简介：临床血液学及血液学检验是医学检验专业的重要学科，其涵盖内容多，发展迅速。该文结合实践经验从实施双语教学的形式、怎样编写教材、如何提高教师英语水平等方面，对用双语教学模式讲授此课程提出一些建议。

简介：随着医学的不断发展，对于医学检验专业人才的需求，已经从以往量的要求逐渐向质的方向转变，这就要求我们培养部分“高、精、尖”的检验专业人才。如何在现有的基础上更好地开展研究生教育，欧洲几所大学的高等教育别具特色，突出地体现在其革新的学术环境、研究型教学模式和完善助学体制。笔者旨在对欧洲几所重点高等教育分析的基础上，着重阐述对临床检验诊断学专业研究生建设的启示。

简介：目的：对1个法布里病（Fabry病）患者及其家系进行调查,分析其临床表现、实验室检查、α-半乳糖苷酶A（alpha-galactosidaseA,α-GalA）检测和基因突变,并对照文献复习,以提高医师对法布里病的认识。方法：对1例法布里病先证者及其家系成员共21人进行家系调查,登记基本资料,同时行血尿常规、血生化、外周血粒细胞α-GalA活性和基因检测以及眼科、耳听力、头颅MRI、经颅多普勒超声、心电图、超声心动图、肺功能等相关系统检查,α-GalA活性检测采用底物荧光法,基因检测采用PCR直接测序法。结果：①21例家系成员中检测出11例法布里病患者;②患者的临床表现及辅助检查结果无特异性表现;③外周血粒细胞α-GalA活性检测结果异常者有6例,GLA基因突变11例;④不同基因突变导致的法布里病患者的临床表现不同;⑤首次在一个法布里病家系中发现2个不同位点的基因突变,9例突变位于7号外显子（1098delC）,2例突变位于4号外显子（596T〉C,p.V199A）;611例法布里病患者中经典型患者生活质量受影响较大,而迟发型者生活没有任何影响。结论：1法布里病在该家系成员中发生率高（11/21）,因此对于法布里病先证者一定要进行家系调查,可早期发现家族中的患者;2法布里病患者的临床和实验室检查均缺乏特异性表现,但该病可累及多个系统,故应加强对临床表现为多系统受累患者的筛查;3α-GalA活性异常多存在于经典型的法布里病患者中,而迟发型患者该检测结果常正常,因此诊断法布里病的金标准为基因检测,尤其是对于女性杂合子更重要;4法布里病患者因基因突变位点不同而导致临床表现不同;5法布里病父不传子,发现父子同时患病的异常情况时一定要寻找可能的原因,最终明确病因;6经典型法布里病患者的生活质量受影响明显。

简介：目的：对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法：提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会（AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG）变异分类指南判断致病性。结果：高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征（Noonansyndrome,NS）。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论：本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

简介：目的:研究遗传性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺陷家系基因与表型的特点.方法:一个遗传性FⅦ缺乏家系19名成员的FⅦ及其他凝血因子促凝活性检测和用PCR及DNA序列检测FⅦ基因缺陷,初步探讨遗传性FⅦ缺乏的血液凝固变化.结果:在这一家系中,FⅦ缺乏伴FⅫ:C下降或FX:C增高的,在临床上无明显出血现象;FⅦ缺乏症与其基因10827核苷酸C→T突变有关.结论:遗传性FⅦ缺乏发生临床出血除与FⅦ:C水平有关外,还可能与FⅫ:C和FX:C变化引起的凝血和纤溶活性改变有关.

简介：

简介：摘要近年来，我国心衰患者呈逐年上升趋势1。越来越多的心力衰竭患者在心衰急性发作时，伴有鼻塞，鼻涕量多质黏等症状，既往有鼻炎病史的患者表现更为明显。鼻炎在中医里属于鼻渊、鼻鼽，由于肺气失宣所致2，心衰在中医属心水3，由心气不畅，水液内停所致。肺主行水的生理机能受损则水液停聚，加之鼻通气功能障碍，呼气不得出，吸气不得入，浊气内积，致使心失清气之养，病邪内陷而成心衰。笔者通过查阅文献资料，对鼻渊与心衰的关系进行探讨，发现两者属于互相促进的关系，故临床上在治疗心衰患者时可酌情加入通鼻宣肺药物，以减轻患者的病情，改善患者生活质量。

简介：摘要目的探索临床使用地西泮配合活跃期使用催产素促进第一产程的药物疗效。方法从2013年至2015年，第一产程中，潜伏期出现宫缩乏力的产妇，于潜伏期静注地西泮10mg并在活跃期静点催产素为甲组。活跃期出现宫缩乏力的产妇，于活跃期使用该药物疗法者为乙组。不使用该药物疗法者为丙组。观察第一产程进展情况，结果甲组42人中第一产程小于8小时的产妇有19人、第一产程8-12小时的产妇有15人、大于12小时的产妇有8人。乙组58人中第一产程小于8小时的产妇有22人、第一产程8-12小时的产妇有25人、大于12小时的产妇有11人。丙组50人中第一产程小于8小时的产妇有5人、第一产程8-12小时的产妇有18人、大于12小时的产妇有27人。结论第一产程静注地西泮10mg并在活跃期静点小剂量催产素，在严密监测胎心音、宫缩情况下，可以促进第一产程完成而进入第二产程，缩短总产程，使产妇保持良好精力，更好配合完成阴道分娩。

简介：目的：根据专业特点进行真正的素质教育。方法：在血液学教学中以病例分析的方法，让学生直接面对“病人”、模拟“工作”和主动参与。结果：互动的课堂教学可以增进教师与学生的情感交流，为教学效果的良性循环打下基础，让学生融会贯通医学基础与临床知识，缩短与临床的距离。结论：教学一定要让学生个性得到充分的发挥，才能达到最佳教学效果。

简介：随着我国高等护理教育的改革和发展，大量的中专、大专、本科护生进入临床实习，如何提高护理质量、发展护理事业，关键在于临床带教的效果。2007年以来，我科根据实习护生的不同学历层次，选择不同的带教老师，采用了“一对一”带教方法。依据实习大纲，制定相应的带教计划，安排合理的教学内容，确定教学目标，完善教学评价，进行临床护理教学，起到了良好的效果，使护生顺利地完成了实习任务。现将具体措施总结如下。

简介：摘要本人从临床医学毕业后，在县级综合医院从事临床工作，先后从事外科、内科及小儿科共十年后转入超声专业医生。深切体会到要做一个合格的超声医生，首先要牢固掌握医学基础知识，如解剖学、病理生理学等等，再要从事临床专业到内科、外科、妇产科及小儿科轮科学习四年以上，系统的掌握各疾病的病理生理变化过程及临床表现。运用科学的、正确的思维理念，强调从临床视角去分析、解释超声图像，充分认识同图异病及同病异图的情况。并坚持到临床科室追踪、随访，经常与临床医生沟通，不断总结提高。同时注意扫查技巧，不断学习，知识更新，借鉴别人经验丰富自己，不断提高自己业务水平。

简介：摘要目的探究“一病一品&rdquo;护理模式缓解糖尿病足的临床效果。方法选取2015年8月-2017年8月我院收治的糖尿病足患者80例，按照随机数字法将所有病例分为两组，每组40例，实验组采用“一病一品&rdquo;护理模式，对照组采用常规护理模式。观察并记录两组治疗效果、患者生活质量和护理满意度。结果实验组治疗效果、患者生活质量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用“一病一品&rdquo;护理模式有利于糖尿病足患者控制血糖和足部病变，值的推广。

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简介：适用于实验教学要求的骨髓涂片不易获得，若不采取有效的保存方法，其使用时间较短。该文介绍笔者正在使用的一种比较理想的教学骨髓涂片保存方法，供同行们参考。

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简介：摘要目的观察加强血站与医院联系提高输血服务质量的效果。方法选择2015年2月至2016年2月本市医院30家与本市血站作为研究目标，向30家医院发放本市血站中心统一制定的调查表，分析并总结输血站服务质量问题，针对问题，强化血站与医院联系后，分析并评价输血站服务质量。结果输血站服务态度评分（9.2±0.6）分、技术水平评分（9.4±0.5）分、血液质量安全水平评分（9.1±0.3）分、综合服务质量评分（9.2±0.6）分。医院总满意度93.3%（28/30）。结论通过本次研究发现，加强血血站与医院联系后，可有效提高血站服务质量评分，从而推动国内医疗事业的不断发展。

简介：摘要目的分析孕期助产士一对一全程健康指导护理模式对自然分娩的影响。方法选择2015年12月至2017年2月我院收治的200例孕妇，根据随机数字表法将其分为对照组（n=100）与研究组（n=100），对照组给予常规检查及护理指导，研究组给予孕期助产士一对一全程健康指导护理，对比分析两组产程时间、出血率及自然分娩率。结果研究组产程时间、出血率明显低于对照组，自然分娩率明显高于对照组，P<0.05。结论对孕妇实施孕期助产士一对一全程健康指导护理模式，既可缩短产程时间及出血率，又可提高自然分娩率，值得临床推广应用。

简介：摘要麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，此病流行范围甚广，患者人数较多，是危害广大人民身体健康的严重传染病之一。其中，瘤型麻风可导致面瘫，手足运动障碍，往往造成难以恢复的畸残。目前，我国基本消灭麻风病，现阶段仅有少数散发病例，累计年发病不超过1000例。现报道一例表现为多发性丘疹的瘤型麻风，曾在多家医院被误诊。

简介：摘要目的分析研究间苯三酚对第一产程的影响，同时观察应用间苯三酚是否可以改善第一产程。方法选择我院从2016年1月~2018年6月收治的正常足月妊娠产妇200例，将其随机分为四组（间苯三酚1组、2组、3组与分利多卡因组）。对潜伏期开2-3厘米产程停止时间≥4h，或者活跃期产程停滞时间≥2h者实施产科处理与人工干预。结果与分利多卡因组相比，间苯三酚三组在潜伏期时间和活跃期时间均有所缩短。结论在产程停滞的临床实验过程中，适当应用间苯三酚可以有效缩短第一产程，从而大大提升自然分娩率。

简介：摘要目的探讨一级护理患者基础护理时间的合理性分配。方法选择2016年3月到2017年7月60例一级护理昏迷患者作为实验组，同时选取同时期60例具有清醒意识但生活不能完全自理者作为对照组，对两组患者所需要基础护理时间进行观察比较。结果对照组的晨间护理、晚间护理、卧位护理、排泄护理与床上温水擦浴所需时间明显短于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论需要进行一级护理的患者，其各项基础护理时间明显较长，护理人员需要进行合理的调节管理。