简介：目的：分析3种流感病毒（H1N1、H3N2、乙型）的流行病学特点及其感染患者的血常规结果，为类流感患者的临床预防、诊断和治疗提供新的思路和依据。方法：统计2010年1月至2012年12月在本院发热门诊就诊，且经病毒核酸检测证实的421例H1N1、H3N2及乙型流感患者，同时采集其手指末梢血进行血常规检查，用SPSS19．0统计软件对其流感病毒流行趋势进行分析。结果：H1N1、H3N2、乙型流感病毒的暴发没有特定规律，但有阶段性。421例类流感患者的血常规分析中，白细胞总数正常者311例（73．87％）、增高者86例（20．43％）；中性粒细胞百分比增高者313例（74.35％）；淋巴细胞百分比降低者274例（20．43％）。3种流感患者的血常规结果经t检验后提示，H1N1与H3N2流感患者的白细胞总数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比间均无统计学差异（P〉0．05），而H1N1及H3N2与乙型流感患者间的白细胞总数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比都存在统计学差异（P〈0．01）。结论：H1N1、H3N2、乙型流感病毒的爆发无规律．但可在一定阶段流行．因此对类流感患者的监测要坚持全年并严密防范。流感病毒阳性患者主要以白细胞总数正常、中性粒细胞百分比增高及淋巴细胞百分比降低为主，但H1N1、H3N2流感患者比乙型流感患者的白细胞总数、中性粒细胞百分比要高．而其淋巴细胞百分比则相对乙型流感患者要低。故对于血常规检测结果与流感病毒感染的通常血象变化不符．但临床高度怀疑为流感病毒感染者．在抗菌治疗效果不明显时，应考虑作咽、鼻拭子病毒核酸检测．以进一步确诊。

简介：摘要目的对比分析卡前列素氨丁三醇与缩宫素对前置胎盘产后出血患者术后2h与24h出血量的改善效果。方法应用数字随机法，抽取本院2015年1月-2017年12月收治的56例前置胎盘产后出血患者作为本次研究的对象，将其分为两组，即对照组、观察组，各28例。观察组使用卡前列素氨丁三醇治疗，对照组使用缩宫素治疗，对比分析两组患者的术后2h与24h出血量的改善情况。结果对照组中患者术后2h、24h出血量为（425.23±12.36）mL、（355.42±10.65）mL；观察组患者术后2h、24h出血量为（226.34±11.26）mL、（192.34±11.54）mL。观察组患者术后2h、24h出血量均低于对照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。观察组患者产后出血持续时间、住院天数均少于对照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇注射液在前置胎盘产后出血患者术后2h与24h出血量的改善上优于缩宫素。

简介：摘要目的讨论H型高血压78例门诊护理干预效果。方法现随机选取2015年1月-2016年12月我院门诊收治的H型高血压患者78例作为研究对象，分为实验组和对照组各39例，对照组在治疗中给予高血压常规护理，实验组在治疗中给予门诊综合护理，对两组患者的血压变化情况、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平以及治疗依从性进行对比和分析。结果实验组患者的血压好转情况以及治疗依从性明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的血清同型半胱氨酸水平明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在H型高血压患者在门诊治疗的过程中，给予门诊综合护理，能够有效降低血清同型半胱氨酸的水平，提高治疗依从性，有利于病情的恢复，值得临床推广和应用。

简介：摘要我国有众多H型高血压患者数量，而高同型半胱氨酸血症已经成为脑血管病的独立危险因素，在这种大环境下，对于H型高血压的治疗，尤为重要。本文从H型高血压的中西医发病机制，及中西医治疗治疗情况进行总结、概括，对临床中H型高血压的治疗提供参考。

简介：摘要目的朗迈2（LabUmat2＋Urised2）全自动尿液分析仪是LabUmat2尿液干化学分析仪和Urised2尿液有型成分分析仪通过同一标本运输轨道联机检测尿常规的全自动仪器。检测项目多、速度快、精密度高，尿液有形成分分析结合人工显微镜检查准确度高。方法LabUmat2全自动尿液干化学分析仪反射光度计法，折射仪法。Urised2全自动尿液有型成分分析仪自动离心镜检，影像式神经网络智能识别系统检测。结果LabUmat2分析仪，配用专用的尿液分析试纸条，检测尿液化学成分；Urised2分析仪检测尿液有形成分。结论朗迈2（LabUmat2＋UriSed2）全自动尿液分析仪应用全过程严格按照检测前、检测中、检测后的质量保证体系做好全程质量控制，可及时、准确获得尿常规报告，为临床诊断、疗效监测、预后判断提供可靠依据。同时也是临床实验室尿常规检测技术的提高。

简介：目的观察重症甲型H1N1流感的临床特征和治疗特点。方法对4例重症甲型H1N1流感病例的临床特征及治疗进行观察。结果4例患者中,男2例,女2例,治愈3例,死亡1例,发热、呼吸困难、咳嗽为本病最突出的临床表现。4例均发展为急性呼吸窘迫综合征。4例患者均不同程度接受抗生素、抗病毒和糖皮质激素治疗及呼吸机辅助通气治疗。结论重症甲型H1N1流感患者均合并有以急性呼吸窘迫综合征为主的多脏器功能障碍,应及早行呼吸机辅助通气。

简介：摘要目的研究马来酸依那普利叶酸片对H型高血压的治疗效果。方法选择120位高血压病患，均分两组后分别给予马来酸依那普利（对照组）与马来酸依那普利叶酸片（观察组）治疗，对比血浆Hcy值与血压值变化。结果观察组治疗血浆Hcy值降至（13.03±1.88）μmol/L，SBP降至（131.07±5.32）mmHg，DBP降至（82.61±4.85）mmHg，下降程度均大于对照组。结论马来酸依那普利叶酸片可显著控制高血压病患血浆Hcy值，降低血压，具有临床应用价值。

简介：摘要目的评估H型高血压患者行电话回访式健康教育的护理方法与实施效果。方法以随机方法抽取2016年1月~2016年12月期间我院收治H型高血压患者共200例作为本研究观察对象，经数字随机表方法分组，对照组（n＝100例）、观察组（n＝100例）。对照组患者予以常规护理，观察组患者联合予以电话回访式健康教育。以发放调查问卷的方式，统计两组患者出院6个月后在依从性以及相关知识知晓率方面的差异。结果对比两组患者依从性，观察组遵医嘱用药依从率为93.00％（93/100）、自我监测依从率为90.00％（90/100），定期复查依从率为89.00％（89/10），以上数据均显著高于对照组，对比有显著差异（P＜0.05）。对比两组患者相关知识知晓率，观察组高血压危害知晓率为93.00％（93/100），规范用药知晓率为87.00％（87/100），血压监测知晓率为83.00％（83/100），饮食控制知晓率为90.00％（90/100），运动干预知晓率为86.00％（86/100），以上数据均显著高于对照组，对比有显著差异（P＜0.05）。结论对H型高血压患者进行电话回访式健康教育能够改善患者出院后依从性水平，提高对高血压相关知识的知晓率，进而有利于病情的预后转归与康复。

简介：摘要目的非瓣膜病房颤患者左房血栓应用CHADS2及CHA2DS2-VASc评分系统评估，对两种方法评估结果进行对比讨论。方法参与本实验的非瓣膜病房颤患者共305例，对其左室血栓风险进行评估研究。经临床检查诊断发现有56例患者出现了左房血栓情况，将其设定为A组；另外的249例未出现左房血栓情况的患者，将其设定为B组，对其评分与病症相关性进行讨论研究。结果相比于CHADS2评分系统，应用CHA2DS2-VASc评分系统得分评分更高，同时A组患者评分系统中的低危、中危及高危比率均更高，评分系统危险性在不断增加的情况下患者的左房血栓发生率越高，两者存在直接关系。经多因素Logistics回归分析发现，CHA2DS2-VASc评分可作为主要评估指标。结论非瓣膜病房颤患者在进行左房血栓诊断、风险评估诊断过程中，依据CHA2DS2-VASc评分可判断患者是否存在左房血栓，从而制定科学有效治疗方案。

简介：摘要为了系统性地对中国成人H型高血压和急性冠脉综合征的相关性进行分析和评价，本文通过计算机检索数据库中文献的方式，全面收集了相关的病例和对照研究的结果进行Meta分析。与此同时选取了临床的患者作为具体临床研究的对象，最终发现临床研究的实验结果和Meta分析结果具有高度一致性，都体现出了病例组的H型高血压患者的比例会明显高于一般高血压患者的比例。由此可以证明中国人的H型高血压和急性冠脉综合征的发病有着一定的关联性。

简介：摘要目的对甲型H1N1流感流行过程中发热门诊的护理管理进行分析以及探讨。方法通过建立比较独立的发热门诊同时将工作的制度以及流程进一步完善，且加大对医护工作人员培训，进行较为规范的一种管理，对消毒隔离的措施进行严格的落实，同时做好医护工作人员具体的防护。结果所有的患者都主动愿意接受隔离观察，对医院的工作积极的配合，通过治疗之后都有效治愈且出院，此外，未出现院内感染事件，没有重症感染，未发现医护人员出现感染。结论在甲型H1N1流感流行期间对发热门诊实施护理管理，临床取得的效果较好，值得推广。

简介：摘要目的研究分析24h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果。方法此次研究的对象是选取2013年1月～2015年12月我院收治且经冠状动脉造影诊断被确诊的120例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均接受常规心电图、24h心电图检查，分析两种心电图检查方法对心律失常的检出情况，计算两种心电图检查方法对心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度，并比较两种心电图检查方法对不同心律失常表现的检出率。结果常规心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为69.52%、33.33%、65.00%，24h心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为82.86%、73.33%、81.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。与常规心电图比较，24h心电图对室性期前收缩二联及三联律、室性期前收缩成对、房性期前收缩二联及三联律、房性期前收缩成对的检出率均明显升高（P<0.05）。结论在冠心病心律失常的临床诊断中，采用24h心电图诊断的准确性较常规心电图更高，其诊断价值显著，可作为冠心病心律失常的首选诊断方法。

简介：摘要目的研究分析24h心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果。方法此次研究的对象是选取2013年1月～2015年12月我院收治且经冠状动脉造影诊断被确诊的120例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者均接受常规心电图、24h心电图检查，分析两种心电图检查方法对心律失常的检出情况，计算两种心电图检查方法对心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度，并比较两种心电图检查方法对不同心律失常表现的检出率。结果常规心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为69.52%、33.33%、65.00%，24h心电图对冠心病心律失常的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为82.86%、73.33%、81.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。与常规心电图比较，24h心电图对室性期前收缩二联及三联律、室性期前收缩成对、房性期前收缩二联及三联律、房性期前收缩成对的检出率均明显升高（P<0.05）。结论在冠心病心律失常的临床诊断中，采用24h心电图诊断的准确性较常规心电图更高，其诊断价值显著，可作为冠心病心律失常的首选诊断方法。

简介：诊断试验研究质量的控制要取得诊断试验研究结果的真实性和可靠性,研究质量的控制十分重要.影响诊断试验研究结果真实性的因素有两方面:机遇和偏倚[1].

简介：例1：女，39岁。既往体健，近1a来易感烦躁、头痛不适，并伴低热，T37．3℃左右，体重减轻约10kg，多饮、多尿、多食症状不明显。因头痛加重伴恶心、呕吐1周来诊，门诊查空腹血糖17．6mmol／L，以糖尿病收入院。查体：T37．3℃，P110次／min，BP160／80mmHg，意识清，双眼球轻度突出，甲状腺Ⅲ度肿大，无血管杂音。HR110次／min，心律齐，双肺、腹部无异常，双下肢无水肿，尿糖＋＋＋＋，酮体＋＋，血常规无明显异常，FT326．09Pmol／L，FRT4181．51Pmol／L，TSH0．01MIV／L，血白蛋白30．9g／L，诊断糖尿病合并甲亢，糖尿病酮症，入院后给予对症支持治疗，给予口服降糖药物控制血糖，同时予丙基硫氧嘧啶和心得安治疗甲亢，因血糖下降不明显，4d后换用正规胰岛素治疗，剂量依据每日血糖调整，病情稳定后带药出院。

简介：对肛旁脓肿误诊2例分析如下。i病历摘要

简介：摘要目的探讨依那普利叶酸片对H型高血压患者血压、血浆同型半胱氨酸的影响。方法选取2015年2月-2015年10月期间在我院接受治疗的H型高血压患者128例，随机分成观察组和对照组，每组64例。对照组采用常规抗高血压药物治疗，并在常规药物基础上服用维生素B6片和甲钴胺片，观察组在对照组基础上加服依那普利叶酸片。两组患者均连续服用8周，比较治疗效果。结果治疗后，对照组患者血压、血浆水平均高于观察组，差异显著（P＜0.05），对照组总有效率（81.25%）明显低于观察组（96.88%），差异显著（P＜0.05）。结论依那普利叶酸片能够显著降低H型高血压患者血压、血浆同型半胱氨酸水平，从而改善患者病情，在临床治疗中具有重要的意义。

简介：摘要目的分析评估基于“3H”理论的全程优质护理模式在小儿重症肺炎中的应用效果。方法采用随机分组的方式将2016年2月~2017年2月间收治的54例小儿重症肺炎患儿分为两组，对照组实施常规护理，观察组以“3H”理论为基础开展全程优质护理，评估两组护理效果。结果与对照组相比，观察组患者退热时间、胸闷气促改善时间以及止咳时间更早，住院时间更短（P＜0.05）。观察组患儿家长对护理工作的满意率高于对照组，两组差异具有统计学意义（x2=5.594，P=0.020）。结论基于“3H”理论的全程优质护理模式可有效促进重症肺炎患儿病情恢复，患儿家长满意度明显提升，建议在临床上加以推广。

简介：摘要目的探讨1H-MRS定量分析法诊断脂肪肝的可行性，为脂肪肝的临床诊断提供参考依据。方法选取我院2016年9-12月间收治的45例脂肪肝患者作为观察组，以及同期45例健康者作为对照组，分别对两组对象进行肝脏磁共振质子波谱（1H-MRS）检查，利用与仪器配套使用的后处理软件包（spectroscopy）进行测算并记录其水峰峰值（PW）、脂峰峰值（PL）以及水峰峰下面积（AW）和脂峰峰下面积（AL），并据此计算出肝细胞脂质相对含量1（RLC1）。结果对照组和观察组在AL以及RLC1上均存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）；而在AW的比较上却无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。结论1H-MRS定量分析法对于脂肪肝的诊断具有较高的临床诊断价值，同时因其无创伤、操作简便易行、结果一目了然等优势值得具有临床推广意义和应用价值。

简介：例1：女，34岁。因摔倒扭伤腰部来院就诊，经检查为腰肌损伤，既往无任何病史。医嘱其制动休息，给予口服医院自制中成药消肿止痛丹和尼美舒利分散片（天津药物研究院药业有限责任公司生产，批号050810），2次／d，每次1片，饭后服用。患者次日早晨起床后，脸面水肿，眼睑尤重，双下肢水肿，并有压痕。考虑为尼美舒利分散片引起，遂停用该药，只服用消肿止痛丹，2d后水肿完全消失。