简介：原发性甲状旁腺功能亢进症（primaryhyperparathyroidism,PHPT）是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（parathyroidhormone,PTH）,进而导致以高钙低磷为特征的一种疾病。正常血钙的PHPT是一种极为少见的特殊类型,且缺乏典型临床症状,特别在仅以某种单一的并发症为首发症状时,极易导致误诊。本文就1例血钙正常的PHPT病例进行剖析，以期待提高对该病的认识。

简介：目的：探讨超声结合肌电图诊断周围神经损伤的临床效果。方法：选择96例周围神经损伤患者,均采用肌电图及超声结合肌电图进行诊断。按入院顺序随机分为观察组和对照组各48例。其中观察组按超声结合肌电图诊断评估情况,对照组仅按肌电图诊断评估情况。比较2组病情评估及治疗情况。结果：观察组对周围神经损伤的诊断率为98.96%（95/96）,高于对照组的91.67%（88/96）（P〈0.05）。观察组中运动、感觉功能恢复等级优者分别占93.75%（45/48）、95.83%（46/48）,对照组运动、感觉功能恢复等级优者分别占79.17%（38/48）、83.33%（40/48）,观察组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：超声结合肌电图可优势互补,能够有效提高对周围神经损伤的诊断率,且能更精确分析神经损伤程度,便于制订治疗方案,提高治疗效果。

简介：目的：应用3.0TBOLD-fMRI评估灯盏花素对大鼠对比剂急性肾损害（CI-AKI）的抵制作用.方法：将60只SD大鼠随机分为灯盏花素组和对照组各30只,灯盏花素组于注射对比剂前后连续注射灯盏花素注射液7d（1次/d）,对照组于注射对比剂前后连续注射生理盐水7d.2组于注射对比剂前及注射对比剂后20min、24h、48h、72h和7d共6个时间点行3.0TBOLD-fMRI扫描,测量大鼠肾脏外髓部R2＊值,取大鼠肾脏病理检查,HE染色后评价外髓部肾小管损伤情况,分析比较2组R2＊值及病理损伤变化.结果：灯盏花素组注射对比剂20min后R2＊值持续升高至24h,48h回落直至7d时;对照组注射对比剂20min后R2＊值升高,持续至72h,7d后回落至注射对比剂前.注射对比剂后48、72h灯盏花素组与对照组R2＊值比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,余时间点2组R2＊值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.病理结果表明,对照组注射对比剂后20min肾脏外髓部肾小管出现损伤,24~48h损伤减轻,72h损伤又加重,但低于20min时,7d后损伤加重,接近20min组;灯盏花素组注射对比剂后20min肾脏外髓部肾小管损伤严重,24~48h损伤减轻,渐低于对照组损伤程度,72h损伤又加重,但低于对照组,7d后损伤减轻.注射对比剂后,24h时2组损伤差异无统计学意义（P＞0.05）,余时间点2组差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论：3.0TBOLD-fMRI可评估CI-AKI引起的肾髓质氧含量的变化,提供定量的R2＊值,在一定程度上反映灯盏花素注射液对大鼠CI-AKI的早期保护作用.

简介：目的：探讨~（99m）Tc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物（~（99m）Tc-hydrazinonicotinyl-Tyr3-octreotide,~（99m）Tc-HYNICTOC）显像探测结直肠神经内分泌肿瘤（neuroendocrineneoplasm,NEN）的价值。方法：对122例行~（99m）Tc-HYNIC-TOC显像的结直肠NEN患者进行回顾性分析,其中原发灶位于阑尾26例、直肠90例、乙状结肠3例、横结肠2例、降结肠1例。静脉注射370~555MBq~（99m）Tc-HYNIC-TOC2h后,全身平面显像,随后行腹盆部SPECT/CT断层显像,对各个病灶进行图像分析,测量靶/非靶放射性计数比值（target/non-target,T/NT）,病灶判断以临床治疗和随访结果为金标准。结果：~（99m）Tc-HYNICTOC对结直肠NEN的灵敏度、特异度和准确率分别为93.2%、97.4%和95.9%。病灶检出率为89.2%（199/223）,阳性病灶T/NT平均值为14.3±9.7（1.3~37.9,n=199）,G1与G3、G2与G3级阳性率比较差异均有统计学意义（χ~2=10.906,P=0.001;χ~2=19.775,P〈0.001）。此外,SPECT/CT断层配合全身平面显像可更加准确地发现病灶,对结直肠NEN患者术前评估及疗效评价均有较好的应用价值。结论：~（99m）Tc-HYNIC-TOC显像可准确、灵敏地探测结直肠NEN。

简介：目的：探讨MRI中三维平衡式稳态进动磁化准备超快速场回波序列（3DB-TFE）序列在血管压迫性三叉神经痛（TN）中的临床应用.方法：选取50例TN患者,应用Philips1.5T双梯度MRI机行3DB-TFE序列扫描.结果：50例MRI均可见责任血管压迫.微血管减压术（MVD）中判定责任动脉与MRI示责任动脉差异有统计学意义（χ2=78.000,P〈0.05）,而对责任静脉的判定,差异无统计学意义（χ2=2.344,P〉0.126）.结论：对临床明确诊断TN的患者,3DB-TFE可了解三叉神经血管解剖,是MVD术前评价神经血管关系的有效方法.