简介:摘要目的研究分析高血压合并心房颤动患者的临床治疗方式。方法根据2013年1月至2014年1月我院的100例冠心病高血压合并房颤患者来分析,分成对照组和观察组,对照组使用胺碘酮治疗,观察组使用胺碘酮联合厄贝沙坩治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果患者的房颤复发率、持续时间和频率对比,观察组比对照组低,结果存在统计学差异性(P<0.05);治疗一年后,观察组左心房平均内径是(33.17+1.15)mm,对照组是(36.12+1.06)mm,结果对比存在统计学差异性(P<0.05)。结论冠心病高血压合并心房颤动患者临床中接受厄贝沙坦联合胺碘酮治疗的效果突出,能够降低患者的房颤复发率,提升转复成功率,改善患者的预后和生活质量,安全可靠,临床中可以推广使用。
简介:目的:探讨左右心室流出道来源的特发性室性早搏(prematureventricularconIraction,PVC)的临床和消融手术的特点。方法:选择于我院成功行射频消融术且为心室流出道来源的特发性PVC患者35例.分析比较左心室流出道(LVOT)、右心室流出道(RVOT)来源的PVC在性别、年龄、体表心电图、消融手术等相关指标上的差异。结果:LVOT来源的PVC患者在VI导联的R波显著高于且宽于RVOT来源者[(0.65±0.45)mV比[0.16±0.13)mV,P〈0.001;(96.80±46.65)ms比(47.93±27.82)ms,P〈0.0011,S波显著低于并短于RVOT来源者[(0.66±0.66)mV比(1.06±0.42)mV,P=0.03;(45.20±34.56)ms比(89.60±19.31)ms,P〈0.0011,V3导联的R波显著高于RVOT来源者[(1.71±0.63)mV比(0.62±0.26)mV,P〈0,001]、I导联的S波显著高于且宽于RVOT来源者[(0.33±0.21)mv比(0.07±0.08)mV,P〈0.001;(65.24±41.40)ms比(27.52±30.42)ms,P=0.004]。RVOT来源的PVC患者消融手术时间显著短于LVOT来源者[(1.65±0.90)h比(2.30±0.84)h,P=0.04]。结论:LVOT来源与RVOT来源的特发性PVC患者在体表心电图及消融手术等相关指标上存在差异.对于消融术前诊断及治疗有一定指导意义。
简介:摘要目的探讨超声诊断左心室肥大与心电图诊断左心室肥大的临床差异。方法选取我院于2017年5月-2018年4月间收治的74例左心室肥大患者进行诊断研究。将入选的患者分别进行二维超声诊断、心电图诊断,对比不同诊断方法的诊断符合率。结果采用二维超声检查的A组,诊断正常者1例,左心室肥厚29例,左心室扩大28例,肥厚+扩大2例,诊断符合率为93.24%;采用心电图检查的B组,无诊断正常者,左心室肥厚70例,左心室肥厚71例,74例均为左心室高电压,诊断符合率为95.95%。经检验X2=0.5286,P=0.4672>0.05,无统计学意义。结论在左心室肥大患者检查诊断活动中,采用超声诊断或心电图诊断,均有很高的诊断符合率。在检查中,可根据患者自身情况,选择合适的检查方法进行诊断。对可疑病例可选择两种检查方法进行综合诊断,有效降低误诊和漏诊。
简介:摘要目的探讨急性下壁合并右心室心肌梗死的心电图诊断效果。方法选取2017年1月至2018年1月于我院进行住院治疗急性下壁合并右心室心肌梗死患者共计23例,将该23例患者纳入观察组,另选取同时间内住院治疗的无右心室心肌梗死的患者23例,纳入对照组,对两组患者行心电图诊断,对比两组患者的ST段抬高情况以及冠心病相关因素发生情况。结果观察组患者ST段的各项阳性指标大小要明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05),观察组与对照组患者的冠心病相关因素发生情况相近,无统计学意义(p>0.05)。结论心电图能够对急性下壁合并右心室心肌梗死患者进行有效的诊断,具有临床意义,值得推广使用。
简介:摘要目的对心房颤动伴长R-R间期动态心电图分析研究。方法随机选取我院救治的心房颤动伴长R-R间期患者57例,做为研究对象,进行24h动态心电图监测。对这57例患者随机分配两组,命名为A、B。结果两组患者发生其他心律失常情况无明显差异,长R-R间期多在夜间发生,考虑与夜间迷走神经张力增高有关,但R-R间期的长短情况不能准确反应房室传导,但能反应f波隐匿传导。结论在进行心房颤动诊断合并房室传导阻滞的诊断中,需要将患者白天活动时的心室率、24h平均心室率和临床症状有机结合起来进行客观分析。准确判断心房颤动是否合并房室传导阻滞对于患者的临床治疗意义重大。
简介:目的:采用超声心动图技术,尤其是组织多普勒显像(TDI)技术,评价不同阶段慢性肾脏疾病(CKD)患者的左心室(LV)收缩及舒张功能。方法:根据Cockroft-Gault公式所计算的校正肌酐清除率(CCr),将54例CKD患者分为2组。第1组为CKD早、中期组(CCr〉29mL/min),第2组为CKD晚期组(CCr≤29mL/min);另选择27名健康对照者作为第3组。所有研究对象均接受常规UCG和TDI检查,观察TDI评估LV功能的价值。结果:与第3组相比,第1组和第2组的二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)显著降低(P均〈0.01),第3、1、2组分别为(8.2±1.3)cm/s、(5.5±1.8)cm/s和(5.3±1.7)cm/s;第1组、第2组舒张早期与晚期峰值速度之比(Em/Am)均显著降低(P均〈0.01),分别为(1.3±0.3)、(0.8±0.3)和(0.8±0.4)。第1组、第2组左心房均显著增大(P均〈0.01),第3、1、2组左心房内径依次为(34.2±3.3)mm、(39.3±4.2)mm和(39.0±7.0)mm;左心室质量指数(LVMI)显著增高(P均〈0.01),依次为(65.9±11.4)g/m^2、(97.6±26.9)g/m^2和(116.0±42.2)g/m^2。结论:早、中期CKD患者在LV收缩功能未显著降低时已存在舒张功能异常,超声心动图检查尤其是TDI技术有助于早期检出这些心脏改变。
简介:摘要目的观察分析心房颤动患者经导管射频消融治疗的围术期护理。方法选取本院(在2016年11月-2018年1月)搜集的70例心房颤动患者患者一般资料,按照不同的护理干预方法分为实验组(35例,应用围术期护理干预方法)和对照组(35例,应用常规护理干预方法)。采用统计学分析两组心房颤动患者的满意率(满意、一般、不满意)、并发症发生率(急性胃扩张、胸壁血肿、肺静脉狭窄)。结果实验组心房颤动患者的满意率显著高于对照组(P<0.05),实验组心房颤动患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论心房颤动患者经导管射频消融治疗的围术期护理价值较高。
简介:摘要目的研究分析华法林治疗慢性房颤患者的抗凝效果以及与标准剂量强度进行效果对比。方法此次研究的对象是选择慢性心房颤动患者90例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照选择抗凝药物的不同随机分为三组第一组阿司匹林组抗凝强度2.0~3.0.;第二组华法林I组抗凝强度1.6~2.5;第三组华法林II组抗凝强度2.6~3.0。观察、记录患者INR达标时华法林剂量、INR值、栓塞事件、出血事件的发生。结果阿司匹林组4例发生脑卒中,华法林I组华法林II组分别为2例、1例。组间比较差异有统计学意义;阿司匹林组出血3例,发生率为10%,华法林I组、华法林II组出血分别为2例、4例。华法林I组、华法林II组组间比较差异有统计学意义。结论华法林是首选的抗凝药物,应用华法林时应定期监测INR,根据INR值调整用药剂量,权衡利弊采取个体化用药原则。
简介:摘要目的观察采取不同时间给予坎地沙坦酯对非杓型高血压患者血压和左心室结构的影响。方法将确诊的该病患者80例本试验采用随机法,治疗组及对照组各40例。对照组(晨服组)口服在清晨8时口服坎地沙坦4毫克,治疗组(晚服组)在晚间20时口服坎地沙坦酯4毫克,每日1次。此过程不得合用或换用其他降压药物,疗程24周。结果治疗组和对照组治疗后患者的左心室结构均得到改善,且夜间给药组改善会更明显,治疗组治疗后血压昼夜节律逆转为正常杓型节律者明显优于对照组。从而推断高血压患者的血压昼夜节律与其左心室结构重塑有着密切的关系,夜间给予坎地沙坦酯能够逆转左心室重构可能与其能够逆转非杓型高血压患者的血压昼夜节律有关。结论夜间口服坎地沙坦酯可明显降低非杓型高血压患者血压,并可改善高血压患者的左心室结构。
简介:摘要目的研究动态心电图对心房颤动伴有Ⅱ度房室传导阻滞的诊断价值。方法提取我院2015年12月~2017年12月期间收治的心房颤动患者80例,对所有患者的动态心电图数据进行统计分析。结果患者中有68(85%)例有1.5S以上的R-R间歇,平均间歇时间(2.45±0.18)S,其中包含Ⅰ度房室传导阻滞患者28例,且有Ⅱ度房室传导阻滞患者61例;Ⅰ度患者的R-R间隔(2.51±0.15)S,Ⅱ度房室传导阻滞患者的间隔时间(2.21±0.28)S,统计学意义存在(t=5.3188,P<0.05)。Ⅰ度患者的心室率为(81.1±6.54)次/分,Ⅱ度患者的心率是(70.5±5.23)次/分,两组患者的心室率比较,Ⅱ度患者的心率是明显低于Ⅰ度患者的心室率,统计学意义存在(t=10.1789,P<0.05)。仍有8例患者的心室率超过83.5次/分。Ⅱ度传导阻滞患者在散点图上有明显特点,其条带形状大小一样,上界较为明显,下界则相反,并且分布较广,极其均衡。Ⅰ度患者以及Ⅲ度传导阻滞的患者比Ⅱ度传导阻滞患者的条带较窄,上界与下界无明显变化,包括分布与密度都没有明显特征。结论使用动态心电图对心房颤动伴有Ⅱ度房室传导阻滞的患者进行诊断,相较于体表心电图诊断效果更好,提高了诊断有效率;促进了医学事业的发展,适用于临床推广。
简介:摘要目的探讨和分析在心力衰竭伴有快速心房颤动的患者急诊抢救中胺碘酮应用的效果。方法此次抽取2014年2月-2017年2月在我急诊进行抢救的心力衰竭伴有快速心房颤动患者(30例)当做分析的对象,遵入诊顺序分乙组和甲组,每组15例。此次研究患者均实施基础治疗,乙组加用西地兰和地高辛,甲组加用胺碘酮,对患者的心率、QT期间、疗效、不良反应进行总结。结果乙组心率大于甲组,差异显著,P<0.05。乙组QT期间小于甲组,但差异不显著,P>0.05。乙组治疗总有效率小于甲组,差异显著,P<0.05。乙组不良反应总发生率大于甲组,但差异不显著,P>0.05。结论在心力衰竭伴有快速心房颤动的患者急诊抢救中,胺碘酮的疗效确切。
简介:摘要目的探究达比加群酯抗凝治疗心房颤动患者的临床疗效。方法研究对象的选取为心房颤动患者86例,在济宁医学院附属医院的就诊时间是2017年3月到2018年4月之间,采取随机分组原则将所有患者分成两组,每组各43例。采用发华林抗凝治疗对照组,使用达比加群酯抗凝治疗观察组,对两组治疗后的凝血指标、出血情况进行比较。结果观察组INR(1.10±0.47)、PT(12.41±1.36)s、严重出血发生率(2.33%)显著低于对照组;观察组APTT(48.08±2.70)s显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组少量出血总发生率与对照组相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对于心房颤动患者来说,采用达比加群酯进行治疗具有显著的效果,临床可推广使用。