简介：目的本研究的目的旨在分析脑出血患者红细胞（RBC）水平与全因死亡的相关性。方法我们纳入了2000年至2001年共479例脑出血患者并平均随访3.7年,其中男性298例（62.2%）,平均年龄（58.6±9.8）岁。根据患者入院时红细胞浓度四分位值将患者分为四组,即RBC数量第1分位（RBC≤4.0×10~（12）/L）组（Q1组,n=114）,RBC数量第2分位（4.04.8×10~（12）/L）组（Q4组,n=119）。收集患者入院的基线资料及静脉血标本,分析各项指标,终点事件定义为全因死亡。结果479例脑出血患者总全因死亡率为22.1%（110/479）。以Q1组为基准进行计算,Q2组（13.2%,15/114）、Q3组（15.2%,20/132）组患者全因死亡率低于Q1组（26.3%,30/114）,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但是Q4组（31.1%,37/119）患者全因死亡率与Q1组（26.3%,30/114）相比无统计学意义（P〉0.05）。在调整了年龄,性别等影响预后因素后,Q2（HR=0.439,95%CI=0.227-0.851,P=0.015）、Q3（HR=0.506,95%CI=0.273-0.936,P=0.030）较Q1组均对脑出血患者全因死亡具有保护作用,而Q4（HR=1.047,95%CI=0.596-1.840,P=0.872）与Q1组相比差异没有统计学意义。结论红细胞水平与脑血栓患者全因死亡相关。

简介：目的探究脑出血患者甘油三酯水平与全因死亡的相关性。方法本研究入选2000年至2001年期间467例经颅脑CT或核磁共振确诊为脑出血的患者并平均随访4.5年。依据甘油三酯（Triglyceride,TG）浓度是否在正常参考值范围将患者分为TG≤1.7mmol/L组（n=280）和TG〉1.7mmol/L组（n=187）。采集患者基线资料和静脉血标本,分析其基线资料和预后。终点事件为长期随访全因死亡。结果467例脑出血患者长期随访中死亡110例,全因死亡率为23.6%。TG≤1.7mmol/L组的全因死亡率（30%,84/280）明显高于TG〉1.7mmol/L组（13.9%,26/110）,差异有统计学意义（logrankP〈0.001）。单因素Cox回归分析显示TG≤1.7mmol/L增加死亡风险2.341倍（HR=2.341,95%CI1.508~3.635,P=0.001）。经多因素Cox因素分析校正年龄和性别等因素后,TG≤1.7mmol/L增加死亡风险（HR=1.984,95%CI1.258~3.13,P=0.003）。结论TG≤1.7mmol/L增加脑出血患者全因死亡风险。

简介：目的探讨女性甲状腺结节患者血清雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素水平及甲状腺组织性激素受体的表达。方法收集2009年12月至2014年12月在吉林大学第一医院甲状腺外科行择期甲状腺结节手术治疗患者435例，其中甲状腺腺瘤97例，结节性甲状腺肿103例，PTC208例，甲状腺低分化癌17例，甲状腺未分化癌10例。采用化学发光法测定血清样本中雌激素、孕激素、卵泡刺激素和黄体生成素的水平；采用免疫组化染色法测定甲状腺组织性激素受体的阳性表达率。结果甲状腺结节组血清雌激素水平及甲状腺雌激素受体α的阳性率较正常对照组明显增高，雌激素受体β的阳性率较正常对照组下降，尤其是甲状腺低分化癌和未分化癌组。甲状腺腺瘤、结节性甲状腺、PTC组血性孕激素水平下降和孕激素受体的阳性率较正常对照组明显。甲状腺腺瘤组血清卵泡刺激素和黄体生成素水平及其受体阳性表达率较其他组均明显增加。结论甲状腺结节的发生与性激素具有相关性，可供临床疾病的激素治疗参考，帮助甲状腺疾病的诊断治疗和预后评估。

简介：目的探讨血浆vWF水平与高血压合并冠心病患者的血压昼夜节律变化的关系。方法入选2014年11月-2015年12月本院160例高血压合并冠心病的患者,对患者行24小时动态血压监测,依据夜间收缩压较白昼收缩压下降百分率分为杓型组（n=23）、非杓型组（n=70）和反杓组（n=67）组。应用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测患者血浆vWF水平。结果各组一般临床资料比较三组的年龄、性别、体重指数（BMI）、血脂、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、肌酐、诊室收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。非杓型组、反杓型组的nSBP较杓型组明显升高（P〈0.05）,反杓型组nSBP较非杓型组明显升高（P〈0.05）。血浆vWF水平非杓型组明显高于杓型组（984.74±219.27,717.32±241.09P〈0.05）,比较差异有统计学意义,反杓型组与杓型组比较有差异（1019.99±256.64,717.32±241.09P〈0.05）。结论血浆vWF水平高血压合并冠心病的患者与血压节律相关。

简介：目的研究表明高密度脂蛋白胆固醇（HighDensityLipoproteincholesterol,HDL-C）水平可以独立预测脑卒中的不良预后和复发,然而HDL-C水平与脑卒中亚型脑血栓的结局关系仍然不明确,本研究的目的是分析脑血栓患者HDL-C水平与全因死亡的相关性。方法我们于2000年至2001年共纳入768例脑血栓患者并平均随访4.5年,其中男性489例（63.7%）,平均年龄（61.6±9.2）岁。根据患者入院时HDL-C浓度四分位值将患者分为四组,即HDL-C浓度第1分位（HDL-C≤0.72mmol/L）组（Q1组,n=182）,HDL-C浓度第2分位（0.721.00mmol/L）组（Q4组,n=176）。收集患者入院时的基线资料及静脉血标本,检测血糖,甘油三酯,总胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇等值,终点事件定义为全因死亡。结果768例脑血栓患者总全因死亡率为20.4%（157/768）。以Q1组为基准进行计算,Q2（16.8%,36/214）、Q3（18.9%,37/196）组患者全因死亡率低于Q1组（27.5%,50/182）,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但是Q4组（19.3%,34/176）患者全因死亡率与Q1组（27.5%,50/182）相比无统计学意义（P〉0.05）。在调整了年龄,性别等影响预后因素后,Q2（HR=0.535,95%CI=0.343-0.835,P=0.006）、Q3（HR=0.409,95%CI=0.255-0.65,P〈0.001）、Q4（HR=0.497,95%CI=0.298-0.828,P=0.007）较Q1组均对脑血栓患者全因死亡具有保护作用。结论高密度脂蛋白胆固醇水平与脑血栓患者全因死亡相关。

简介：目的分析心尖肥厚型心肌病（AHCM）患者基础甲状腺素水平对其预后的影响。方法连续入选自2008年7月至2012年8月经超声心动图和/或心脏磁共振成像确诊为AHCM的患者共142例,根据其基础血清促甲状腺激素（TSH）水平分成三组：TSH〈0.55、0.55–4.78、〉4.78uIU/mL,并对AHCM患者的预后进行分析。结果在142例AHCM患者中,平均年龄（58.23±10.95）岁,男性112例,占78.87%,女性30例,占21.13%。平均随访时间（4.65±1.09）年,随访成功率97.18%。此组患者中甲状腺功能减退的比例总计占到9.15%,其中低T3综合征4例（2.82%）,亚临床甲减8例（5.63%）,临床甲减1例（0.7%）。远期预后方面,无论是单因素、多因素Cox分析,还是Kaplan-Meier生存曲线,均提示TSH〉4.78uIU/mL是影响预后的独立危险因素,随着TSH增大,患者预后不良。对成功随诊的138例AHCM患者的Cox比例风险回归模型多因素分析表明,TSH水平、N端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）和高敏C反应蛋白（HsCRP）是预后的独立影响因素,风险比分别为13.522（95%CI：2.798-65.337,P〈0.005）、12.695（95%CI：1.084-14.869,P=0.043）和1.169（95%CI：1.001-1.366,P=0.048）。结论对于心尖肥厚型心肌病患者,TSH〉4.78uIU/mL是影响预后的独立危险因素。

简介：目的探讨结核病健康教育提高中小学校医结核病相关知识的效果。方法采用整群抽样方法选取南宁市六个城区154名中小学校医为研究对象，通过发放结核病防治知识宣传手册并举行专题讲座的方式对他们进行结核病健康教育干预。干预前后对校医就结核病相关知识进行问卷调查，评估结核病健康教育干预的效果。结果干预后中小学校医结核病核心信息的总知晓率，核心信息的全部知晓率，结核病预防、治疗、传染性相关知识的知晓率，对TB／HIV双重感染知识的知晓率均得到显著提高。结论通过发放结核病防治知识宣传手册并举行专题讲座对中小学校医进行结核病健康教育干预，能显著提高他们的结核病相关知识水平，对有效防控结核病的流行具有重要的意义。

简介：目的探讨冠心病（CHD）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、视黄醇结合蛋白4（RBP4）及血浆结合珠蛋白（Hp）水平的变化及其临床意义.方法选取2014年2月至2017年2月广安市人民医院心血管内科经冠状动脉造影检查确诊的CHD患者140例作为CHD组,另选取同期在我院心血管内科住院的非CHD患者60例作为对照组.将CHD组患者根据临床表现分为3个亚组：急性心肌梗死（AMI）组（n=38）、不稳定型心绞痛（UAP）组（n=62）和稳定型心绞痛（SAP）组（n=40）.依据病变支数分为3个亚组：单支病变组（n=27）、双支病变组（n=54）和三支病变组（n=59）.检测各组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平,并分析各指标与病情严重程度的关系.采用SPSS16.0软件进行数据处理.依据数据类型,组间比较分别采用t检验和χ2检验.相关性分析采用Pearson线性相关分析法.结果CHD组患者的血清hs-CRP[（7.29±3.65）vs（2.84±1.16）mg/L]、RBP4[（49.64±8.32）vs（42.07±5.51）ng/ml]及血浆Hp[（95.26±19.14）vs（70.13±16.33）mg/L]水平均显著高于对照组（P〈0.05）.AMI亚组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平均显著高于SAP亚组和UAP亚组患者（P〈0.05）;UAP亚组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平均显著高于SAP亚组患者（P〈0.05）.三支病变亚组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平均显著高于双支病变和单支比病变亚组患者（P〈0.05）;双支病变亚组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平均显著高于单支病变亚组患者（P〈0.05）.CHD患者的Gensini评分与血清hs-CRP（r=0.619）、RBP4（r=0.554）及血浆Hp（r=0.592）水平均呈显著正相关（P〈0.05）.结论CHD患者血清hs-CRP、RBP4及血浆Hp水平显著升高,且与冠状动脉病变严重程度密切相关.