简介：目的探讨胃镜下置空肠管方法的效果和可行性。方法将93例患者随机分成A、B、C三组,A组采用导丝置管法,B组患者采用经胃镜导管推入法,C组患者采用内镜工作通道异物钳夹导管缝合线法,并比较三组置管成功率、平均置管时间。结果A组、C组患者置管成功率明显高于B组（P〈0.05）,而C组置管成功率明显高于A组（P〈0.01）。A组、C组患者平均置管时间明显低于B组（P〈0.05）,而C组平均置管时间明显低于A组（P〈0.01）。结论经内镜工作通道异物钳夹导管缝合线法安全可靠,成功率高,可以作为肠内营养支持治疗鼻空肠管置入的首选方法。

简介：目的:研究螺旋CT及MRI用于原发性胃癌病灶诊断价值。方法:选取我院收治的74例原发性胃癌患者作为研究对象,选取时间为2017年7月-2018年7月,根据患者在治疗前接受检查诊断方式的不同,将所有患者分为2组,其中对照组患者接受螺旋CT检查,观察组患者接受MRI检查。结果:经过检查后,观察组患者胃内病灶患者例数的检出率和胃内病灶的检出率明显高于对照组,P<0.05;观察组患者胃外病灶患者例数的检出率和胃外病灶的检出率明显高于对照组,P<0.05。结论:原发性胃癌患者接受螺旋CT和MRI检查均具有一定的检出率,MRI的诊断效果更好,值得推广应用。

简介：目的探讨64层螺旋CT在门静脉海绵样变性（CTPV）诊断中的价值。方法对CT检查发现的CTPV患者22例,采用MPR、MIP、VR等图像后处理技术显示异常的门静脉及侧支血管情况。结果22例CTPV在CT平扫上显示门静脉结构不清,肝门区可见多发的结节状、条状软组织影。增强扫描显示6例动脉期肝实质灌注异常;门静脉期11例患者门静脉主干和（或）左右分支增粗,内可见充盈缺损,4例门静脉显示不清;2例门静脉主干和（或）左右分支在正常范围内;4例门静脉主干变细;1例门静脉主干受侵致管腔狭窄。胆管周围静脉丛（86.36%）、胆囊静脉（77.27%）及食管胃底静脉（77.27%）呈点状、细网状、簇状扩张。结论64层螺旋CT能准确显示CTPV的部位、范围,立体地显示各曲张血管的走行及曲张程度,是检查CTPV的有效手段。

简介：目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与育龄妇女缺铁性贫血的关系。方法选择Hp阳性的缺铁性贫血之育龄妇女，分为实验组和对照组，分别给予丽珠胃三联抗Hp及安慰剂维生素E口服，之后观察红血蛋白(Hb)，血清铁蛋白及贫血症状的改变。结果实验组血红蛋白及血清铁蛋白明显上升(P

简介：目的探讨超声造影（OCU）与螺旋CT扫描（MSCT）用于评估胃癌术前分期的临床诊断价值。方法选取2015年3月至2016年12月石柱县人民医院和重庆开州区人民医院收治的86例胃镜确诊胃癌患者为研究对象,分别于术前1周内行OCU和MSCT检查,评估术前肿瘤分期情况,术后将切除组织送病检,了解肿瘤病检分期,对比OCU和MSCT检查结果与病理检查结果差异以及OCU与MSCT的结果差异。结果术后病检结果回报T1期14例,T2期23例,T3期29例,T4期20例;N0期22例,N1期13例,N2期27例N3期24例。经配对卡方检验可知,OCU检测T分期和N分期与病理检验结果无明显差异（P〉0.05）,两种检验T、N分期结果中高度一致,且检测T分期一致性高于N分期（Kappa值分别为0.729和0.485）;MSCT检测T分期和N分期与病理检验结果无明显差异（P〉0.05）,两种检验T、N分期结果中高度一致,且检测T分期一致性低于于N分期（Kappa值分别为0.535和0.718）。OCU检测肿瘤T分期准确度为80.23%高于MSCT66.28%（P〈0.05）;OCU检测肿瘤N分期准确度为61.63%低于MSCT79.07%（P〈0.05）。结论OCU和MSCT对胃癌术前分期诊断具有较高的诊断价值,OCU对术前T分期诊断优于MSCT,而对于N分期的诊断MSCT优于OCU,可为临床治疗提供一定指导意义。

简介：临床营养支持是适应现代治疗学的需要而发展起来的，它分肠内营养及肠外营养两种。由于肠内营养具有价廉、简便、有效、合乎生理等特点，因此其常被看作营养支持的首选方法。我科先后对15例重症消化系统疾病患者采用螺旋型鼻空肠营养管施行鼻空肠营养，均取得显著疗效，现报告如下。

简介：目的比较钬激光与螺旋水刀治疗肝内胆管结石患者的疗效及安全性。方法将142例肝内胆管结石患者随机分为钬激光治疗组70例和螺旋水刀治疗组72例,比较两组患者碎石次数、碎石时间、冲洗水量、术后残石率、术后结石复发率和术后并发症情况。结果钬激光组碎石时间为（38.5±12.6）min,显著低于螺旋水刀组的（54.4±15.7）min（P〈0.001）,螺旋水刀组冲洗水量为（2300±250）ml,显著低于钬激光组【（2900±300）ml,P〈0.001】;螺旋水刀组术中出血（P=0.032）、镇痛（P=0.037）、术后出血（P=0.039）发生率均显著低于钬激光组。结论钬激光和螺旋水刀都是治疗肝内胆管结石的有效办法,钬激光碎石疗效稍好,螺旋水刀碎石安全性更好,临床应用中应根据患者病情合理选择。

简介：目的：评价64层螺旋CT门静脉造影在肝硬化患者肝功能分级和食管静脉曲张破裂出血（EVB）预测中的临床价值。方法使用64层螺旋CT对64例肝硬化患者（消化道出血组30例、非出血组34例）及36例正常对照人群门静脉主干（MPV）、脾静脉（SPV）、胃左静脉（LGV）、肝内门静脉左支（IHLPV）和肝内门静脉右支（IHRPV）进行测量；应用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价上述各指标预测EVB的价值。结果肝硬化患者MPV、SPV、LGV、IHLPV和IHRPV直径分别为（1.68±0.21）cm、（1.45±0.18）cm、（0.53±0.12）cm、（1.21±0.15）cm和（1.26±0.22）cm，显著高于对照组[分别为（1.18±0.14）cm、（0.80±0.09）cm、（0.42±0.07）cm、（0.95±0.07）cm和（0.96±0.11）cm，P＜0.05]；Child-PughC级患者MPV、SPV、LGV、IHLPV和IHRPV直径分别为（2.01±0.20）cm、（1.57±0.10）cm、（0.59±0.11）cm、（1.36±0.09）cm和（1.45±0.12）cm，显著高于Child-PughA级患者[分别为（1.68±0.15）cm、（1.35±0.13）cm、（0.48±0.09）cm、（1.11±0.13）cm和（1.15±0.21）cm，P＜0.05]；消化道出血患者MPV、SPV、LGV和IHLPV直径分别为（1.78±0.16）cm、（1.54±0.20）cm、（0.62±0.10）cm和（1.28±0.15）cm，显著高于非出血患者[分别为（1.60±0.21）cm、（1.36±0.13）cm、（0.45±0.06）cm和（1.15±0.13）cm，P＜0.05]；出血患者IHRPV直径[（1.29±0.21）cm]与非出血患者[（1.25±0.23）cm]差异无统计学意义；LGV的AUC为0.906。当LGV＞0.61cm时，预测EVB的敏感度为93.3%，特异度为58.8%。结论64层螺旋CT门静脉造影能够清晰显示肝硬化门静脉高压侧支循环血管情况，并对预测EVB具有一定的临床应用价值。

简介：放射治疗是恶性肿瘤的主要根治性治疗手段之一，为提其效果和副作用情况，拟寻找一种与放射治疗联合使用时具高恶性肿瘤的放疗效果，本文以乌体林斯配合放射治疗观察有协同、互补和增敏作用的制剂，现将结果报告如下。

简介：溃疡性病变的性质不同，其治疗方法及预后亦不同。本文分析了我院近年来经内镜检查发现的直径<1cm的胃体溃疡性病变124例，以探讨胃体良恶性溃疡性病变的内镜鉴别诊断。

简介：病人39岁，自幼无月经，结婚18年，性交一致比较困难而痛苦较大。婚后每年无原因小腹痛3～5次，每次历时4～5天渐行缓解，近10年每年腹痛1次，进行性加重，并伴尿频、尿急，以致惧怕性交，需历时1周缓解。现因腹痛2h，在家自服“芬必得”效果不佳来院。既往健康，结婚20年，无孕育史。入院查体：T：36．8℃，P：96次／min，R：21次／min，BP：100／70-mmHg。痛苦表情，自主体位，查体合作。

简介：

简介：摘要 目的 分析医护一体化综合气道护理在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年12月期间我院收治的64例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者为研究对象，以随机数字表法为依据将患者均等分为两组，各32例患者，一组为研究组，行医护一体化综合气道护理，另一组为对照组，行常规护理，比较两组护理效果。结果 研究组与对照组护理前血气指标无差异（p>0.05），护理后，研究组动脉血二氧化碳分压低于对照组，动脉血氧分压和动脉血氧饱和度高于对照组（p<0.05）；研究组临床症状改善时间均短于对照组（p<0.05）；研究组治疗依从性高于对照组（p<0.05）；研究组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率低于对照组（p<0.05）。结论 医护一体化综合气道护理应用于重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中效果显著，建议临床大力推广与应用。