简介：大面积脑梗死严重威胁患者生命,传统内科治疗死亡率和致残率高达80%,去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死,能大大降低患者的死亡率和致残率,但是否需同时行颅内减压术,切除前颞叶或坏死脑组织方面尚有争议.作者总结25例大面积脑梗死并发脑疝形成患者手术治疗的经验,为临床手术方式的选择提供参考.

简介：对60岁以上的36例(男25例,女11例)大面积脑梗死患者进行临床分析,发现有其独特的临床特点,表现为:(1)老年人大面积脑梗死比其他年龄段明显增多(占同期病例的75%).这是由于老年人心脏功能退化或障碍,心脏形成的附壁血栓增多,以及动脉硬化斑块脱落等,栓塞大脑中动脉的机会增多;加之高血脂、高血糖、血液高凝状态等更易形成脑血栓,加重栓塞程度.(2)非瓣膜性心房颤动是老年人大面积脑梗死的主要原因.

简介：急性大面积肺栓塞是开胸术后死亡主要原因之一，及时诊断和有效治疗可以明显减少病死率。急诊床旁心电图是术后患者最方便快捷的检查手段，认真分析心电图变化的特点对及早诊断大面积急性肺栓塞有一定的指导意义。我们对本院近4年来8例开胸术后明确诊断为急性大面积肺栓塞患者的心电图进行回顾性分析，来探讨心电图对急性大面积肺栓塞诊断的作用。

简介：目的58例未接受溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者，在首次就诊或入院时描记体表12导联心电图，分析其各项参数。方法分别在入院后≥72h.7～10d、15～20d、25～30d追踪描记，用Selvester系统计算QRS积分。并对早期心电图各指标与QRS积分进行相关性分析。结果前壁组中，ST段抬高的导联数与QRS积分之间呈显著正相关(r=0.76)；而下壁组中，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高的总数值与QRS积分之间有较明显的相关性(r=0.58)。结论AMI者早期心电图各指标与梗死面积之间有密切关系。AMI早期SI段抬高及异常Q波的范围和大小，可作为梗死面积的早期预测手段之一，为临床评价干预性治疗的疗效、判断预后提供1个简便方法。

简介：目的探讨尤瑞克林治疗急性大面积脑梗死近期临床疗效及安全性。方法急性大面积脑梗死患者84例分为对照组和治疗组,对照组37例,治疗组47例,两组予相同的基础治疗,治疗组加用尤瑞克林注射液0.15PNA单位静脉滴注,每日1次,连续7~14天,于治疗前后评定患者神经功能缺损程度、伤残或严重程度,并记录不良反应事件。结果治疗后两组患者的神经功能缺损程度、伤残或严重程度评分均有显著改善,与治疗前相比差异有统计学意义（治疗组P〈0.01,对照组P〈0.05）;治疗组神经功能缺损改善程度更明显,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,但伤残或严重程度改善与对照组比较不明显（P〉0.05）;治疗组较对照组不良反应无明显增加。结论尤瑞克林治疗急性大面积脑梗死安全、有效,远期疗效仍需临床进一步观察。

简介：1临床资料患者男性,92岁,以"反复胸闷、气短30年,加重6d"于2002年10月8日入院.患有冠心病30年,2002年10月2日因劳累及情绪激动后出现胸闷、气短,并伴有夜间明显喘憋,未治疗,10月8日喘憋加重就诊,心电图示窦性心律,左前分支传导阻滞,急性广泛前壁、侧壁心肌梗死(衍变期),入CCU治疗.

简介：摘要目的为了解本院院消毒灭菌质量状况，进一步落实医院消毒管理措施，预防和控制医源性感染的发生。方法采用平板暴露法及棉拭子法对医院室内空气和物品等污染情况和消毒效果进行了监测。结果各种监测对象卫生合格率分别为空气合格率81.67%；医疗用品100.00%；物体表面96.00%；医护人员手98.2%；使用中消毒剂96.00%；压力蒸汽灭菌器100.0%。结果显示，本医院卫生消毒质量整体较好，但应加强重点区域及灭菌物品管理监测工作。

简介：曾有报道指出,对于ST段抬高心肌梗死（STEMI）接受经皮冠脉介入（PCI）的患者,连续监测其发作后24h内每隔6h的高敏肌钙蛋白T（hsTnT）浓度及峰值,可以很好预测患者梗死面积和远期预后。无论是峰浓度还是固定时间点的hsTnT浓度都与发作后48h内总肌酸激酶（CK）具有很好的相关性。相比应用心肌酶峰浓度作为预测心肌梗死面积大小的指标,单次测定hsTnT成本更低,临床依从性也更好,

简介：摘要胎儿娩出后24小时出血超过500ml即可诊断为产后出血，是分娩期严重的并发症，是我国孕产妇死亡原因之首，其发生率占分娩总数的2％～3％，来势迅猛，如不及时抢救，精心护理，将能给孕产妇带来终身后患，严重时可使产妇在短时间内死亡。为避免和降低产后出血的发生，我们必须做好孕期及分娩前后各个时期的观察和护理，才能确保产妇的生命安全。将我院2014年6月至2015年6月，产后出血的124例产妇资料进行分析，探讨产后出血的原因与采取的急救护理措施，现报告如下。

简介：心脏移植是治疗终末期心脏病的一种重要手段,术后ICU期间的监测与护理质量是提高心脏移植成功率、预防术后并发症的关键.我院于2003年2月成功为1例心脏病患者实施了同种异体原位心脏移植术,术后通过严密的监护,病人恢复良好,21天后转普通病房,现将体会报告如下.

简介：目的探讨对门诊患者动态血压监前的护理干预。方法选择门诊行动态血压监测患者共1120例。对其进行综合护理干预。结果1120例患者顺利完成动态血压监测，对临床高血压、低血压早期诊断、治疗提供有效参考价值。结论加强门诊行动态血压监测患者的检查前护理干预，对保证监测结果准确性具有积极的意义。

简介：专家估计．目前世界上有2200万人随时可能死于突发的心脏功能衰竭。对于他们来说．毫无疑问．及时的处理和得当的治疗至关重要，可以拯救很多人的生命。关键的关键在于及时。那么，我们如何能保证一切能来得及时呢？

简介：长期以来，人们一直用血压计测量血压，这种方法称偶测血压。偶测血压在发现高血压患者．指导高血压的治疗、评价患者的预后及在进行预防保健方面均起到了重要作用。但偶测血压还有以下不足，比如说．有的病人在医师诊室偶测血压已经控制在正常范围而病人仍然发生靶器官损害和心血管疾病；

简介：区域协同医疗示范工程是对国家医疗卫生服务模式创新的重大举措。作为创新国家医疗卫生服务模式的重大实践，建立现代医疗卫生保障模式——医院、社区、家庭三位一体的心电检查和监护服务系统具有非常重要的意义。利用远程医学模式和新式远程心电设备和网络技术，远程心电监护系统的应用在示范工程中将直接服务于广大百姓。

简介：美国学者William等比较局部脑组织近红外光谱技术与12道脑电图技术在监测颈动脉内膜切除术（CEA）中夹闭颈动脉过程中脑缺血方面的价值。他们采用前瞻性观察性设计，对单中心经过术前筛选的年龄〉18岁、行单侧CEA的90例患者术中除脑电监测之外，还通过放置在双侧眉弓上方的感应器对患者进行连续近红外光谱监测。剔除17例患者，对其余73例患者的数据进行分析。根据术中脑电监测结果，有4例患者（5．5％）需要行术中转流。采用颈动脉夹闭前1min内局部脑氧饱和度的平均值和夹闭后5min内的最低值，对手术侧脑组织氧饱和度的变化进行分析。局部脑组织氧饱和度的绝对值每下降1％、较基线值相比每下降1％，术中转流的可能性升高50％（以绝对下降值计算：OR=1．50，95％CI：1．03～2．26，P=0．03；

简介：目的：探讨溶栓与单纯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞患者的疗效与安全性。方法：63例急性次大面积肺血栓栓塞症患者，被随机分为溶栓组（n＝32）与单纯抗凝组（n＝31）。观察两组治疗前与治疗2周后动脉血气指标及右心功能指标变化，进行疗效分析。统计两组出血、血小板减少发生情况。结果：治疗后两组动脉血气指标及右心功能指标较治疗前显著改善（P＜0.05或＜0.01）；与单纯抗凝组比较，溶栓组动脉血氧分压[PaO2，（77.8±7.3）mmHg比（83.4±8.7）mmHg]、右室前壁活动度[RVAWM，（4.9±1.7）mm比（5.8±2.2）mm]显著上升，肺泡-动脉血氧分压差[P（A-a）O2，（23.1±2.8）mmHg比（16.5±2.4）mmHg]、肺动脉收缩压[PASP，（54.6±7.9）mmHg比（34.2±7.5）mmHg]显著下降（P＜0.05或＜0.01）。溶栓组总有效率显著高于单纯抗凝组（100％比80.6％，P＝0.002）。两组出血发生率及血小板减少发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论：溶栓治疗可显著降低急性次大面积肺栓塞患者的肺动脉压力，改善氧合及右室功能指标，无禁忌患者可考虑优先推荐。

简介：目的:探讨心脏移植术后患者急性排异反应的监测方法.方法:对5例心脏移植术后患者进行临床症状,12导心电图,超声心动图,单光子计算机体层扫描,外周血T淋巴细胞检查,心内膜心肌活检(EMB),χ线影像等指标监测.结果:3例行EMB19次,2例发现排异反应1次,1例排异反应2次;共发现1b级和2级各一次,3a级2次.3a级时UCG发现心包积液有增加趋势.结论:EMB是诊断急性排异反应可靠的敏感指标,其他可作为辅助指标.

简介：随着经济的发展，生活水平的提高以及人口老龄化，脑血管病已成为危害人群健康的主要慢性病之一，近年来，社区慢病综合防治已被纳入公共卫生服务项目重要内容。本文对秀洲区人群脑卒中发病现状及变化趋势进行定量分析。

简介：目的探讨电话传输心电监测（TTM）对晕厥病因的诊断价值。方法对168例不明原因的晕厥患者进行TTM检查。结果168例中94例（56％）出现心律失常，72例（43％）出现晕厥发作，48例（28．6％）晕厥发作与心律失常有关，尤其缓慢性心律失常在晕厥的发生中更常见。晕厥检出率与监测时间有关，延长监测时间大大提高晕厥的检出率。结论电话传输心电监测对晕厥病因的诊断有重要价值。

简介：心脏是人体血液循环的枢纽和动力的源泉。心脏像一个永远不休止的血泵，当它收缩时产生的压力，把血液驱向动脉血管，输送至全身；当它舒张时，全身的静脉又流回心脏。没有心脏的活动，血液就不能在血管里流动。血液是专管输送营养物质和氧气的，