简介：目的与滤波反投影法（FBP）相比,观察正弦图确认的迭代重建算法（SAFIRE）可否改善肥胖患者冠状动脉CTA（CTCA）图像质量及有效降低辐射剂量。方法连续收集49例接受CTCA的肥胖患者,对其中39例使用常规序列扫描（120kV,A组）,分别选用FBP（FBP亚组）和SAFIRE（SAFIRE亚组）重建;对另10例使用低剂量扫描序列（100kV,B组）,SAFIRE重建。比较各组间主观（冠状动脉评分）和客观图像质量（图像噪声,SNR,CNR）的差异。结果SAFIRE亚组的图像噪声、SNR、CNR比均优于FBP亚组和B组（P〈0.05）,但FBP亚组的图像主观评分与B组差异无统计学意义。B组的有效辐射剂量[（4.36±0.75）mSv]明显小于A组[（8.83±1.74）mSv]（P〈0.01）。结论与FBP相比,SAFIRE可显著提高相同剂量水平的CTCA图像质量,并能在降低约50%辐射剂量的条件下保证图像质量。

简介：目的观察低气压暴露对飞行员胃电图（electrogastrogram,EGG）的影响。方法25名参加改装体检的直升机飞行员坐于低压舱内,记录EGG4min,然后以20m/s速度上升,分别在1000、2000、3000、4000m处各停留10min,并记录EGG4min,再以5m/s速度下降返回地面,观察不同高度EGG的平均幅值、平均频率、平均节律紊乱百分比和正常慢波百分比等指标变化。结果低气压暴露对飞行员EGG的影响包括：①平均幅值总体呈现下降趋势,其中1000m和3000m高度EGG平均幅值为304.2μV和297.6μV,与地面EGG平均幅值357.7μV相比差异有统计学意义（t=2.69,2.42,P〈0.05）,但2例有轻度腹胀者表现为相反的平均幅值上升;②平均频率总体无明显变化,但2例有轻度腹胀者平均频率稍快;③平均节律紊乱百分比仅3000m高度（24.3%）明显降低,与地面（28.2%）相比差异有统计学意义（t=3.23,P〈0.01）,但2例有轻度腹胀者反而增加;④正常慢波百分比总体呈现为无明显改变。结论4000m不同高度低气压暴露对飞行员EGG的影响差异较大,但对明显腹胀和腹痛者,EGG的平均幅值和平均节律紊乱百分比可能提供有价值的客观依据。如果在影响因素的控制方面做更深入细致的工作,有望将EGG作为高空胃肠胀气的客观评价指标。

简介：目的探讨基于受检者体质量指数（BMI）并应用前瞻性心电门控结合iDose^4迭代重建技术降低冠状动脉CT成像（CTCA）辐射剂量的可行性。方法选取120例CTCA受检者，根据不同BMI将其分为4组，A组（BMI≤21kg／m^2）、B组（21kg／m^2〈BMI≤24kg／m^2）、C组（24kg／m^2〈BMI〈28kg／m2、D组（BMI≥28kg／m^2），每组各30例。预设A组、B组、C组、D组管电流分别为100、150、200、250mAs，应用前瞻性心电门控技术进行扫描，之后采用iDose4迭代重建算法对图像分别进行标准滤波反投影（FBP）、iDose^4-3、iDose^4-5重建。由2名放射科医师采用4分制对图像质量进行主观评估，测量图像的客观噪声。记录4组的CT剂量指数（cTDIvol）、剂量长度乘积（DLP），并估算有效剂量（ED）。结果各组中3种重建图像的客观噪声差异有统计学意义（P〈0．001）。与FBP相比，iDose^4-3和iDose4-5的图像客观噪声分别平均降低23．11％和35．61％，且应用iDose^4-3和iDose^4-5重建算法获得的CTCA图像主观评分≥3分的比率高于FBP（P〈0．05），但iDos4-3和iDose4-55之间的差异无统计学意义。4组受检者ED均值分别为（1．36±0．10）mSV、（1．98±0．10）mSV、（2．67±0．21）mSV和（3．33±0．24）mSV。结论应用前瞻性心电门控技术结合iDose4迭代重建技术，根据受检者BMI采用不同扫描参数，可有效减低CTCA辐射剂量。

简介：

简介：摘要目的比较不同麻醉方式在妊娠高血压疾病剖宫产中的实施效果，.方法回顾我院妊娠高血压疾病剖宫产的产妇的临床资料。结果单纯硬膜外麻醉在起效慢.腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压发生率较高；静脉麻醉组新生儿Apgar评分与其它两组相比偏低，但无显著差异。结论腰麻-硬膜外联合在妊高征剖宫产手术中的优势明显，是一种较好的麻醉方法.

简介：目的探讨经胸超声心动图与64排CT心血管成像对评价法洛四联症肺动脉狭窄的应用价值,64排CT是否优于常规超声心动图。方法27例法洛四联症患者术前均经过经胸超声心动图与64排CT心血管成像检查,同时观察肺动脉狭窄情况,再与术中病理进行比较。结果经胸超声心动图诊断肺动脉狭窄、右室流出道狭窄、肺动脉瓣狭窄符合率均高于64排CT心血管造影（χ2值分别为15.06、6.13和5.14）,P值均〈0.05,有统计学意义,而对于肺动脉及其分支的发育情况（χ2值为0.50）,P〉0.05,无统计学意义。结论经胸超声心动图检查对法洛四联症肺动脉狭窄特别是右室流出道狭窄和肺动脉瓣狭窄的评估优于64排CT。