简介：【摘要】目的 探讨影响缺血性脑卒中复发的危险因素并建立Cox比例风险回归模型。方法 本研究采用前瞻性队列研究设计，选取120例连续性初发缺血性脑卒中患者，均为我院2022年7月至2024年2月收入，记录患者入院6 h内首次血压测量值及入院72 h内首次实验室检查结果，根据患者随访复发情况，应用 Kaplan-Meier 法进行复发率分析，应用Cox比例风险回归模型对影响患者复发的危险因素进行单因素和多因素分析，建立复发模型。结果 未复发90例，复发30例，经COX回归分析显示，高血压、糖尿病、吸烟史、Essen卒中风险评分量表（ESRS）评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险的相关因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素非条件回归分析显示，高血压、糖尿病、吸烟史、ESRS评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险主要危险因素。结论 高血压、糖尿病、吸烟史、ESRS评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险主要危险因素。

简介：【摘要】 目的 探究Cox健康行为互动模式（Cox-IMCHB）在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法 选取2022年6月至2023年4月我院收治的70例脑卒中吞咽功能障碍患者，按随机数字表法分为两组，各35例。对照组行常规护理，观察组在此基础上采用Cox-IMCHB。比较两组吞咽功能、神经功能、生活质量及自我护理依从性。结果 护理后，两组标准吞咽功能评估量表（SSA）、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分均降低，观察组较对照组低（P＜0.05）。护理后，两组简明生活质量量表（SF-36）评分均升高，观察组较对照组高（P＜0.05）。观察组自我护理依从性较对照组高（P＜0.05）。结论 Cox-IMCHB护理可改善脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能、神经功能，提高其自我护理依从性及生活质量。

简介：【摘要】 目的 探究Cox健康行为互动模式（Cox-IMCHB）在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法 选取2022年6月至2023年4月我院收治的70例脑卒中吞咽功能障碍患者，按随机数字表法分为两组，各35例。对照组行常规护理，观察组在此基础上采用Cox-IMCHB。比较两组吞咽功能、神经功能、生活质量及自我护理依从性。结果 护理后，两组标准吞咽功能评估量表（SSA）、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分均降低，观察组较对照组低（P＜0.05）。护理后，两组简明生活质量量表（SF-36）评分均升高，观察组较对照组高（P＜0.05）。观察组自我护理依从性较对照组高（P＜0.05）。结论 Cox-IMCHB护理可改善脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能、神经功能，提高其自我护理依从性及生活质量。

简介：

简介：非甾体解热镇痛药（NSAIDs）被广泛用于骨关节炎、风湿性关节炎的疼痛和炎症治疗，但这类药物的胃肠道不良反应限制了它的应用，COX-2选择性抑制剂既可以起到消炎镇痛的作用，又可以消除胃肠道不良反应。但最近有研究表明，COX-2选择性抑制剂会增加心血管疾病的发生率，本文拟对COX-2选择性抑制剂在心血管方面的作用机制作一综述。

简介：目的了解溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）飞行人员的心身健康,探讨在COX健康行为互动模式（interactionmodelofclienthealthbehavior,IMCHB）指导下的护理干预对溃疡性结肠炎飞行人员心身健康的影响。方法对47例溃疡性结肠炎飞行人员入院和出院时采用康奈尔心身健康问卷（CMI）进行调查。在IMCHB指导下对其采取心理护理、用药指导、饮食宣教、密切观察病情、健康指导等干预措施。将入院和出院时CMI调查结果的全项目、躯体症状项目、心理项目、A-R项18项因子的均分进行比较。结果47例出院时全项目（P〈0.001）、躯体症状项目（P〈0.05）、心理项目（P〈0.001）心身症状的发生频度均比入院时下降且差异有统计学意义;18项因子中的D项（消化系统）、L项（习惯）、M项（不适应）、Q项（愤怒）（P〈0.001）,I项（疲劳）（P〈0.005）,O项（焦虑）（P〈0.05）比较差异有统计学意义。结论溃疡性结肠炎飞行人员入院时心身素质各异,应给予其心身健康更多的关注。在IMCHB指导下对47例溃疡性结肠炎飞行人员采取全程的护理干预措施,对其心身健康有一定积极影响,提高了溃疡性结肠炎飞行人员生活质量和飞行耐力。

简介：目的探讨环氧化酶-2（cyclooxygenase2,COX-2）在乳腺癌组织中的表达情况及其与淋巴结转移的关系。方法应用免疫组织化学检测46例乳腺癌组织中COX-2的表达,同时应用淋巴管特异性标记物D2-40标记淋巴管并计数,分析两者的关系,并结合临床资料进行相关性分析。结果COX-2在乳腺癌组织中的表达率为56.5%,COX-2蛋白的表达与淋巴结转移有关（P〈0.05）,与患者年龄、肿瘤直径、雌、孕激素受体和Her-2表达及临床分期无明显相关性。肿瘤组中淋巴管密度（D2-40positivelymphvesseldensity,LVD）明显高于良性病变组（P〈0.05）;且LVD与COX-2的表达间有显著相关性（P〈0.05）。结论COX-2在乳腺癌组织中呈较高表达,其表达与肿瘤的淋巴结转移情况相关。乳腺癌组织中COX-2的表达与LVD存在显著的相关性,提示在COX-2可能通过受体途径诱导肿瘤淋巴管的生成,促进淋巴结转移。

简介：摘要目的探讨COX-2、MMP-9在乳腺癌及癌旁组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系。方法应用免疫组化ENVISION法检测60例乳腺癌及20例癌旁组织中COX-2、MMP-9蛋白的表达情况,用CD34抗体标记乳腺癌血管内皮细胞,计算MVD。结果COX-2、MMP-9在乳腺癌中阳性表达分别为68.3%、63.3%,显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01),两者表达呈正相关(r=0.461,P<0.001)。COX-2、MMP-9阳性的乳腺癌组织MVD高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.01),COX-2、MMP-9均阳性时MVD最大(P<0.01),COX-2、MMP-9、MVD与肿瘤临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.01)。结论乳腺癌组织中COX-2、MMP-9呈过表达,两者在其发生、发展过程中具有协同作用,对肿瘤新生血管生成可能有重要作用。

简介：摘要目的探讨COX-2、MMP-9在乳腺癌及癌旁组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系。方法应用免疫组化ENVISION法检测60例乳腺癌及20例癌旁组织中COX-2、MMP-9蛋白的表达情况,用CD34抗体标记乳腺癌血管内皮细胞,计算MVD。结果COX-2、MMP-9在乳腺癌中阳性表达分别为68.3%、63.3%,显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01),两者表达呈正相关(r=0.461,P<0.001)。COX-2、MMP-9阳性的乳腺癌组织MVD高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.01),COX-2、MMP-9均阳性时MVD最大(P<0.01),COX-2、MMP-9、MVD与肿瘤临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.01)。结论乳腺癌组织中COX-2、MMP-9呈过表达,两者在其发生、发展过程中具有协同作用,对肿瘤新生血管生成可能有重要作用。

简介：目的探讨环氧合酶-2（COX-2）、血管标志物CD31及CD105与胃癌分期及预后的关联性分析。方法采用免疫组织化学方法检测2016年1月至2018年4月期间胃癌根治术48例患者病理标本中COX-2、CD31及CD105的表达水平，使用SPSS19.0统计软件进行统计分析。CD31、CD105、COX-2表达阳性率采用χ^2检验进行比较，相互关系检验采用Spearman相关分析。P＜0.05差异有统计学意义。结果COX-2、CD31及CD105蛋白表达与胃癌分期及预后显著相关（P＜0.05），而与患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位因素无关（P＞0.05）。COX-2在胃癌组织中的阳性表达率为76.5％，而CD31及CD105在胃癌组织中的阳性表达率分别为68.8％和70.8％，COX-2与CD31（r=0.532，P=0.032）及CD105（r=0.544，P=0.029）的表达均存在相关性。结论COX-2、CD31及CD105蛋白在胃癌组织中高表达，且COX-2的表达与血管标志物CD31及CD105的表达存在相关性，可协同作为判断胃癌分期及预后的临床指标。

简介：摘要目的通过Logistic临床回归分析探讨子痫前期的高危因素;方法选取２０１４年１月－２０１４年１２月我院收治的子痫前期患者１２０例为研究组,同时选取同期收治的健康产妇１２０例为对照组,进行子痫前期高危因素的回顾性调查并使用Logistic方法进行分析;结果糖尿病、高血压、肾炎疾病史、高血压家族史以及自然流产史是子痫前期患者发病的重要危险因素;结论临床上应当加强有糖尿病、高血压、肾炎疾病史、高血压家族史以及自然流产史产妇的产前保健,从而预防子痫前期发生发展.关键词子痫前期;高危因素;回归分析;高血压;糖尿病中图分类号R７１４．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４２８－０１

简介：

简介：目的系统评价环氧合酶-2（COX-2）-765G〉C（rs20417）基因多态性与胃癌发病风险的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary（2015年10期）、中国生物医学文献数据库、中国知网学术总库、万方数据库和维普中文科技期刊数据库，搜集有关COX-2—765G〉C基因多态性与胃癌罹患风险相关性的病例一对照研究，检索时限为建库至2015年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata12．0软件进行Meta分析。结果共纳入15个病例一对照研究，包括2891例胃癌患者和4967例对照。Meta分析结果湿示，COX-2．765G〉C（rs20417）基因多态性与胃癌罹患风险有关[OR=1．70，95％CI（1．21，2．38），P=0．002].亚组分析结果显示：在亚洲人群中，COX-2—765G〉C（rs20417）基因多态性与胃癌患病风险相关[OR=2．24，95％CI（1．70，2．96），P=0．000]，但在高加索人群和美洲人群中其相关性无统计学意义。在显性遗传模型下，COX-2—765G〉C（rs20417）基因多态性与胃癌罹患风险的相关性在幽门螺杆菌感染阳性与阴性患者间差异有统计学意义[OR=2．11，95％CI（1．41，3．14），P〈0．001].结论COX-2—765G〉C（rs20417）基因多态性可能会增加胃癌发病风险，尤其以亚洲人群的风险增加为明显。

简介：摘要：目的 探讨社区居民高血压相关危险因素, 为高血压的防治提供科学的依据。方法 随机抽取成都某社区居民60名进行高血压检测调查。采用Logistic回归模型和受试者工作特征（ROC）曲线对患者的年龄、高血压家族史、吸烟饮酒情况、体育锻炼、性格等变量进行分析观察。结果 对高血压有关的变量进行Logistic回归分析, 发现数据间有明显的差异, 具有统计学意义。结论 经过观察发现成都某社区居民高血压的主要危险因素有:高血压家族史、体重指数等, 且对高血压患病有一定的预测价值。应该在社区提倡健康的生活方式, 合理饮食，降低高血压的发生率。

简介：【目的】通过对医院压疮现患率的调查,了解压疮发生现状,分析压疮危险因素,为采取有针对性的预防措施提供依据。【方法】采用压疮现患率调研微型数集（microdatabasesystem,MDS）和压疮现患率调查工具（Toolkit）,对我院2301例住院患者实施横断面调研,统计压疮现患率并对压疮发生的高危因素进行统计分析。【结果】我院压疮现患率为1.69%,局部皮肤破损、未使用减压垫、轻微感知受限、摩擦力/剪切力、无计划或无规律更换体位为本次调研压疮发生的危险因素（P〈0.05）。【结论】根据调研结果对易导致压疮发生的危险因素,临床应采用相应措施有针对性地进行预防。

简介：【摘要】改革开放40年来，我国医疗卫生事业飞速发展，医疗技术水平不断提髙，但群众“看病难、看病贵”的问题也日益突出。公立医院作为医疗卫生部门的重要窗口单位，社会保障工作的重要组成部分，公立医院理应成为解决“看病难、看病贵”问题的实践者和先行者，成为构建和谐社会、维护社会稳定的中坚力量。 然而当前所有的公立医院普遍营利动机强烈，忽视其理应承担的救死扶伤、防病治病的社会责任。究其原因是政府的主体责任缺失，对公立医院投入严重不足，导致现有的公立医院要依靠社会求生存，经济效益好的新项目被不断引进、推广，收费低廉的、经济效益差的适宜检查和治疗不断被抛弃，这直接加重了广大人民群众的就医负担，导致医患关系紧张，人民大众的幸福感缺失。

简介：目的探讨阑尾切除切口感染危险因素及预防措施。方法对830例行阑尾切除术患者的临床资料进行回顾性分析，对可能影响切口愈合的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析。结果切口感染率4．58％（38／830），单因素分析共筛选出9个因素与切口感染有关；经过Logistic回归分析确定BMI高、伴有基础疾病、阑尾病理改变明显（化脓、坏疽穿孔）、阑尾逆行切除、手术时间长是切口感染的独立危险因素。结论阑尾切除切口感染发生率较高，是多因素综合作用的结果，通过以下措施可预防和控制切口感染：对肥胖者行锐性整齐切口，冲洗切口；缩短手术时间；治疗基础疾病；避免逆行法切除阑尾；早期诊断、及时手术。

简介：网状Meta回归模型可用于分析重要的效应修饰因素对干预效应的影响,它能在频率学或贝叶斯框架下实现。本文以实例介绍如何使用Stata软件的mvmeta命令在频率学框架下实现网状Meta回归,并简单讨论网状Meta回归的应用。

简介：

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