简介:摘要目的探究胎心监护与脐血流监测方法在胎儿宫内窘迫中的预测作用。方法选取147例在我院住院并分娩的高危妊娠孕产妇分为A、B、C三组各49例,分别进行单纯的胎心监护、脐血流及两种联合的监测方法,观察三组异常胎心率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率。结果A组异常胎心率为18.37%、胎儿窘迫发生率为8.16%、新生儿窒息率为4.08%;B组分别为69.39%、16.33%、4.08%;C组分别为81.63%、34.69%、24.49%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监护与脐血流联合监测能够提高对胎儿宫内窘迫监测的确诊率,对早期进行胎儿宫内窘迫筛查和评估病情及预后等意义重大。
简介:摘要目的研究分析计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对颅内鞍区肿瘤的诊断意义。方法此次研究的对象是选取我院2015年2月~2017年2月收治的68例颅内鞍区肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对所有患者均进行CT、MRI平扫及增强扫描。分别记录其CT、MRI平扫及增强扫描的影像学特征,比较两种诊断方法的检出情况及准确率。结果CT和MRI在肿瘤类型的检测方面差异无统计学意义(P>0.05)。CT扫描有3例胶质瘤误诊为垂体腺瘤,2例颅咽管瘤误诊为胶质瘤,1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤,7例漏诊;MRI扫描有1例颅咽管瘤误诊为生殖细胞瘤,1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤,1例漏诊。CT与MRI的漏诊率与误诊率比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT的检出率为89.71%(61/68),与MRI的98.53%(67/68)比较,差异无统计学意义(P>0.05);但MRI的检出准确率明显高于CT(97.06%vs.88.24%)(P<0.05)。结论CT可显示靶区肿瘤的高密度与钙化程度,MRI可提供多方位清晰图像、定位准确、且敏感度高;两者各有优劣,但联合使用能有效提高颅内鞍区肿瘤的诊断准确率。
简介:摘要目的通过测定血清FSH与睾丸体积比值,分析穿刺有精子与穿刺无精子患者该比值的相关性,从而预测无精子症患者精子的存在性,探讨无精子症患者穿刺取精的可行性。方法128例研究对象均确诊为无精子症的患者,其中包括梗阻性无精症患者(OA)和非梗阻性无精症患者(NOA),使用Prader睾丸模型测量患者睾丸体积的大小,化学发光法测定患者血清FSH的水平,并计算其血清FSH/睾丸体积值,经皮附睾或睾丸穿刺成功后镜下检测有无精子,并根据穿刺结果分为无精子组和有精子组。结果无精子组睾丸体积平均数小于有精子组,无精子组血清FSH水平平均数高于有精子组,无精子组血清FSH/睾丸体积值平均值高于有精子组,并且两组之间都有统计学差异,其中以血清FSH/睾丸体积值两组之间有显著的统计学差异。虽然无精子的年龄平均数小于有精子组,但两组之间没有统计学差异。利用ROC曲线优选的睾丸体积切点值为12ml,此点其敏感性为92.4%,特异性为94.1%,睾丸体积ROC曲线的AUC为0.923;优选的血清FSH水平切点值为12.58mIU/ml,此点其敏感性为74.8%,特异性为83.8%,FSH水平ROC曲线的AUC为0.802;优选的血清FSH/睾丸体积值的切点值为1.16,此点其敏感性为98.2%,特异性为95.5%,血清FSH/睾丸体积值ROC曲线的AUC为0.981。其中以血清FSH/睾丸体积值诊断准确性最高。结论睾丸体积、血清FSH以及FSH/睾丸体积比值对预测无精子症患者睾丸精子存在性具有重要的临床价值,其中以FSH/睾丸体积比值最有意义。
简介:摘要目的探讨晚期原发性非小细胞肺癌的中医证型分布规律与营养不良的相关性。方法应用回顾性的分析方法,检索齐齐哈尔市第一医院2014年06月至2016年12月在中西医结合肿瘤科住院的晚期原发性非小细胞肺癌符合入组标准的病人70例,研究%IBW1、血清白蛋白、血清总蛋白与中医证型的相关性。结果(1)中医证型脾气虚证25例(35.71%),肺气虚证25例(17.14%),肺阴虚证13例(18.57%),阴虚火旺证11例(15.71%),瘀阻肺络证9例(12.86%)。(2)性别与中医证型的关系男性34例,脾气虚证12例(35.3%)、肺气虚证4例(11.8%)、肺阴虚证6例(17.6%)、阴虚火旺证7例(20.6%)、瘀阻肺络证5例(14.7%);女性36例,脾气虚证13例(36.1%)、肺气虚证8例(22.2%)、肺阴虚证7例(17.4%)、阴虚火旺证4例(11.1%)、瘀阻肺络证4例(11.1%),P>0.05,各证型男女间比较无统计学差异。(3)年龄与证型的关系40-49岁患者11例,脾气虚证6例(54.5%)、肺气虚证2例(18.2%)、肺阴虚证6例(18.2%)、阴虚火旺证1例(9.1%)、瘀阻肺络证0例(0.0%);50-59岁患者23例,脾气虚证8例(34.7%)、肺气虚证3例(13.0%)、肺阴虚证4例(17.4%)、阴虚火旺证4例(17.4%)、瘀阻肺络证4例(17.4%);60-69岁26例,脾气虚证6例(23.1%)、肺气虚证4例(15.4%)、肺阴虚证5例(19.2%)、阴虚火旺证6例(23.1%)、瘀阻肺络证5例(19.2%);70-79岁11例,脾气虚证5例(55.6%)、肺气虚证3例(33.3%)、肺阴虚证2例(22.22%)、阴虚火旺证0例(0.0%)、瘀阻肺络证0例(0.0%);P<0.05,各证型年龄分布组间有统计学差异。(4)%IBW1与中医证型的关系脾气虚证、肺气虚证中,以轻度营养不良为主;肺阴虚证中,中度营养不良为主;阴虚火旺证、瘀阻肺络证中,重度营养不良为主,P<0.05,晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型的%IBW1之间有统计学差异。中医各证型%IBW1的下降,P<0.01,晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型%IBW1的下降有统计学差异。(5)血清白蛋白与中医证型的关系,脾气虚证中,中度营养不良为主,肺气虚证、肺阴虚证、阴虚火旺证、瘀阻肺络证中,重度营养不良为主,P<0.05,晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型的血清白蛋白有统计学差异;晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型血清白蛋白的下降,P<0.05,晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型血清白蛋白的下降有统计学差异。(6)血清总蛋白与中医证型的关系脾气虚证中,中度营养不良为主,肺气虚证、肺阴虚证、阴虚火旺证、瘀阻肺络证中,重度营养不良为主,P<0.05,晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型的血清总蛋白有统计学差异;晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型血清总蛋白的下降,P<0.01,表明晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型血清总蛋白的下降有统计学差异。结论晚期非小细胞肺癌营养不良患者的中医证型以脾气虚证为主,中医证型的分布与性别无关;随着年龄的增长,脾气虚证、肺气虚证、肺阴虚证病人逐渐增多;中医证型的分布与营养不良具有相关性,随着营养不良的加重,阴虚火旺证、瘀阻肺络的病人逐渐增多。
简介:摘要目的分析凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测价值。方法将2016年1月到2017年12月收院诊治的重症新生儿260例作为研究对象,对凝血检验结果和凝血功能进行回顾性分析,探究血凝检验危急值的预测价值。结果凝血检验危急值类型为Fg低值、APTT高值、PT高值,Fg低值主要为新生儿呼吸窘迫、新生儿胎粪吸入综合征、高胆红素血症、新生儿重症肺炎、新生儿脓毒血症为主;APTT高值主要以新生儿窒息和新生儿脓毒血症为主;PT高值主要以维生素K缺乏症和新生儿呼吸窘迫为主。结论重症新生儿的凝血检验危急值可以用于预测新生儿病情,了解患儿病情变化情况,减低新生儿死亡率,具有临床应用价值。
简介:摘要目的研究微波消融治疗甲状腺肿瘤的围手术期护理。方法选择2016年6月-2017年6月医院收治的甲状腺肿瘤患者88例,通过随机分组,记为对照组和观察组,各组均44例患者。两组患者分别采用常规护理方法(对照组)和综合围手术期护理方法(观察组)。护理后,比较并发症、护理满意度等指标。结果护理后,观察组患者并发症发生率为4.55%,对照组患者并发症发生率为29.55%,有显著差异(P<0.05)。护理后,观察组患者总满意率为95.45%,对照组患者总满意率为77.27%,有显著差异(P<0.05)。结论甲状腺肿瘤临床上可以采用微波消融方法治疗,在治疗的同时,应对患者采取综合性的围手术期护理,减少患者发生并发症,并提升患者的满意度。
简介:摘要目的探讨小儿肺炎支原体感染后免疫功能的变化规律及其临床意义。方法选取2012年4月至2015年2月在我院就诊的肺炎支原体感染的患儿43例作为研究对象,另随机抽取同期在我院体检健康的50名小儿作为对照组,对研究组中分别处于急性期与恢复期患儿和健康对照组儿童的血清免疫球蛋白及其补体水平、红细胞免疫状态以及外周血T淋巴细胞亚群水平进行对比。结果研究组中急性期患儿免疫球蛋白水平、细胞免疫状态水平(除免疫黏附抑制因子)、外周血T淋巴细胞亚群水平(除CD8+)等均显著低于对照组(P<0.05),恢复期患儿的上述指标均较急性期显著升高,但仍然显著低于对照组(P<0.05);而研究组中急性期患儿的免疫黏附抑制因子及CD8+均显著高于对照组,恢复期显著较急性期降低,但仍然显著高于对照组(P<0.05)。结论小儿肺炎支原体感染后其免疫功能较正常儿童处于相对较低的水平,积极调节免疫状态可有效改善患儿疾病状态。
简介:摘要目的探讨FFN(胎儿纤维连接蛋白)、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测效果。方法取2015年1月到2016年12月间本院收治的120例存在先兆早产症状孕妇进行研究,对所有孕妇均进行FFN、B超测宫颈长度检查,并以实际分娩结果作为金标准,统计分析孕妇实施FFN、B超测宫颈长度单独检查及联合检查对早产的预测效果。结果120例孕妇中实际早产52例,早产率为43.3%。实施FFN预测早产敏感性、特异性、准确率为82.7%、92.6%、88.3%;B超测宫颈长度分别为80.8%、88.2%、85.0%联合诊断分别为98.1%、95.6%、96.7%。孕妇实施FFN检测对早产的诊断敏感性、特异性、准确率与B超测宫颈长度断相比无明显差异,P>0.05。孕妇实施FFN、B超测宫颈长度联合检测对早产的诊断敏感性、准确率与FFN、B超测宫颈长度单独诊断相比明显较高,P<0.05。结论FFN、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测效果显著。
简介:摘要目的探讨湘潭地区体检人群的骨密度变化规律,为骨质疏松预防提供依据。方法采用定量超声骨密度仪,对湘潭地区7411例成年人进行右跟骨骨密度检测,检测结果以35岁、50岁、70岁为界分为4个年龄组,分析每组骨量减少率的变化。结果总体人群中骨量减少的检出率31.4%。50岁后年龄组人群骨量减少比例明显高于50岁前年龄组(X2=205.570,P<0.01)。男性人群中骨量减少检出率为24.9%,女性为40.6%,差异有显著(P<0.01)。不同性别人群中骨量减少比例均随年龄増高呈上升趋势,50岁前各年龄段,男性骨量减少比例高于女性(P<0.01),50岁以后各年龄段女性骨量减少人群比例明显高于男性(p<0.01)。总体人群中50岁以上年龄段骨量减少比例明显高于50岁前年龄段(X2=412.833,P<0.01)。男性51-69岁年龄段骨量减少比例明显高于36-50岁年龄段(X2=4.395,P<0.01),70岁后年龄段人群骨量减少比例明显高于51-69岁年龄段(X2=62.916,P<0.01)。女性51-69岁以上年龄段骨量减少检出率显著高于50岁前年龄段,差异有显著性(X2=191.651,P<0.01)。不同年龄段骨量减少人群中男女性别构成有一定差异,50岁以下各年龄段男性比例高,50岁以后骨量减少人群中女性比例迅速升高。结论年龄是骨质疏松重要影响因素,男性和女性应分别从40岁和50岁开始加强骨密度监测,早期发现,积极干预。
简介:手屈肌腱Ⅱ区由狭窄的腱鞘共同包绕深、浅屈肌腱,由于该区解剖结构特殊,所以该区肌腱损伤修复术后,常造成不同程度的肌腱粘连,甚至手指关节僵硬,给手功能带来严重的影响。我院2000-08以来,在吻合屈指浅、深肌腱时,同时重建腱周膜完整性,共修复40例72指,取得满意效果,现报告如下。
简介:摘要目的研究个案管理护理模式在规律血液透析患者中的应有效果。方法选择我院80例长期接受规律血液透析的患者,均为2016年2月至2017年2月收治,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组进行常规护理,观察组在规律血液透析过程中应用个案管理护理模式,对比两组患者心理状况及并发症率。结果护理干预前两组患者SF-36评分比较各维度差异不显著(P>0.05);护理干预后,观察组患者的SF-36各维度评分均高于对照组,差异显著,具有意义(P<0.05);观察组并发症率低于对照组(P<0.05)。结论个案管理护理模式应用在规律血液透析患者中,可以提高其生活质量,增加临床安全性,值得广泛推广使用。