简介：摘要目前，随着人们紧张的生活节奏，各类肾脏疾病的发病率也在逐年上升。肾病综合征（nephroticsyndrome，NS）是一组临床常见的症候群，主要表现为大量蛋白尿（成人>3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、水肿、高脂血症。难治性肾病综合征在临床上易反复，迁延不愈，激素治疗效果欠佳。该文旨在研究各类药物的临床疗效。

简介：摘要目的探讨难治性肾病综合征的原因及治疗方法。方法选择36例在医院接受治疗的难治性肾病综合征患者为研究对象，并将其分为对照组和研究组各18例；对2组均给予西医基础治疗方法，研究组患者在此治疗基础上给予了血栓通治疗，治疗后比较2组患者的疗效。结果研究组总有效率为16例87.67%明显高于对照组的13例69.90%，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗后血浆白蛋白、全血黏度低切、全血黏度高切、胆固醇、血细胞比例容量及尿蛋白容量较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组血浆白蛋白、全血黏度低切、全血黏度高切、胆固醇、血细胞比例容量较对照组改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血栓通辅助治疗难治性肾病综合症的临床效果比单纯西医治疗更具有优势。

简介：摘要目的研究并分析益肾活血汤联合西医治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法选取我院在2017年1月-2018年2月期间收治的80例难治性肾病综合征患者为研究对象，将患者随机分为研究组和对照组，每组均为40例。对照组采用常规治疗，研究组在对照组基础上加用益肾活血汤治疗，对比两组临床治疗效果。结果研究组肌酐水平（0.21±0.02）μmol/L、尿微量蛋白（12.51±4.17）mg/L、尿素氮水平（14.21±8.82）mmol/L、24h蛋白（1.21±0.22）g/24h低于对照组，且研究组治疗总有效率（92.5%）明显高于对照组。结论对难治性肾病综合征患者益肾活血汤可明显改善患者的肾功能，提高临床治疗效果，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗原发性肾病综合症的临床疗效，并初步探讨其机理。方法将2015年1月-2016年6月住院的肾病综合症患者32例随机分为观察组和对照组各16例，对照组单纯西医治疗，常规强的松、抗凝、降脂、保护胃黏膜、应用ACEI制剂等；观察组在对照组基础上加中药治疗，疗程4周。结果观察组显效7例46.17%、有效为6例36.17%、无效为3例16.17%，对照组分别为5例33.13%、7例46.17%、4例28.13%，观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗调理机体阴阳平衡、提高机体对药物和激素的敏感性，改善临床症状明显，提高临床疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征疗效。方法对我院2014年到2015年收治的难治性肾病综合征的患者81例为本次研究对象，按照治疗药物使用的不同分成两组，对照组患者使用激素、环磷酰胺治疗，观察组患者在此基础上使用低分子肝素，对比两组治疗效果以及指标改善情况。结果统计两组患者的治疗效果，观察组患者的治疗达到93.62%的有效率，对照组患者的治疗达到79.41%的有效率，两组差异具有统计学意义，P<0.05。经治疗后，两组患者的BUN、GFR、Scr、血白蛋白、尿白蛋白定量检测指标较治疗前均有不同程度的改善，观察患者改善情况明显优于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论难治性肾病综合征采用低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗效果显著，患者的临床指标改善较为明显，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的护理措施。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年12月入住我院接受治疗的120例肾病综合症患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果120例患者经治疗后，随访2~3年，其中完全缓解98例，部分缓解15例，未缓解7例，总有效率为94%；5例出现轻度胃肠道反应，经暂缓用药及对症治疗后恢复正常。结论护士应具有高度的同情心和责任感，及时准确地执行各项医嘱，加强基础护理和心理护理，使患者积极配合各项治疗，早日康复。

简介：摘要目的观察血液透析仪透析联合血栓通治疗难治性肾病综合症的临床效果。方法随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的92例难治性肾病综合症患者为本次实验研究对象，按照临床治疗方案不同将所有患者均分为实验组与对照组，对照组46例患者给予血液透析仪透析治疗，实验组46例患者在血液透析仪透析治疗基础上联合血栓通治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐、胆固醇、血浆白蛋白、血细胞含量明显改善，实验组不良反应发生率明显低于对照组，两组数据具有统计学意义(P<0.O5)。结论对于难治性肾病综合症患者给予血液透析仪透析联合血栓通治疗可有效提高个体肾功，降低导管阻塞、皮疹瘙痒等不良反应发生率。

简介：摘要目的研究分析环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法此次研究的对象是选择难治性肾病综合征患者58例，将其临床资料进行回顾性分析，其中27例采用环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗为观察组，31例患者单纯给予激素治疗为对照组；比较两组患者的临床疗效。结果观察组完全缓解率为66.7%，显著高于对照组（P<0.05）；观察组总的缓解率为96.3%，显著高于对照组（P<0.05）。观察组总的不良反应发生率低于对照组，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论在常规治疗基础上给予环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病能够显著提高缓解率。

简介：摘要目的探讨分析肝硬化难治性腹水的临床治疗。方法将2014年7月~2017年7月间收治的45例肝硬化难治性腹水患者分为两组，对照组20例行常规药物治疗，实验组在原治疗基础上开展腹水超滤回输治疗，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，实验组患者治疗后体重、24h尿量、腹围以及尿钠水平有显著改善，清蛋白与总蛋白表达水平明显升高，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组临床治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组的70.0%（P＜0.05）；两组血清肌酐、尿素水平和并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝硬化难治性腹水临床治疗难度较高，腹水超滤回输是一种安全有效的治疗方法，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的探讨来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的随机对照试验。方法选取我院收治的难治性原发性肾病综合征患者100例，根据治疗方式的不同分为对照组和观察组，各50例。采用来氟米特联合泼尼松治疗观察组，采用环磷酰胺联合泼尼松治疗对照组。对比两组治疗前后24h尿蛋白定量、BUN、Scr等指标变化以及疗效。结果两组治疗前24h尿蛋白定量、BUN、Scr等指标对比无显著差异，且P>0.05；而治疗后观察组24h尿蛋白定量、BUN、Scr等指标明显低于对照组，且P<0.05。观察组治疗有效率为94.0%（47/50）与对照组90.0%（45/50）对比无明显差异，且P>0.05。结论针对难治性原发性肾病综合征采用来氟米特联合泼尼松治疗能达到较高疗效，且患者治疗后肾功能改善显著。

简介：摘要目的探讨并分析难治性肾病综合征采用他克莫司与糖皮质激素的治疗效果。方法此次研究的对象是选择32例难治性肾病综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均使用他克莫司联合糖皮质激素进行治疗，1年后评价治疗效果。结果治疗后，患者的24h尿蛋白定量及谷草转氨酶（AST）均优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论难治性肾病综合征采用他克莫司与糖皮质激素治疗的效果显著，能够改善患者的肾功能，在临床中具有推广意义和价值。

简介：摘要目的探讨分析难治性结核性胸膜炎的临床特点及相应的防治措施。方法选取2012.1.1-2016.12.31期间本院收治的128例结核性胸膜炎患者为研究对象，对其临床资料进行分析和总结。结果128例患者中，有36例为难治性，且其胸腔积液高达3cm及以上，并能够抽出一定量的积液，对其行胸腔内注射尿激酶和置管持续引流治疗三个月后，其中有16例积液完全被吸收、9例有轻度胸膜肥厚粘连、5例因胸腔塌陷实施胸腔镜手术治疗的，另6例行中药治疗后积液吸收明显。结论在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中，除积极进行抗结核治疗外，同时应综合应用药物化疗、胸腔置管引流、糖皮质激素、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗效果。

简介：摘要目的探析难治性产后出血患者实施介入治疗后的有效护理措施。方法择取我院在近期内接诊的56例实施介入治疗的难治性产后出血患者，按照护理措施的不同对患者进行分组，其中A组28例实施常规护理，B组28例实施干预护理措施，就组间体征变化进行比较，比对两组护理效果。结果组间止血时间、住院时间等一般数据比较，B组明显优于A组（P<0.05）；组间血压及心率情况比较，B组也具有明显优势（P<0.05）；组间并发症发生率比较，B组低于A组（P<0.05）；组间治愈率比较，B组高于A组（P<0.05）。结论对实施介入治疗的难治性产后出血患者，实施有效的干预护理措施，可显著提高治疗效果，改善患者体征，减少并发症的发生，这对改善患者预后具有重要意义。

简介：摘要在以往临床上不断加强哮喘的发病机制的研究下，研发了多种新型的疗法，为哮喘的治疗带来了新的希望。医学界对难治性哮喘的基因、免疫细胞信号通路以及气道生物学等进行了研究，但现阶段仍未完成阐明，导致治疗难度极大，患者的死亡率不断上升，成为了临床上的难点问题。笔者进一步分析了难治性哮喘的发病机制及临床治疗进展，现做如下综述。

简介：摘要目的通过难治性癫痫患儿睡眠脑电图的分析，探讨儿童难治性癫痫痫样放电与睡眠时相的关系及癫痫发作对睡眠结构的影响。方法对42例难治性癫痫患儿的进行动态脑电图（AEEG）监测，并结合临床对结果进行分析。结果42例难治性癫痫患儿中脑电图背景广泛异常共36例（85.71%），睡眠期出现痫样放电38例（90.47%），以NREMⅠ、Ⅱ期最多见。睡眠中全面性发作15例、多种发作类型14例、部分性发作继发全身性发作2例均出现于NREMⅠ、Ⅱ期。与对照组比较，癫痫组患儿总睡眠时间、REM期较正常对照组差异无显著性（P>0.05），但NREMⅠ、Ⅱ期显著延长，而NREMⅢ、Ⅳ期明显缩短，睡眠潜伏期延长（P<0.01）。癫痫组患儿更多出现睡眠纺锤波出现不对称、减少或消失。结论不同癫痫发作类型与睡眠时相有一定的关系。难治性癫痫患儿脑电图痫样放电主要发生于睡眠期NREMⅠ、Ⅱ期，癫痫发作也改变着睡眠结构，导致睡眠障碍，二者相互影响。

简介：湖北省武汉市洪山区和平街社区卫生服务中心 【摘要】目的：分析难治性肾病综合征采用他克莫司与糖皮质激素联合治疗的效果。方法：于我院 2017 年 1 月至 2018 年 9 月期间收治的 难治性肾病综合征患者中选取 100 例，分为两组，对照组联合应用 环磷酰胺与糖皮质激素治疗，研究组给予 他克莫司结合糖皮质激素治疗，比较两组治疗效果。 结果：研究组治疗后血清白蛋白为（ 31.9±2.1 ） g/L 、胆固醇 为（ 3.7±0.9 ） mmol/L ，肌酐为（ 82.6±7.3 ） µmol/L ， 24h 尿蛋白定量为（ 0.8±0.2 ） g ， 甘油三酯 为（ 2.1±0.7 ） mmol/L ，与对照组各指标比较均有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ） 。研究组有效率为 94.0% ，显著高于对照组的 76.0% ，差异明显（ P ＜ 0.05 ）。研究组与对照组不良反应发生率分别为 4.0% 和 18.0% ， P ＜ 0.05 ，具有显著性差异。 结论：他克莫司与糖皮质激素联合应用，可有效改善难治性肾病综合征患者肾功能，提高临床治疗效果，且不良反应少，具有较高疗效和安全性。

简介：摘要成人难治性癫痫又称为顽固性癫痫，是癫痫的常见类型，病因相对复杂，多与脑外伤、海马硬化、肿瘤、先天性发育异常以及结节性硬化等因素有关，患者无中枢神经系统出现占位性病变以及进行性疾病，但病情迁延难愈，治疗时间相对较长，使用抗癫痫药物治疗在血药浓度达到有效范围且患者能耐受最大剂量后仍不能控制病情发作，对其日常生活造成严重影响，所以临床在治疗的过程中应该选用安全高效的药物来改善疾病预后，提高患者生存质量。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下微波治疗难治性鼻出血的临床效果。方法在我院2015年6月-2016年6月收治的患者中选择难治性鼻出血患者98例，以随机均等法将其分为对照组49例和观察组49例，两组分别使用传统的填塞法治疗和鼻内镜下微波治疗，比较两组患者的治疗效果，另外对比两组的并发症情况和复发情况。结果观察组的治疗有效率为95.3%，并发症发生率为8.2%、复发率为4.1%，对照组分别为81.6%、28.6%、36.7%，对照组的并发症发生率和复发率高于观察组，治疗有效率低于观察组，两组的差异有统计学意义，P＜0.05。结论应用鼻内镜下微波治疗难治性鼻出血可获得满意的临床效果，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要难治性高血压属于特殊类型的一种高血压疾病，在临床上又被称为顽固性高血压，该病患者在发病之后，通常情况下会合并存在程度较为严重的器官损害。与普通的高血压疾病患者相比，该病患者出现心肌梗死、脑卒中、肾功能不全、心力衰竭等相关并发症的可能性更大，治疗后的预后通常不是十分理想。因此，在临床上对难治性高血压疾病实施治疗一直都是广大医生所关注的一个重点问题。本文主要从非药物治疗、药物治疗、其他治疗、原发病治疗等四个方面入手，对难治性高血压疾病的临床治疗进展情况进行综述。

简介：摘要目的观察探讨对难治性产后出血采用欣母沛进行治疗的临床效果。方法选取2017年5月-2018年6月期间前在我院治疗的难治性产后出血患者106例作为实验的临床研究对象，根据不同的治疗方法将所有患者平均分成两组，每组各有53人，观察组接受欣母沛治疗，对照组接受常规治疗，将两组患者接受治疗后2h、12h、24h的出血量进行比较。结果观察组患者接受治疗后三个时间段的出血量明显少于对照组，两组之间对比后的差异具备统计学意义，P＜0.05。结论对难治性产后出血患者采用欣母沛治疗后患者的产后出血治愈率明显提高，其生育功能得到保留，具有重要的临床应用意义。