简介:目的探讨ST—T改变的鉴别方法及诊断意义。方法对210例患者除作心电图(ECG)外井做血生化(血脂、血糖、肝肾功能、心肌酶谱、甲状腺功能测定系列等)、超声心动图、心脏X线等检查,随机抽取54例行试验性治疗,即给予50%G.S250ml加复方丹参注射液20ml,生脉注射液100ml均1/d,10d。再规律休息1w后对比治疗前后ECG。结果54例治疗前后ECG比较无明显变化,并随访3—12个月无一例发生心脏事件,随机抽取32例ECG并做多帧前后比较差异无统计学意叉。结论本组病倒经临床检查排除药物影响、器质性心脏病及继发性心脏病。试验性治疗ST—T无改变,提示此组人群中ST—T改变为非特异性的。
简介:Over20yearsofresearchhasledtothenowwidelyacceptedroleofcardiacresynchronizationtherapy(CRT)inmedicallyrefractory,mildtoseveresystolicheartfailure(HF)withincreasedQRSduration.Inadditiontoconferringamortalitybenefit,CRThasbeenshowntoreduceHFhospitalizationratesandimprovefunctionalstatusinthispopulation.However,notallpatientsconsistentlydemonstrateapositiveresponsetoCRT.EffortstoimproveresponsetoCRThavefocusedonimprovingpatientselectionandoptimizingdeviceimplantationandfollow-up,therebycorrectingelectricalandmechanicaldyssynchrony.Inthisarticlewereviewthepathobiologyofcardiacdyssynchrony,therationalefortheuseofCRT,thehistoryandthestateoftheartofCRT,andguidelinesandrecommendationsforCRT,whilealsofocusingontheareasofcontroversyandpotentialfutureapplications.
简介:脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,其发病率和病死率居脑卒中之首。根据脑出血的部位,分为颅内动脉出血(ICH)和非颅内动脉出血(NICH),两者均可引起相应部位的神经功能缺失。脑出血是临床常见病和多发病,在我国每年约有200万人新发病例,并且有逐年增加的趋势。该病的致死率高达30%~40%,患者往往由于延误治疗而留下终身残疾。目前我国对脑出血的治疗尚无统一标准,主要以急性期脑出血治疗后1周内神经功能缺损情况及格拉斯哥预后评分为标准。临床上对患者的症状、体征及影像学表现等进行综合评估是判断预后的主要依据,在此基础上选择恰当的治疗方案是治疗成功的关键。本文将对脑出血分型、诊断以及临床治疗进行简单介绍,以期提高人们对脑出血的有进一步了解。