简介:摘要目的为促进规范并合理用药,确保临床和患者用药安全有效,减少或避免药源性事件及不良反应。方法日常调剂工作和月处方点评及随机抽查临床患者出院病历,发现不合理用药处方/病历医嘱,采用文献与药品说明书循证,药学专业人员讨论一致认定,并由中选出较典型的几例逐一分析。结果不断提高并规范合理用药水平。结论合理、规范用药任重道远,需要医、药、护专业技术人员共同努力,并提高合理用药认识,强化处方、医嘱责任,全面了解每一药物的详细信息,尤其是多种药物联合使用时,要充分考虑其适应证、禁忌、用法、用量、不良反应、注意事项等,并结合临床、患者个体情况,慎重、精准选用药物。
简介:摘要目的对心内科临床用药出现的问题进行分析,让临床用药安全性得到增强。方法在我院的心内科在2016年3月到2016年12月之间收治的心血管疾病患者中进行筛选,选择里面的120例,所有患者都达到了心血管疾病诊断的标准。结果在本组的120例患者里面,出现17例临床用药出现问题的情况,所占的比重达到了14.17%。其中8例出现了抗菌药物使用不合理的情况,占总体的6.67%;4例出现用法用量不合理的情况,所占的比例差不多是3.33%;2例出现配伍不合理的情况,其他不合理用药的情况出现了3例,所占比重分别达到了1.67%和2.5%。结论心内科临床用药还出现了一些不足的地方,需要对临床用药管理进行加强,确保临床用药的安全性。
简介:摘要目的讨论呼吸内科对抗生素的选择的合理性及其临床意义。方法选择2016年间在我院呼吸内科进行治疗的呼吸疾病患者70例。并将近几年的我院对呼吸内科疾病治疗时使用抗生素的频率和用药情况进行分析比较,同时采用随机抽样的方法抽取500张处方,并对此分析应用抗生素患者的病情和抗生素的用药种类。结果根据对2016年间在我院呼吸内科进行治疗的呼吸疾病患者病例分析,呼吸内科对于抗生素的使用频率呈现逐年下降的趋势,其中对于合理使用抗生素的情况呈现出上升趋势而对于不合理的抗生素使用情况出现下降趋势。结论对于呼吸内科来说,使用抗生素是必不可少的治疗手法,但是由于使用抗生素的方式中存在问题,所以应该对其在疾病的治疗上的使用作出规范,通过合理的抗生素使用方法去提高对于呼吸疾病的治疗效果,尽可能地降低住院时间并使患者感觉不到特别的痛苦。
简介:摘要目的本研究旨在了解我院外科临床用血合理输注的情况,分析外科合理用血的现状及存在的问题,从更深层次地反映我院临床用血的实际情况及存在的问题,为我院实施临床用血的规范化管理提供研究资料,以此来提高我院科学合理用血的水平。方法本研究采用回顾性分析,在输血科的输血数据库系统中随机抽取外科系2014年1月1日到2014年12月31日的输血病历号,并根据病历号在病案室抽取相关病历。参照中国卫生部《临床输血技术规范》中成分输血的输注指征,对输血合理性与否进行评价。结论临床外科系中,红细胞和血浆输注均存在一定程度的不合理现象。红细胞输注合理率在不同科室和的差异,提示手术和(或)创伤导致的失血过程,特别是过程复杂、风险大的手术,可能使外科医师偏向于釆取宽松的输血策略。
简介:摘要目的分析呼吸内科抗生素的临床选择与应用。方法选取我院呼吸内科2013年4月~2016年4月的住院病历260例作为研究对象,对抗生素的使用情况进行有效的分析。结果260例病例中有243例患者使用了抗生素,目前广泛使用的抗生素主要为半合成青霉素类药物、头孢菌素类药物、氟喹诺酮类药物。其中107例是一联用药,占44%(107/243)、97例是二联用药,占39.9%(97/243)、29例是三联用药,占11.9%(29/243)、10例是四联用药,占4.1%(10/243)。以上患者使用抗生素均超过1个月。结论呼吸内科应该合理的使用抗生素,控制抗生素的使用时间,避免滥用抗生素。
简介:摘要目的研究分析临床治疗左氧氟沙星的不良反应和合理用药。方法本次研究对我院2016年1月份到5月份实施左氧氟沙星注射液治疗的出现不良反应的患者78例为研究对象,将患者的不良反应情况进行统计分析,根据不同的性别占有比例,不同的年龄占有比例,症状所分布的比例和盐酸左氧氟沙星注射液每天所使用的剂量,给药次数及是否联合用药进行观察。并根据相关情况给予合理用药的相应的措施。结果本次研究中不良反应中性别比较(X2=2.781P>0.05),不具有统计学意义。年龄统计中,60岁以上患者发生例数明显高于其他年龄段,(X2=3.892P<0.05),具有统计学意义。不良反应发生系统分布中消化系统占38.46%、心血管系统占28.21%、泌尿系统占21.79%、神经系统占11.54%,消化系统不良反应发生率显著高于其他系统,(X2=3.187P<0.05),具有统计学意义。通过盐酸左氧氟沙星注射液进行治疗,出现的不良反应与患者的年龄,给药剂量,用药次数以及联合给药有着密切的联系。结论左氧氟沙星注射液患者的年龄,给药剂量,用药次数和联合给药均于盐酸左氧氟沙星注射液所产生的不良反应息息相关,临床实际用药中应结合患者的实际情况进行综合评定,合理用药,降低不良反应发生率。
简介:摘要目的旨在探究临床药师对不和临床用药的干预价值。方法随机抽取我院2016年9月-2017年7月期间患者用药医嘱83例作文本次研究观察组,同期,选取2012年1月-2012年7月期间的用药医嘱记录83例作为对照组,采取回顾性对比分析两组用药记录的不合格率、抗菌药物使用率及患者发生不良反应的情况。结果实验得出,观察组处方不合格率为7.23%(6例),抗菌药物使用占14.46%(12例);对照组处方不合格率为40.96%(34例),抗菌药物使用占75.90%(63例),(P<0.05),差异有统计学意义。观察组患者处方不合格率及抗菌药物使用情况明显低于对照组,同时,患者发生不良反应率显著低于对照组。结论药师实施临床药学干预管理,不仅可以有效规范临床不合理用药情况,而且一定程度上缩短患者住院时间,缓解相应的用药经济负担,值得临床推广和借鉴。
简介:摘要目的分析在中成药临床合理使用中,中药处方点评的应用作用。方法选取我院于2014年1月至2015年的中药处方共2100张为研究对象,2014年中药处方为1100张,2015年中药处方则为1000张。其中,2014年的中药处方未进行处方点评,2015年的中药处方均进行处方点评,对比这两年中成药临床不合理使用情况与医患纠纷情况。结果2015年中成药临床合理使用率明显高于2014年,且医患纠纷发生情况明显较少,两年份的数据经对比后差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在中成药临床使用中开展合理、及时的处方点评,可以确保中成药临床使用的合理性,值得推广应用。
简介:摘要目的通过分析临床分离菌对喹诺酮类药物的耐药情况以使临床用药更趋于合理。方法收集2007年~2015年我院检验科分离的菌种与相关药敏实验资料,掌握临床分离菌对喹诺酮类药物的耐药情况,在把握喹诺酮类药物耐药现状的基础上,于2016年7~12月(干预后)对我院各科室医生与西药处方实施药学干预,将干预后诺喹酮药物使用合理性与2016年1~6月(干预前)这一时间段内未实施药学干预的喹诺酮应用合理性作以比较。结果大肠埃希菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌、沙门氏菌在2008年时对诺氟沙星对的耐药率分别为52.4%、46.7%、55.6%、35.2%、7.2%,前述分离菌对诺氟沙星的耐药率在2011年时依次为62.3%、78.4%、76.1%、61.4%、11.3%。干预后喹诺酮在抗感染治疗中与术前预防使用中的应用频率明显低于干预前(P<0.05)。结论减少喹诺酮类药物耐药菌株发生可从了解喹诺酮类药物耐药现状方面着手,在把握临床分离菌对喹诺酮类药物耐药机制与秉承用药原则的基础上制定科学有效的防治措施,力争使喹诺酮类药物在临床使用中更趋于合理性。
简介:摘要目的探讨加强药学干预在促进抗生素合理用药中的效果。方法纳入2016年1月到12月医院收治的行药学干预治疗的门诊及住院患者100例,将其作为干预组;纳入2015年1月到12月医院接收的100例未行药学干预的门诊与住院患者,作为对照组,对比分析两组患者的抗生素临床用药情况。结果干预组患者的抗生素使用率较对照组患者有显著降低,抗生素合理使用率较对照组患者有显著升高,组间差异均显著P<0.05。除了抗生素二联用药率之外,干预组患者的抗生素单一用药率较对照组患者显著提高,抗生素三联及以上用药率较对照组患者显著降低,组间差异均显著P<0.05。干预组患者的抗生素口服用药率较对照组患者显著提高,抗生素注射剂用药率较对照组患者显著降低,组间差异均显著P<0.05。结论药学干预的实施能够显著降低患者抗生素使用率,显著提高抗生素应用合理率,在促进抗生素合理应用的过程中具有较高的临床实践价值。
简介:摘要目的通过门诊处方审核与点评分析,提高合理用药水平,为临床科学合理用药提供指导。方法从2017年1月至2017年2月随机选取500张门诊处方。由药师对处方调配情况进行审核监督,并由带教教师进行点评分析,从而对用药的合理性进行判断。结果500张门诊处方,审核时发现有28张存在不合规的地方,点评发现有32张不合规情况,发生率为12.0%。对60张不合规的处方进行综合分析和判断。结论通过门诊处方审核能够及时发现不合理的门诊处方,再经过点评分析,能够对不合理的处方进行全面分析和判断,从而提高不合理处方发现率,提高门诊处方审核、调配规范化水平,建立顺畅的沟通管理渠道,不断促进合理用药水平的全面提升。