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  • 简介:目的探讨多学科(multidisciplinaryteam,MDT)联合行总动脉切除重建术在甲状腺恶性肿瘤累及总动脉治疗中的应用价值。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院普外科收治的10例甲状腺恶性肿瘤侵犯总动脉行一期切除肿瘤和总动脉及总动脉一期重建手术资料,包括术前普外科及血管外科联合评估、术中甲状腺外科、血管外科、骨科联合手术及术后共同管理并发症。结果所有患者手术后均未出现明显神经功能障碍。1例术后出现患侧Honor综合征、1例出现声音嘶哑现象,2例术后出现伤口感染,随访期间2例肿瘤局部复发,2例出现远处转移。结论对于侵犯总动脉的甲状腺恶性肿瘤,MDT联合行总动脉切除一期重建术在降低手术并发症的同时保证了肿瘤的完整切除,具有较好的应用价值。

  • 标签: 甲状腺恶性肿瘤 颈总动脉 动脉重建术 多学科联合
  • 简介:淋巴结清扫是治疗cN1期TC的常规治疗方式,乳糜漏是其并发症之一,发生率为1%~3%。尤其是左侧胸导管损伤时,淋巴液漏出量大,处理困难。一般认为24h引流量〈500ml时,大多数患者经过保守治疗可痊愈.而24h引流量〉500ml,应考虑再次手术缝扎淋巴管。本病例乳糜漏量大,病程长,但最终经保守治疗后痊愈,可为甲状腺术后乳糜漏患者的治疗提供参考。

  • 标签: 颈淋巴结清扫 保守治疗 甲状腺术后 乳糜漏 甲状腺癌 胸导管损伤