简介：摘要目的探讨解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者不同预后的诊断应用价值。方法采用回顾性研究方法，选择2013年1月至2016年6月伤后24小时内收入成都大学附属医院急诊、ICU及骨科的Tile骨盆骨折分型中C型伴多发伤患者的临床资料，并根据预后结果分为生存组和死亡组，进行C型骨盆骨折亚型病死率比较，计算比较损伤严重评分（ISS）与急性生理和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）对患者预后评估及ROC曲线下面积，明确最佳诊断截点。结果共纳入48例患者，死亡7例，病死率17.07%。C3型骨盆骨折伴多发伤较C1、C2型病死率明显增加。ISS评分（p=0.005﹤0.01）与APACHEⅡ评分（p=0.02﹤0.05）在生存组和死亡组之间比较差异均有统计学意义。ISS评分ROC曲线下面积为0.902（95%CI0.773-1.001），APACHEⅡ评分ROC曲线下面积为0.805（95%CI0.571-1.011）。ISS评分24小时内41分，APACHEⅡ在26分时是区分预后严重不良的最佳诊断预测点。结论解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者死亡具有较好的预测价值，是临床筛选高危创伤患者并指导进行早期干预的重要标准。

简介：摘要目的分析C型胸椎骨折采用长节段后路内固定系统治疗的疗效。方法将本院2015年3月到2018年3月收治的80例C型胸椎骨折患者随机分成对照组与研究组各40例，对照组采用短节段后路内固定系统治疗，研究组采用长节段后路内固定系统治疗，对比两组治疗方案的疗效。结果对照组优良率是85.0%，研究组是95.0%，研究组高于对照组，差异显著（P<0.05）；研究组术后的后凸角小于对照组，差异显著（P<0.05）；研究组的并发症发生率（5.0%）低于对照组（20.0%），差异显著（P<0.05）。结论C型胸椎骨折采用长节段后路内固定系统治疗的疗效满意，可明显减小伤椎后凸角，降低并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的系统评价。方法在知网、万方、维普等数据库计算机检索2013年8月至2017年8月西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病相关文献资料，对收集的文献资料遵循本次实验纳入标准以及排除标准进行筛选、提取、统计归纳、评价总结相关文献资料按西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果。结果2位研究者在知网、万方、维普等数据库计算机检索的2013年8月至2017年8月西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病相关文献资料中选出5篇共395例2型糖尿病患者，西格列汀联合二甲双胍治疗总有效率均在90%以上，不良反应发生率低于10%，数据差异具有统计学意义（P<0.O5）。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果可有效改善胰岛细胞功能，提高个体患者血糖控制效果，安全性高。

简介：摘要目的研究儿童使用直型留置针与Y型留置针的临床效果。方法选取我院2015年3月10日-2016年7月21日到我院儿科治疗的120例呼吸道感染儿童患者为例，按照平均分组的方法，将患者平均分为研究组和实验组两组，研究组患者使用Y型留置针进行输液，对照组患者使用直型留置针进行输液。结果Y型留置针的留置时间上显著优于直型留置针（P<0.05），研究组患者阻塞、穿刺成功率、静脉炎、液体外渗等情况显著好于对照组（P<0.05）。结论Y型留置针因其留置时间长，患儿舒适度较高，并且更易于保护置管伤口，降低感染率。因此，Y型留置针在临床上应该进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨顺产和剖宫产两种不同的生产方式对产妇出血量及新生儿Apgar评分的影响。方法回顾性分析2017年1月~2018年1月，100例在本院生产的孕妇，分为治疗组和对照组，治疗组采用剖宫产的生产方式，对照组采用顺产的生产方式，各50例；比较两组产妇生产出血状况及新生儿Apgar评分的比较，统计学方法采用卡方检验。结果治疗组生产出血量大于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。两组新生儿0分、1分、5分Apgar评分比较无统计学差异（P>0.05）。结论顺产作为一种生理过程，其产后出血量小于剖宫产，但两种生产方式的新生儿Apgar评分比较无差异。

简介：摘要目的研究西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法将2014年9月到2016年9月期间于我院接受治疗的2型糖尿病患者80例作为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为对照组和试验组各40例。其中对照组采用二甲双胍治疗，试验组采用西格列汀联合二甲双胍治疗，比较两组患者的治疗效果，并对两组患者治疗前后糖化血红蛋白水平进行比较。结果试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。两组治疗前糖化血红蛋白水平相比P＞0.05，经过治疗后两组指标均得到明显改善，但试验组治疗后糖化血红蛋白水平明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果较好，具有较高临床价值。

简介：摘要目的评价性盆腔3DT2WI（VISTA）序列对女性生殖系统发育异常诊断和分型评价的临床价值。方法抽取100例女性苗勒管发育异常患者进行3DT2WI检查，分析其结果。结果（1）100例患者20例原发性闭经、15例子宫发育不良、10例弓形子宫、20例宫角残留、10例T形子宫、25例纵隔子宫。（2）患者的3DT2WI整体图像质量评分、卵巢显示评分，与2DT2W相比无统计学意义，P＞0.05，但是3DT2WI诊断的运动伪影分值是（1.16±0.38）分低于2DT2WI的（1.76±0.85）分，差异具备统计学意义，P＜0.05。结论3DT2WI扫描的时间短，且可获得高质量的图，能够对各类型的苗勒管发育异常展开诊断，值得推广使用。

简介：笔者以检验医学主干课程生化及生化检验为试点，改革教学模式，着重培养学生综合能力和素质．建立以学生为中心的培养新型人才的整体教学模式。

简介：目的：对管型尿标本的保存进行探讨。方法：采用麝香草酚防腐冷藏法、甲醛冷藏法、－18℃冷冻法，对管型尿的保存进行比较。结果与结论：三种方法最好的是采用麝香草酚防腐冷藏法，管型尿可保存数月。

简介：摘要目的研究感染人体的细菌L型的分离培养，寻找一种培养细菌L型的最佳办法，以便临床鉴定与研究细菌L型。方法对在普通血液培养过程中瓶底出现轻微暗紫红、上清液微混或瓶壁有少量颗粒状物生长时，分别用血浆分离针抽取可疑培养物同时转种于普通血液琼脂培养基、L型增菌培养基及L型琼脂培养基中培养，观察其生长情况。结果在血琼脂固体培养基上最终形成了细菌L型，在液体培养基上形成了细菌型、L型、将可疑培养物再用血浆分离针转种于L型细菌液体培养基上又分离出23例L型细菌，使原来一般血培养阳性率提高。结论经过对细菌L型的分离培养研究，发现血琼脂固体培养基培养对于培养细菌L型有较好的效果，在临床上可以用于鉴定与研究细菌L型。

简介：摘要Degos病又名恶性萎缩性丘疹病，是一种少见的胃肠道及皮肤中小动脉闭塞性致死性综合征，临床可分为两型系统型，有累及不同器官的多发性血栓性梗塞性损害；皮肤型，有特征性皮肤损害，但无系统累及证据，皮肤型临床少见，下面为我们临床所见三例皮肤型Degos病，均用贝复新（又名重组牛碱性成纤维细胞成长因子凝胶）治疗，效果较好。

简介：摘要凶险型前置胎盘是产科最严重的出血性疾病，易导致产前、产中、产后大出血，极易并发失血性休克、DIC、继发感染、早产等严重并发症，危害母婴生命安全。因此，治疗的关键是控制出血，控制出血的效果直接决定了子宫能否保留。剖宫产后止血方式包括子宫按摩、药物促进宫缩、宫腔填塞、B-Lynch缝合、子宫动脉结扎及介入疗法，如果患者术后出血凶险，并且经过保守治疗无效，则需要尽快切除子宫才能止血。

简介：摘要目的探讨火针和刺络放血治疗寻常型斑块型银屑病的疗效。方法将本院2015年9月至2017年9月期间诊疗的90例寻常型斑块型银屑病患者，随机抽取40例患者使用他扎罗汀乳膏治疗，纳入参照组；余下50例患者使用火针和刺络放血治疗，纳入试验组，比较两组患者治疗总有效率和各时间点PASI评分。结果参照组患者治疗总有效率为80.00%，试验组患者治疗总有效率为96.00%，即两组患者各数据间比较存在统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者PASI评分相似不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗后，试验组患者PASI评分较优于参照组，即两组患者各数据间比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论和他扎罗汀乳膏相比，火针和刺络放血在寻常型斑块型银屑病救治中，能够显著增强患者治疗总有效率，改善PASI评分，值得推广。

简介：摘要：目的 探究对 2型糖尿病肥胖病人应用饮食护理干预的临床疗效 及对患者消化系统并发症的影响。方法 将在我院进行药物治疗的2型糖尿病患者为研究对象，将其随机分成对照组和试验组。对照组仅给予常规的饮食宣教，而试验组则进行糖尿病人饮食控制，采取个性化饮食管理、健康宣教以及随机到访的方式进行饮食方面的控制措施，比对分析两组患者在干预前后的变化状况和相应的临床效果 及消化系统并发症发生几率。结果 干预进行1年后，发现试验组患者的空腹 FBG、 2hFBG、 HbA1c以及 BMI等均优于对照组；试验组干预 1月后仅 FBG出现明显的降低情况，其余各个阶段的各指标均出现明显的降低， 且患者出现的消化系统并发症主要为胃麻痹、胃病及消化道出血，试验组发生几率显著低于对照组，上述的差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。 结论 对2型糖尿病肥胖病人应用饮食护理干预，能改善患者的治疗依从性，提高临床治疗效果， 同时降低患者消化系统并发症发生率，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的研究分析100例寻常型银屑病患者探讨其中医体质类型与中医辨证分型的相关性。方法此次研究的对象是选择2015年9月—2015年12月就诊于我院皮肤科门诊患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并将纳入患者通过填写调查表，进行中医体质分型与中医辨证分型，并探讨其相关性。结果寻常型银屑病患者的中医体质类型以阴虚质多见，中医症候以血热风盛证多见，血热风盛证患者中阴虚质为易感体质，血瘀肌肤证患者中瘀血质为易感体质，血虚风燥证患者中气虚质为易感体质。结论在对寻常型银屑病血热风盛证患者的临床治疗中除以清热凉血祛风为主要治疗法则外还应该佐以滋阴之品；对血瘀肌肤证患者的治疗主要以活血祛瘀为主；对血虚风燥证的患者治疗应以益气养血为主；以上治疗方法将有望提高银屑病患者的治愈率。

简介：摘要目的研究分析合成闸瓦生产车间的环境保护。方法以某铁路配件生产企业为例，通过了解合成闸瓦生产的工艺流程，阐述了造成环境污染的主要因素，提出了相对应的应对措施。结果自动喷漆采用静电喷漆方式，利用高压所形成的静电场来进行喷漆，多台静电喷枪固定安装，实现多台自动同时喷涂，提高了油漆的利用率，油漆材料利用率可达80～90%，较手工喷漆节约油漆60%左右，减少漆雾飞散和污染，并改善了劳动卫生条件，有利于工人的身体健康。结论合成闸瓦在生产过程中，会产生大量的粉尘、废气、油烟，不仅会污染环境，还会对车间生产作业人员的健康产生极大的威胁，所以对于合成闸瓦生产过程中产生的污染治理刻不容缓，应当积极采用新工艺、新设备进行整治。

简介：目的研究分析原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌患者的CT表现及诊断价值。方法此次研究的对象是选取2011年1月-2013年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节性肝癌患者26例和18例多发结节型转移性肝癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并总结诊断经验。结果整理发现，原发性弥漫结节型肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时，肝脏各叶体积比例均明显异常，不成比例；平扫时，肝脏各叶呈现等密度或弥漫性低密度小结节，且边界模糊；增强扫描时，发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化；对于多发结节型转移性肝癌患者，其CT表现主要有以下特点平扫时，肝脏各叶呈多发混杂密度结节影，且边界不清晰；增强扫描后，病灶边缘均出现明显的环状强化，但最外层显示为低密度，并无明显强化，“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节型肝癌患者和多发结节型转移性肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性，通过联系患者的临床资料及其他检测结果，有利于病症的鉴别和确诊。

简介：摘要目的研究分析100例寻常型银屑病患者探讨其中医体质类型与中医辨证分型的相关性。方法根据银屑病的诊断及纳入标准，将纳入患者通过填写调查表，进行中医体质分型与中医辨证分型，并探讨其相关性。结果寻常型银屑病患者的中医体质类型以阴虚质多见，中医症候以血热风盛证多见，血热风盛证患者中阴虚质为易感体质，血瘀肌肤证患者中瘀血质为易感体质，血虚风燥证患者中气虚质为易感体质。结论在对寻常型银屑病血热风盛证患者的临床治疗中除以清热凉血祛风为主要治疗法则外还应该佐以滋阴之品；对血瘀肌肤证患者的治疗主要以活血祛瘀为主；对血虚风燥证的患者治疗应以益气养血为主；以上治疗方法将有望提高银屑病患者的治愈率。

简介：摘要目的探讨寻常型痤疮患者中医证型与血清中干扰素γ（IFN-γ）及白细胞介素4（IL-4）的相关性。方法选择肺经风热型、湿热蕴结型、痰湿凝结型寻常型痤疮患者各40例，另选40例健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫分析法（ELISA）检测患者和健康体检者血清中IFN-γ和IL-4水平，分析血清中的IFN-γ、IL-4值与寻常型痤疮中医证型的相关性。结果肺经风热型患者IFN-γ/IL-4值与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），湿热蕴结型、痰湿凝结型患者血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4值与健康对照组比较存在显著性差异（P＜0.01），寻常型痤疮患者不同中医证型间血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4值亦存在显著性差异（P＜0.01）。结论寻常型痤疮患者存在免疫失衡情况，肺经风热型最轻，痰湿凝结型最严重。

简介：摘要随着社会生活节奏的加快和人们工作压力的增加，很多人面临失眠的困扰。失眠不仅仅影响人们的休息质量和日常的生活工作，还增加了其他疾病产生的可能。在失眠治疗上西医主要是通过药物治疗为主，见效快，但是往往会伴随较大的副作用。因此，近些年许多专家学者从中医角度对失眠的治疗开展了大量的研究工作，并取得了显著的进展。本文将这些年的研究进展进行归纳总结，以期为临床失眠的中医治疗提供借鉴。