.Overall,patientandgraftsurvivalafterLTforhepatitisCvirus(HCV)-associatedcirrhosisisinferiorcomparedwithotherindications.However,successfulpretransplantorposttransplantantiviraltherapyhasbeenassociatedwithincreasedgraftandoverallsurvival.Untilrecently,thecombinationofpegylatedinterferonandribavirinwasthestandardofcareforthetreatmentofpatientswithchronichepatitisC.Highlyactiveantiviralcompoundshavebeendevelopedoverthepastdecade,thankstonewinvitrosystemstostudyHCVentry,replication,assembly,andrelease.
简介:目的:研究血清胃蛋白酶原及胃泌素17水平和胃癌的关系。方法:在2017年2月到2018年5月间选取210例患有胃病疾病患者作为此次实验研究的对象,对所有的患者首先进行胃镜下活检,研究人员根据活检的结果将患者的病种分为胃癌组,萎缩性胃炎组,非萎缩性胃炎组三组。然后对所有的患者采用酶联免疫吸附试验的方法来检测空腹血清PGⅠ、PGⅡ以及G-17水平,研究PGⅠ、PGⅡ以及G-17水平和胃癌关系。结果:经过实验研究可知,三组患者的PGⅡ、G-17水平及PGR(PGⅠ/PGⅡ)水平都有明显差异,胃癌组的PGR水平要显著低于萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组,P<0.05;PGⅡ以及G-17水平都要明显高于萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组,P<0.05,差异有统计学意义;PGⅠ水平在三组患者中并无明显差异,P>0.05,差异不具有统计学意义。另外,可以知道PGⅡ检测胃癌的灵敏度和特异度分别为78.57%(55/70)、82.14%(115/140);PGR检测胃癌的灵敏度和特异度分别为35.71%(25/70)、92.86%(130/140);G-17检测胃癌的灵敏度和特异度分别为64.29%(45/70)、89.29%(125/140)。结论:由此我们可以知道,用PGⅠ、PGⅡ以及G-17水平联合检测胃癌患者可以提早诊断出胃癌,提高胃癌诊断率,尤其是G-17联合PGR检测。对患者进行血清学检测可以让患者提早接受治疗,从而降低胃癌患者的死亡率,因此,在临床上可以大力的推广这种检测方法。