简介:目的:探讨传统缝合法与无张力修补法治疗成人脐疝的临床体会。方法回顾性分析58例成人脐疝患者的临床资料,其中15例行传统缝合法修补(传统缝合组),43例行无张力修补术(无张力修补组),应用SPSS13.0软件包进行统计分析,组间疗效比较采用t检验,组间并发症比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果传统缝合组和无张力修补组,平均手术时间分别为48.5min和62.3min,组间差异有统计学意义(t=2.058,P<0.05);术后平均住院时间分别为4.5d和3.8d,组间差异无统计学意义(t=1.137,P>0.05)。无张力修补组住院费用明显高于传统缝合组(t=3.465,P=0.001)。术后随访4~54个月,随访率72.4%。术后并发症两组无差异,术后皮下积液仅无张力修补组1例;术后慢性疼痛两组各有1例;术后切口感染和疝复发两组均未出现。结论传统缝合法和无张力修补法治疗脐疝均取得了良好的临床效果,但各自的适应证不同,需要个体化选择。
简介:目的探讨局麻下国产善愈补片腹膜前间隙修补术治疗成人脐疝的应用价值。方法分析25例局麻下国产善愈补片腹膜前间隙修补成人脐疝的病例,观察麻醉效果、手术时间、住院时间及随访观察术后并发症及复发情况。结果全部采用局部浸润麻醉,手术时间35—85min,平均55min,术后0~2h下床活动,术后切EI疼痛较明显5例,术后切EI皮下积液1例,平均住院时间3.5d,术后平均随访11个月无复发,无明显异物感。结论局麻下国产善愈补片腹膜前间隙修补术是治疗成人脐疝的一种有效而可靠的术式,具有手术操作安全,手术适应证广,术后恢复快,并发症少、复发率低等优点。
简介:患者女,68岁,主因“发现脐部可复性包块1年”入院。患者于1年前脐部出现乒乓球大小可复性包块,无腹痛,无排便困难及排尿异常,平卧后包块可自行还纳,1年来,包块逐渐增大,近1个月包块不能回纳。既往高血压病、肝硬化伴腹水、冠心病、慢性肾功能不全多年。入院查体:腹部膨隆,无压疼、反跳疼,移动性浊音阳性,肠鸣音3~4次/min,脐部可见-8cm×9cm大小隆起包块,球形,触之质软,无压痛,手法不能完全还纳腹腔,表面皮肤菲薄,呈紫色,部分皮肤破溃、渗液。肿物区域可见胃肠型及蠕动波,可闻及肠鸣音。患者入院后体温正常,完善术前各项相关检查,查血常规WBC12.8×10^9/L,GR79.7%,静脉应用抗生素抗炎治疗,并给予利尿剂降腹水治疗,皮肤感染灶换药,感染症状初步控制后在全麻下行“脐疝无张力修补术”(Sublay术式)。