简介:摘要目的研讨脑外伤导致癫痫危险因素的多因素。方法选取我院2016年2月到2017年2月期间收治的42例脑外伤患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究,综合临床资料,分析脑外伤导致癫痫的危险因素。结果开放性脑外伤患者的癫痫发生率为42.9%,闭合性脑外伤患者的癫痫发生率为14.3%,开放性组明显高于闭合性组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。脑挫裂伤伴脑内血肿、弥漫性轴索损伤、单纯硬膜下血肿、单纯硬膜外血肿以及凹陷性骨折患者的癫痫发生率均明显高于未见颅内明显异常者,对比各组差异有统计学意义(P<0.05)。轻度脑外伤患者的癫痫发生率为7.7%,中度脑外伤患者的癫痫发生率为21.1%,重度脑外伤患者的癫痫发生率为30.0%,重度组明显高于轻度组与中度组,对比各组差异均有统计学意义(P<0.05)。7例继发颅内感染,其中3例在感染后出现癫痫,此前未见癫痫发作;1例颅内感染前后均有癫痫,且感染后癫痫症状加重。结论脑外伤导致癫痫的危险因素有很多,癫痫发生率与脑外伤类型、部位、严重程度以及继发颅内感染等均有一定的关系,临床治疗时应积极消除危险因素,以改善患者预后。
简介:摘要目的探究粘连性肠梗阻各类因素对手术指征的影响。方法回顾我院2017年1月到2018年1月780例粘连性肠梗阻的病患资料,针对影响手术的多种因素,如持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等对患者手术时机的影响,保守治疗患者分为成功组,手术治疗或者是死亡的患者分为失败组,预测采用保守治疗或者是手术治疗进行分析。结果根据就诊的粘连性肠梗阻病患780例分析,成功750例,失败30例,持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等为独立影响因素(P<0.05),利用多因素Logistic回归分析发现这因素对患者采取手术治疗具有针对性。结论粘连性肠梗阻手术指征的影响因素较多,多数应该考虑持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等较为突出的影响因素,若是这些指标因素较为明显则失败风险较高,需要采取手术治疗,其他则是可以尝试保守治疗,在临床治疗过程中,要注意把握时机,结合实际根据患者的手术指征表现及时进行中转,确保患者的身体健康及康复。
简介:目的综合探讨死后家兔玻璃体内羟丁酸脱氢酶(HBDH)、胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)四种酶的活性及角膜上皮细胞DNA含量变化与死后经过时间(postmorteminterval,PMI)之间的相关性,寻求一种较准确的推断PMI的方法。方法应用全自动生化检测仪检测两组温度下(25—30℃;10—15℃)家兔死后0~54h玻璃体液四种酶失活情况以及应用计算机图像分析技术检测家兔10—15℃下死后0—72h角膜上皮细胞DNA降解情况。结果四种酶的活性在死后一定时间内各出现一个平台期,平台期后活性迅速下降。角膜上皮细胞DNA含量也随时间发生明显降解。死后玻璃体内四种酶活性及角膜上皮细胞DNA含量变化与PMI之间有显著的负相关性(P〈0.05)。结论综合死后家兔眼球内多种生化变化与PMI的多元回归方程可较准确地推断PMI。
简介:摘要目的了解≥60岁老年人难治性高血压(resistanthypertension,RH)的独立影响因素。方法随机抽取老年高血压患者年龄在60岁以上195人(平均66.8±4.7岁),分RH组(42例)和非RH(153例)。进行临床特征、心脏和颈动脉超声检测、以及血清学检测,并对单因素分析有差异参数进行Logistic回归分析,计算Hazardratios(HR)和95%可信的区间。结果老年RH患者体重指数(BMI)升高(HR=1.54,95%CI=1.06–2.23;P=0.024)、收缩压更高(HR=1.58,95%CI=1.10–2.03;P=0.042)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发生率偏高(HR=1.62,95%CI=1.13–2.34;P=0.010)。结论肥胖、收缩压升高和OSAHS可能是影响RH的独立因素;收缩压升高和室间隔增厚是RH不良作用的结果。
简介:摘要 目的:探讨多因素对接噪工人高频听力损失的影响。方法:收集2022年我院在岗期间噪声作业劳动者的职业健康体检资料,对接噪工人的性别、年龄、接噪工龄、职业病危害因素、纯音听力检查结果等进行分析,用二元 logistic 回 归模型分析不同因素对接噪工人高频听力的影响。结果:共收集8412名噪声作业劳动者,高频听力损失(high-frequency hearing loss ,HFHL)检出589人(7.0%),接触单一噪声的有1806人(21.47%),接触噪声及其他1种职业病危害因素者有3007人(35.75%),接触噪声及其他2种、2种以上职业病危害因素者有3599人(42.78%)。男性接噪工人高频听力损失是女性的1.93倍(P < 0.05)。接噪工人接害工龄每增加1年,高频听力损失的风险增加3.50%(P < 0.05)。同时接触粉尘、接触氮氧化物/锰及其无机化合物、接触硫化物高频听力损失的风险增加29.0%、7.16倍、82.6%(P < 0.05)。同时接触紫外线,高频听力损失的风险减少73.6%(P < 0.05)。结论:噪声作业工人听力损失受多种因素影响,应加大对多因素联合暴露的研究,更好保护接噪劳动者的健康权益。
简介:摘要目的探讨引起高血压脑出血术后并发肺部感染的相关因素,为有效防治提供依据。方法回顾分析395例手术治疗高血压脑出血的临床资料,将术后合并肺部感染者设为病例组,按11选择术后无肺部感染者作为对照组,首先用卡方检验对可能造成肺部感染的多种因素进行单因素分析,然后将差异有统计学意义的变量再进行非条件Logistic回归分析。结果本组合并肺部感染109例,发生率为27.59%;经非条件Logistic回归分析,独立危险因素依次为意识障碍程度(OR=17.626)、慢性阻塞性肺病(OR=3.308)、糖尿病(OR=2.307)。结论高血压脑出血术后并发肺部感染率高,危险因素较多,相关预防治疗措施十分重要。
简介:摘要目的了解深圳市二级医院护士对管道护理的知识-态度-行为(KAP)掌握情况,分析其有关影响因素,为临床护士培训和管道护理提供依据.方法对深圳市3所二级医院的410名护士进行问卷调查,内容包括一般情况如性别、年龄、护龄、学历、职称、科室、培训等,以及KAP3个维度(共17个条目),按KAP得分结果分为良好组和一般组,通过单因素和Logistic多因素回归分析,确定影响护士KAP得分的相关因素.结果本组有效问卷384份(占93.6%),护士KAP平均得分为(3.29±0.55)分.单因素分析表明,两组间护龄、职称、科室、培训差异具有统计学意义(P<0.05).进一步多因素回归分析显示科室与KAP水平密切相关,具有统计学意义(P<0.1).结论深圳市二级医院护士对管道护理的KAP状况呈中等水平,不同科室的护士差异较大,应结合其专科性有针对性的加强培训及管理,提高护士对管道护理的认知度、依从性,从而保障管道护理的质量.关键词护士;管道护理;知信行;多因素分析中图分类号R15文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0211-01
简介:摘要目的对影响脑梗塞急诊静脉溶栓效果的因素进行多因素回归分析。方法选择于2009年7月~2012年7月在我院接受爱通立rt-PA静脉溶栓的90例急性脑梗死患者为研究对象,90d后采用改良Rankin量表作为疗效指标,根据疗效将90例患者分为两组预后良好组(mRS0~1分)与预后不良组(mRS2~6分),对影响溶栓效果和预后的因素进行多因素Logistic回归分析。结果①单因素分析显示患者年龄、发病至溶栓间隔时间、溶前血糖、溶前欧洲卒中量表评分(ESS)、房颤、CT早期缺血改变及爱通立rt-PA剂量是影响溶栓效果的7大危险因素;②多因素Logistic回归分析显示发病至溶栓间隔时间、溶前血糖、溶前ESS评分、爱通立rt-PA剂量是溶栓效果的独立预测因子。结论发病至溶栓间隔时间、溶前血糖、溶前欧洲卒中量表评分、爱通立rt-PA剂量是溶栓效果的独立危险因素。
简介:目的探讨成人急性肠梗阻手术治疗的预测因子,建立手术治疗的预测模型。方法回顾性分析2006年1月至2009年6月住院治疗的541例肠梗阻的患者资料。结果患者高热(T〉38.5℃)、非手术治疗时间、恶心呕吐、腹痛进行性加重、腹部包块、腹膜炎体征、白细胞计数、血红蛋白、尿素氮、肌酐、总胆红素、肌酸激酶水平和腹部手术史13个危险因素与急性肠梗阻手术治疗密切相关。Logistic回归预测模型预测肠梗阻是否需要手术治疗的准确度为75.8%,敏感度为68.4%,特异度为83.1%。结论Logistic回归模型能较好地判断成人急性肠梗阻是否需要手术治疗。
简介:摘要目的结合临床实践病例对高血压术后再出血的多种因素进行分析,总结经验。方法对65例高血压脑出血经开颅手术清除血肿后再出血的病例资料进行分析。结果再出血患者治疗有效达到24.62%,死亡率高达49.23%,大多数出血症状发生在术后24个小时之内,期间病人血压仍持续升高。结论高血压脑出血术后二次出血概率很高,其中术后高压是主要因素,应注意预防再次出血的状况发生。
简介:目的研究南战区军人的心理状况及其影响因素,为部队进行心理健康教育和心理干预提供参考依据。方法采用症状自评量表对10113名南战区军人的心理状况进行调查分析。结果①南战区军人症状自评量表总分为122.34±36.70;②海军躯体化、敌对分值明显高于陆军和空军(P〈0.01),恐怖分值明显低于陆军和空军(P〈0.05);空军强迫性、焦虑和精神病性因子分值明显高于陆军和海军(P〈0.01);③干部的强迫性、焦虑分值明显高于士官和义务兵(P〈0.01),躯体化分值明显低于士官和义务兵(P〈0.01),义务兵恐怖分值明显高于干部和士官(P〈0.01);④大学本科和大专学历军人的躯体化、恐怖分值明显低于初、高中学历军人(P〈0.05,P〈0.01),强迫性明显高于初、高中学历军人(P〈0.01);⑤除躯体化和抑郁外,男性军人总分和各因子分明显高于女性军人(P〈0.01);⑥17~18岁、23~24岁年龄段军人的心理状况较其他年龄段差(P〈0.05,P〈0.01);2年、6年、7年军龄段军人的心理状况较差(P〈0.05,P〈0.01);⑦独生子女军人的躯体化明显高于非独生子女(P〈0.05);未婚军人SCL-90总分、躯体化、人际关系敏感、焦虑、恐怖、精神病性因子明显高于已婚军人(P〈0.05,P〈0.01)。结论南战区军人心理健康状况总体水平较好,需重点关注以下人群:初中、高中学历军人、17~18岁和23~24岁年龄段军人、2年、6年和7年段军龄军人、独生子女和未婚官兵。
简介:摘要:目的:分析影响桡骨远端骨折中医康复效果的因素,为中医康复治疗提供参考依据。方法:选择2020年4月至2022年4月医院收治的桡骨远端骨折患者40例作为研究对象,采取中医康复疗法,以康复效果分为优良组和可差组,分析危险因素。结果:优良组锁定钢板内固定术率84.85%,康复入组时间≤6周率78.79%、无焦虑率81.82%显著高于可差组28.57%、14.29%、42.86%(P<0.05)。手术方式、康复入组时间、焦虑情绪为影响中医康复效果的危险因素(P<0.05)。结论:中医康复治疗桡骨远端骨折可获得良好的效果,但仍可能受到手术方式、焦虑情绪影响,导致康复效果不佳,需做好针对性防范,研究价值较高。
简介:摘要:目的:探讨分析在进行腹腔镜手术患者的治疗时,将护理方案应用于患者术后疼痛控制中的效果分析,临床可应用价值。方法:选择2021年4月至2022年5月进行研究,挑选该时段录入资料登记有效的62名腹腔镜手术患者作为研究对象,将患者一般资料随机均分为对照组与实验组,组内各设置31名患者,进行对照研究。对照组患者采用常规护理,实验组患者选择预防性护理治疗,开展护理工作,在治疗完成后对两组患者的疼痛状况进行评估,同时记录所有患者的心理状态,评估组间差异。结果:在本次研究完成后,针对患者的情绪状态和疼痛状况进行评估,发现实验组患者的疼痛感相较于对照组更弱,差异对比显著存在(P<0.05)。结论:在进行腹腔镜手术患者的治疗时,将预防性护理干预应用于患者的手术后止痛护理中能够使患者的护理质量得到提升,降低患者的不良事件发生率,改善患者的疼痛感。