简介：摘要目的分析凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测价值。方法将2016年1月到2017年12月收院诊治的重症新生儿260例作为研究对象，对凝血检验结果和凝血功能进行回顾性分析，探究血凝检验危急值的预测价值。结果凝血检验危急值类型为Fg低值、APTT高值、PT高值，Fg低值主要为新生儿呼吸窘迫、新生儿胎粪吸入综合征、高胆红素血症、新生儿重症肺炎、新生儿脓毒血症为主；APTT高值主要以新生儿窒息和新生儿脓毒血症为主；PT高值主要以维生素K缺乏症和新生儿呼吸窘迫为主。结论重症新生儿的凝血检验危急值可以用于预测新生儿病情，了解患儿病情变化情况，减低新生儿死亡率，具有临床应用价值。

简介：摘要目的分析三维护理管理模式用于CCU危急症患者抢救中的临床价值。方法此次研究涉及患者的例数一共为80例，入院治疗时间为2016年10月~2018年3月，将上述患者分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的CCU护理，观察组患者实施三维护理管理模式。结果观察组患者满意率为95.00%明显高于对照组的80.00%，同时观察组患者抢救时间、用药时间以及检查时间明显短于对照组，p<0.05.结论三维护理管理模式确保整个护理流程的流畅性，提升其工作积极性，提高患者的满意度，进而保证整体的服务质量。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜运用于呼吸危急重病人监护病房中的效果。方法临床纳入本院2017~2018年收治的200例呼吸危急重病人作为研究对象，将全部入选者随机分为研究组、对照组，均为100例。对照组单纯进行常规治疗，研究组在对照组治疗基础上应用纤维支气管镜进行气管镜下吸痰灌洗，并将两组临床总有效率进行对比，同时对比两组机械通气、治愈及住院时间。结果经过治疗研究组临床总有效率为98.00%，较对照组的91.00%明显更高（X2=4.714、P=0.030）；研究组机械通气、治愈时间及住院时间均明显低于对照组（t=-13.971、t=-26.328、t=-21.552），P<0.05。结论纤维支气管镜的应用对呼吸危急重病人具有重要临床意义，有利于提高治疗效果，缩短患者机械通气时间及住院时间，进一步提高治愈率，是一种理想的治疗方式。

简介：摘要目的研究危急重症病人院内转运期间开展护理干预的具体措施和效果。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的施行院内转运的危急重症病人资料100例开展分析，由于病人所接受的护理方案不同对其施行分组，给予对照组病人常规护理，给予研究组病人护理干预措施，对比两组病人的护理满意度和产生意外事件几率，将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人的护理满意度对比具备统计学意义；两组病人产生意外事件几率对比具备统计学意义。结论在危急重症病人接受院内转运期间为其开展护理干预措施效果理想，能够提高院内转运安全性，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的探究呼气末正压（PEEP）值在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气患者中的临床应用范围。方法回顾性分析我院2014年7月～2018年2年应用呼气末正压技术（PEEP）抢救ARDS的患者60例，并重点分析了不同的PEEP范围对预后的影响。结果不同范围的PEEP值抢救ARDS其病死率不同，以10～15cmH2OPEEP抢救成功率最高，病死率仅12%。结论选择适当的呼气末正压可以大大降低ARDS患者的病死率。

简介：摘要目的研究分析尿液PH值对红细胞检验结果的影响。方法此次研究的对象是选择150例健康人尿作为标本，与健康人血标本混合，用干化学分析仪及显微镜对红细胞数量进行统计，观察不同时间、不同PH值下红细胞的数量变化情况。结果PH值=5和PH值=5.5时，随着时间的增加，红细胞数量明显减小，在此PH值状态下，红细胞的溶解比较严重；60min与10min比较，红细胞数量差异有统计学意义（*P<0.05），120min与10min比较，红细胞数量有显著性差异（P<0.01），120min后与10min比较，红细胞数量有极显著差异。结论尿PH较低时，容易发生红细胞溶解现象，且随着时间的增加对红细胞检验结果影响增大，容易造成血红蛋白尿和血尿混淆，不利于临床诊断，应排除干扰因素，以获取更准确可靠的检验结果。

简介：目的：回顾性分析3.0TMRI膀胱癌不同b值的弥散加权成像（DWI）表现和表观弥散系数（ADC）,探讨高场强MRI最佳b值的选取。方法：对30例经病理证实为膀胱癌的患者进行MRI常规成像及DWI检查。梯度扩散因子b值分别取700s/mm2、1000s/mm2和1500s/mm2。观察膀胱癌不同b值的DWI表现,测量肿瘤信噪比（SNRC）、肿瘤对正常膀胱壁和尿液的对比信噪比（CNRCB、CNRCU）及测量不同b值时肿瘤的ADC值,并进行统计分析。结果：DWI可显示所有肿瘤病灶,呈偏高信号肿块影;随着b值增加,肿瘤SNRC下降,而CNRCB、CNRCU升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;随着b值增加,肿瘤平均ADC值虽有减小趋势,但差异尚无统计学意义（F=3.04,P〉0.05）。结论：当b值取1500s/mm2时,在不影响病灶显示的情况下可获得较高的对比信噪比和相对准确的ADC值,有助于膀胱癌的早期发现和准确分期。

简介：摘要羟苯磺酸钙作为眼科用药，有调整和改善毛细血管壁的通透性和柔韧性、降低血粘度、减少血小板聚集、抑制血栓形成和改善淋巴液回流等作用，常用于糖尿病眼病的治疗。慢性肾功能衰竭中糖尿病是重要病因之一，因此肾病科临床工作中经常要与服用羟苯磺酸钙的患者进行接触。羟苯磺酸钙被公认为对肌酐、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白有负向影响，因此在临床工作中应注意此类患者的用药及其对肌酐等重要指标的影响。

简介：摘要目的探究ALT持续正常及持续或间断升高的慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值范围及其影响因素。方法根据ALT水平进行研究分组，对比比同组别相关资料。结果LSM≥7.4kpa的独立影响因素为ALT>1×ULN与性别，LSM≥10.6kpa的独立影响因素为HBV、DNA定量>5log10拷贝/ml。结论临床有必要对ALT>1×ULN、HBVDNA拷贝数的对数值大于5的男性慢性乙型肝炎患者进行密切随访以尽早确诊或排除进展性肝纤维化。

简介：摘要目的探讨安宁疗护中老年终末期患者心理干预对其HAMA及HAMD值影响。方法本次研究选择的老年终末期患者例数一共为102例，入院治疗时间在2016年12月~2017年12月期间，利用随机分组方式分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的护理干预，而观察组的护理方案则是在常规护理的基础上给予安宁疗护心理干预。结果干预前观察组患者和对照组患者的焦虑值对比无明显差异，P＞0.05，干预后观察组患者的焦虑值明显比对照组低，P＜0.05。干预前观察组患者和对照组患者的抑郁值对比无明显差异，P＞0.05，干预后观察组患者的抑郁值明显比对照组低，P＜0.05。结论安宁疗护中老年终末期患者心理干预对其HAMA及HAMD值影响显著，可以改善患者的焦虑、抑郁等负面心理状态，提高患者的生命质量，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨安宁疗护中老年终末期患者心理干预对其HAMA及HAMD值影响。方法本次研究选择的老年终末期患者例数一共为102例，入院治疗时间在2016年12月~2017年12月期间，利用随机分组方式分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的护理干预，而观察组的护理方案则是在常规护理的基础上给予安宁疗护心理干预。结果干预前观察组患者和对照组患者的焦虑值对比无明显差异，P＞0.05，干预后观察组患者的焦虑值明显比对照组低，P＜0.05。干预前观察组患者和对照组患者的抑郁值对比无明显差异，P＞0.05，干预后观察组患者的抑郁值明显比对照组低，P＜0.05。结论安宁疗护中老年终末期患者心理干预对其HAMA及HAMD值影响显著，可以改善患者的焦虑、抑郁等负面心理状态，提高患者的生命质量，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的应用3.0TMR动态增强半定量分析联合ADC值对乳腺疾病患者进行诊断，并探讨应用效果。方法将2018年3月-2018年3月在我院进行诊治的55例乳腺疾病患者作为本次研究的研究组，另外选取同期15例乳腺正常人员作为本次研究的参照组，两组均实施3.0TMR动态增强半定量成像技术诊断，比较两组的乳腺检查情况、早期增强率、ADC（表光扩散系数）情况，分析3.0TMR动态增强半定量分析联合ADC值在乳腺疾病诊断中的临床应用效果。结果55例乳腺疾病患者经过检查之后，被诊断为恶性肿瘤患者有25例；其中浸润性导管癌患者共有18例；被诊断为良性肿瘤患者20例，其中纤维腺瘤患者有15例。本研究结果显示，采用MR成像检出良性病灶20例，恶性病灶25例，良性病变患者和恶性病变患者在注射对比剂后90s的强化率有明显差异。对于恶性患者病灶的形态以及毛刺、环形强化等方面的检查作用突出，在对比剂注射之后的强化效果更加明显。从强化率的角度来看，乳腺癌的强化率最高可以达到（133.5±46.5）%。当b=800s/mm2时，研究患者的ADC值均低于参照组，发生恶性病变的患者更低于良性病变，三组对比数值呈现P＜0.05的最终检验结局。结论应用3.0TMR动态增强半定量分析联合ADC对乳腺疾病，能够准确的诊断和鉴别患者的乳腺情况，在临床中具有一定的应用价值。

简介：目的：探讨血清肌酐（SCr）正常的老年男性人群SCr值与经肾脏病膳食改良试验（MDRD）公式估算的肾小球滤过率（GFR）的关系。方法：应用简化MDRD公式估算818名门诊体检、SCr正常的老年男性的GFR,将其按估算GFR值[GFR〈60mL/（min·1.73m^2）、60～89mL/（min·1.73m^2）、≥90mL/（min·1.73m^2）]进行分组,比较各组间年龄、体重、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）等,结果发现年龄、伴随疾病在不同GFR估算值组中的差异有统计学意义;再将体检者按年龄、伴随疾病分组,并应用线性回归及ROC曲线分析SCr值与GFR估算值的关系。结果：应用简化MDRD公式估算GFR发现,818名体检者中有53人（6.5%）GFR呈中度下降,均值为（57±2）mL/（min·1.73m^2）,他们平均年龄较大,为（79±6）岁,SCr值较高,为（112±6）μmol/L。按年龄分组中,SCr水平在60～69岁组与70岁以上组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;按伴随疾病及年龄分组,≥70岁的人群伴高血压合并2型糖尿病的患病率达39.2%,而60～69岁的人群则为15.0%。在无高血压、糖尿病高危因素的人群中,SCr值为109.5μmol/L时,经ROC曲线计算,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.1%;合并高危因素人群（年龄≥70岁同时合并2型糖尿病、高血压）,SCr值为108.5μmol/L时,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.2%。结论：年龄≥70岁合并慢性肾脏疾病（CKD）高危因素（如高血压、2型糖尿病）的老年男性人群,当SCr值为正常高值时（108.5μmol/L）,采用MDRD公式估算的GFR可能有异常,本研究方法可用于早期筛查CKD患者。

简介：摘要目的对消毒供应中心管理中细节管理进行分析研究。方法选取2014年9月到2017年6月在我院消毒供应中心的工作人员60名，随机分为观察组、对照组各30名。对照组接受常规管理，观察组接受细节管理，对比两组工作人员的工作满意度。结果对于两组工作人员对管理的满意度，对照组工作人员的满意度为70%，观察组工作人员的满意度为96.67%，观察组明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论在消毒供应中心管理中进行细节管理，能够是消毒供应室工作人员的满意度提升，有着很好地应用效果和价值。

简介：摘要目的研究风险管理对护理管理质量的影响分析。方法选取2017年8月-2018年2月来我院治疗患者85例，运用单双号法将患者分为观察组（n=43）和对照组（n=42）。对照组予以常规护理，观察组予以风险管理。对比两组不良事件发生率以及护理质量评分。结果观察组护理质量各项评分显著高于对照组；观察组不良事件发生率为4.7%低于对照组19.0%，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论风险管理可有效提升护理管理质量，显著降低不良事件发生，患者对护理质量评分较高，值得临床推广使用。

简介：摘要通过预算管理的方式可以提升医疗资源调配质量，优化资金管理，提升资金流量与物流量，促进医院管理水平不断提升。但在全面预算管理的使用过程中，因为对预算没有全面且深入的认识，所以大部分的医院在进行预算时，都没有按照当前国家法定去执行，导致预算水平的低下。本文以当前医院预算管理工作开展的情况为基础，探究如何更好的优化医院预算管理。

简介：摘要伴随着医疗水平的不断提升，护理工作成为了医疗管理体系中较为关键的项目，如何有效建立系统化护理管理机制，需要相关部门积极践行统筹性监督机制，并且针对其中存在的风险管理项目予以重视。本文对护理管理中的风险识别进行了简要分析，并集中阐释了护理管理中的风险处理机制，以供参考。

简介：摘要目的探讨在血站管理体系的过程中采取细节管理和风险管理的效果。方法选取我站8名女性成分制备人员，按照年龄和技术职称均分为单一组和综合组，每组4人。单一组采取常规管理，综合组增加细节管理和风险管理，观察并比较2016年3月-2017年2月期间两组制备浓缩血小板情况。结果综合组的制备指标合格率高于单一组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在制备浓缩血小板的过程中采取细节管理和风险管理，能够在确保质量安全性的基础上提高浓缩血小板的制备合格率，利于血站质量管理体系的持续改进。

简介：摘要目的探讨护理管理中流程管理模式的应用效果。方法选取流程管理实施前后内科病区患者各120例，对比两组满意度及各项指标。结果观察组入院安排、巡视状况、健康教育、服务态度、呼叫应答、用药、饮食指导得分均显著高于对照组（P<0.05）。结论在护理管理中，流程管理模式效果显著。

简介：摘要目的参照2006年国际病人安全管理目标（InternationalPatientSaltyGoals）1，我院ICU完善和改进了一系列有关患者安全管理的制度和措施，现将过程汇报如下。最终结论JCI评审标准突出强调医疗质量与病人安全2。通过对《国际患者安全目标》的落实，进一步完善和改进了ICU患者安全管理的制度和措施，并且有助于提高医疗质量和安全管理。