简介：摘要目的分析总结双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的诊断、监测和治疗措施。方法回顾该孕妇孕前病史及本次妊娠过程。结果该孕妇于孕12+5周超声检查发现双胎其一胚胎停止发育，孕30周超声确诊为双胎一胎无心畸形，保守处理至孕33+4周因泵血胎羊水过多选择剖宫产术终止妊娠，分娩后新生儿无并发症。结论对于该类罕见TRAP病例，孕期需要严密超声随访，掌握终止妊娠时机。

简介：摘要目的观察分析结核感染T细胞斑点试验诊断在肺结核诊断中的应用价值。方法择取我院感染科在近期接诊的37例患者组成A组，另择取同期接诊并明确诊断为肺结核的36例患者组成B组，对全部患者进行结核感染T细胞斑点试验、皮肤结核菌素试验、结核抗体和痰液或肺泡灌洗涂片，比较各类检查结果。结果结核感染T细胞斑点试验的敏感性及特异性均高于皮肤结核菌素试验，阳性率比较显示，结核感染T细胞斑点试验的阳性率也明显高于其他检查。结论结核感染T细胞斑点试验是一种简单易行的诊断手段，应用该种诊断对肺结核进行诊断具有良好的稳定性，值得临床推广应用。

简介：培养高质量高素质的医学人才，是目前临床教学的重点和难点。如何使我们培养的临床医学生能充分合理地利用实验医学，提高其医疗诊断水平，是临床教师面临的首要任务。为此，华西医院实验医学科在教学上充分发挥临床教学医院的优势，加强实验诊断学师资队伍建设，改进教学方法及手段，加强各学科之间的衔接和联系，促使教学方法不断创新，不断进步。

简介：摘要目的探究结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的效果及其应用价值。方法从在我院接受治疗的胸膜炎患者中选取诊断为结核性及非结核性胸膜炎的患者各25人，是为结核性胸膜炎组和非结核性胸膜炎组。分别对他们实行TB，T-SPOT及ADA检验，将患者的TB，T-SPOT及ADA检验结果进行对比分析。结果TB，T-SPOT及ADA的敏感性分别为91．7％，86.5％，70.7％，TB，T-SPOT敏感度比ADA检验的敏感度高，据分析TB，T-SPOT与ADA敏感度间的差异不具有统计学意义（P＞0．05），但是与结核性抗体敏感性间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论TB，T-SPOT诊断结核性胸膜炎较一般方式更精准，对结核性胸膜炎早期的诊断很有帮助，结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的应用价值很高。

简介：摘要目的分析XpertMTB/RIF联合T细胞斑点试验用于检测涂阴肺结核的价值。方法2016年1月～2017年12月，医院传染科怀疑为肺结核痰涂片阴性的对象274例，均进行XpertMTB/RIF联合T细胞斑点试验。结果涂阴肺结核204例、非结核72例。血清T‐SPOT.TB灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为70.59%、83.33%、92.31%、50.00%、73.91%，XpertMTB/RIF则为70.10%、95.83%%、97.95%%、53.08%%、76.81%%，联合则为80.39%、90.28%、95.91%、61.90%、82.97%。联合诊断灵敏度与阴性预测值、符合率高于XpertMTB/RIF，血清T‐SPOT.TB特异度低于XpertMTB/RIF、联合，血清T‐SPOT.TB阴性预测值低于联合，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论XpertMTB/RIF联合T细胞斑点试验用于检测涂阴肺结核并不能明显提高诊断的效用，但可以弥补两种技术单独使用的缺陷。

简介：摘要杂交手术室为新型手术室的一种，将移动性DSA设备应用到手术室的建设过程中，能够提高手术成功率。本文简要介绍了杂交手术室及DSA设备，对其理念以及优势进行了分析。基于此，主要从手术室环境以及技术环境两方面，阐述了利用移动型DSA设备建立杂交手术室的方法。并对运动伪影、信息技术，以及设备成本问题进行了分析，提出了相应的解决建议，仅供各大医院给予参考。

简介：摘要：目的：研究腋窝反向淋巴作图联合气压治疗仪预防乳腺癌术后上肢水肿的应用。方法：选取 2017年 1月 13日到 2018年 8月 30日期间收治的 100例乳腺癌患者，随机分为对照组（ n=50）与治疗组（ n=50），对照组采用气压治疗仪，治疗组在气压治疗仪基础上添加腋窝反向淋巴作图。对两组患者的临床效果进行比较。 结果：治疗前两组患者VAS、生活质量评分对比，差异不显著 (P＞ 0.05)，治疗后治疗组患者 VAS、生活质量评分均优于对照组，差异显著 (P＜ 0.05)。治疗组上肢水肿发生情况、腋窝淋巴结复发率均优于对照组，差异显著 (P＜ 0.05)。 结论：腋窝反向淋巴作图联合气压治疗仪预防乳腺癌术后上肢水肿具有显著应用效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹水腺苷脱氨酶和结核感染T细胞斑点试验在结核性腹膜炎诊断中的价值。方法回顾性分析2008年8月-2015年12月间我院收治的46例经腹腔镜探查活检确诊的结核性腹膜炎和25例经腹腔镜探查活检确诊的腹膜癌，分别对两组患者的一般情况、临床表现、理化检查等特点进行分析、比较。结果两组患者在腹水ADA和血T-SPOT.TB表现出显著差异性。结论腹水ADA及血T-SPOT.TB联合检测，对于结核性腹膜炎的鉴别诊断具有较大价值。

简介：摘要目的研究对比杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌方面的效果和安全性。方法回顾我院收治的40例早期肺癌手术患者，行VAMT治疗的患者20例（VAMT组），行杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术者20例（文中简称杂交组），对比分析2组患者在手术时间，术中出血量，淋巴结清扫数目，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间，患者的1年生存率方面的数据差异。结果杂交组在术中出血量，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间这4项数据上较VAMT组有优势，VAMT组的手术时间较杂交组明显缩短，数据差异具备统计学意义（P<0.05），2组患者在淋巴结清扫数目和1年生存率方面对比无统计学意义（P>0.05）。结论杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌效果确切，同时主刀术者需要严格选择适应症，并持续学习和积累，才能熟练掌握该术式，将手术效果发挥到最大。

简介：摘要目的分析并研究GnRH-α（促性腺素）联合反向添加疗法对于子宫内膜异位症进行治疗的效果和对于患者卵巢功能的影响。方法选择我院在2016年1月到2017年6月进行子宫内膜异位症腹腔镜手术的46例患者作为本研究的研究对象，将所有患者根据手术以前是否应用反加疗法划分为两组，应用了反加疗法的为观察组，未应用反加疗法的为对照组，观察组患者44例，对照组患者42例。对所有患者的疼痛症状、血清促卵泡生成素、雌二醇水平和不良反应等进行回顾性分析。结果本研究两组患者治疗以后，患者的雌二醇水平以及血清促卵泡生成素和治疗前相比都有明显的改善，观察组患者治疗以后血清促卵泡生成素水平低于对照组，雌二醇水平高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。对两组患者治疗对卵巢功能的影响，治疗以后，观察组的卵巢储备功能正常率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论子宫内膜异位症应用腹腔镜手术以后，患者应用个性化反向添加治疗疗法进行治疗联合采用促性腺素，能有效的缓解手术后的不良反应，疗效安全可靠，可以更好地促进卵巢功能的恢复，值得推广使用。

简介：目的：评估UroVysion荧光原位杂交技术（fluorescenceinsituhybridization,FISH）检测（以下简称FISH）在诊断不同部位发生的泌尿系统肿瘤中的灵敏度和特异度,探究其在泌尿系统肿瘤筛查中的应用前景,并初步探讨将其检测结果结合临床病史以监测膀胱癌患者预后的价值。方法：收集368例泌尿外科疑似泌尿系统恶性肿瘤住院患者的新鲜晨尿标本,采用FISH检测,比较其检测结果与临床病理特征间的相关性,分析该检测在不同发生部位泌尿系统肿瘤诊断中的价值,尤其是对于血尿患者的肿瘤筛查以及在膀胱癌随访监测中的临床应用价值。结果：（1）采用FISH检测诊断不同发生部位泌尿系统恶性肿瘤（膀胱癌、肾癌、输尿管癌和前列腺癌）时,其对于血尿标本的诊断灵敏度高于非血尿标本（P〈0.05）。（2）采用FISH检测诊断不同病理分级、分期的泌尿系统肿瘤时,其对于高级别肿瘤的诊断灵敏度和特异度明显高于低级别肿瘤,尤其对于血尿标本呈现出较高的诊断灵敏度（P〈0.05）。（3）在最终确诊为膀胱癌的156例患者中,有45.51%（71/156）的患者在随访中出现肿瘤复发,而FISH监测膀胱癌患者复发的阳性检出率为57.75%（41/71）。（4）采用FISH法随访监测156例最终确诊为膀胱癌的患者,诊断血尿患者在随访中复发的灵敏度高于有泌尿系统肿瘤病史患者的灵敏度。结论：（1）FISH检测在泌尿系统肿瘤诊断中具有较高的灵敏度和特异度,且与肿瘤的恶性程度及浸润程度间有一定的相关性,尤其在诊断高级别肌层浸润性膀胱癌中具有重要价值。（2）FISH检测可用于监测膀胱癌患者的复发及预后,尤其应加强对血尿患者的随访。