简介：临床上儿童喉异物、气管异物非常常见，但哺乳期婴儿喉异物却不常见。笔者曾先后遇到3例，首诊均误诊为呼吸道其他疾病。现将情况介绍如下：1病例报告例1．男，5月龄，因突发呼吸困难伴喘鸣1h，就诊儿科。查体：T37℃，HR186次／min，R45次／min。口唇紫绀，咽部无充血，三凹征阳性，心脏听诊未闻及杂音，双肺呼吸音均等，未闻及罗音，胸腹透视未见异常。诊断为急性喉炎，给予应用抗生素、肾上腺皮质激素，并给异丙肾上腺素雾化吸入，经上述处理2h症状无好转。请耳鼻喉科会诊，疑为呼吸道异物，

简介：

简介：患者，男，22岁，因左手伤口感染口服红霉素肠溶片0.375g，约半小时后，感呼吸不畅，声音发哑，并逐渐加重，立即大流量吸氧，给予肾上腺素0．5mg皮下注射，地塞米松10mg静脉推注。查体：乃7．6℃，P140次／min，R40次／min，双肺闻及湿罗音，呼吸困难，呈端坐位，三凹征明显。专科检查可见会厌水肿、双侧声带充血水肿明显，活动受限，声门裂变窄。约5min后，症状未见缓解，随给予异丙嗪25mg肌注，静注地塞米松20mm＋GS30ml＋10％葡萄糖酸钙10ml，静脉输入生理盐水250ml氨茶碱0．25g等药物。30min后呼吸困难好转，缺氧症状改善，2h后病情稳定，经连续6d应用抗组织胺、抗过敏等药物，会厌、声带区恢复正常，一周后出院。

简介：目的：探讨非手术及手术疗法治疗过敏性喉水肿的疗效。方法：共治疗过敏性喉水肿患者18例，其中11例采用激素、抗组胺药等保守治疗：6例行气管切开术；1例行环甲膜切开术。结果：18例中1例气管切开后因合并过敏性休克抢救无效死亡，其余均治愈。结论：过敏性喉水肿病程发展快，后果严重，紧急情况下应尽早切开抢救治疗。

简介：我院在气管狭窄切除与气管置换术中．曾遇3例高位气管狭窄病人无法行常规气管内插管，应用喉罩通气取得成功．现报告如下。

简介：喉肿物摘除的传统方法是在间接喉镜下进行。我院自1997年7月～2000年3月对345例喉肿物在动态喉镜监视下行肿物摘除术,取得满意效果,现报告如下。

简介：1一般资料本组病人12例,男性7例,女性5例,最大年龄4岁,最小9个月,体重14～5.5公斤。麻醉至手术结束时间160～210分钟不等。2麻醉方法2.1麻醉前处理:(1)术前药:阿托品0.02毫克/公斤,安定0.03毫克/公斤;(2)手术前置入胃管用注射器吸除胃内液。2.2麻醉处理:(1)入手术室后,肌注氯胺酮4～5毫克/公斤,连续监测氧饱和度、心率、呼吸,面罩氧气吸入,保持呼吸道通畅,置左侧曲屈位;(2)按骶管穿刺常规消毒局部皮肤,7~#注射针头作骶裂孔穿

简介：1病例报告患者男，22岁。2005-08-21外训时吃油炸蝗虫20个左右，15min后，因感周身和咽喉痒发热。继而出现胸闷、心慌、气短、干咳、声音沙哑而就诊。查体：呼吸困难，口唇发绀，吸气时三凹征及喉鸣音明显。全身可见大片风团丘疹，皮肤划痕试验阳性，脉搏细数，血压50／30mmHg，心电图示窦性心动过速（180／min），全部导联ST下移≥2mV。拟诊为过敏性休克伴喉水肿，

简介：目的探讨头位难产的识别、处理及预防。方法对头位难产60例进行回顾性分析。结果60例中剖宫产37倒（61．7％）；胎头吸引术11例（18．3％），徒手旋转胎头后阴道分娩12例（20．0％）。结论胎头位置异常是发生头位难产的主要原因。大多数胎头位置异常为持续性枕横位和枕后位，可以试产；而严重的胎头位异常，必须行剖宫产结束分娩。及时诊断、维持较好的产力并及时纠正胎头位置异常是预防头位难产的重要措施。

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简介：本院1989年10月～1999年10月，共收治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者326例，其中符合喉阻塞诊断标准者26例，占呼吸衰竭患者的7．89％。

简介：急性喉气管断裂伤近年来有逐渐增多趋势,因病情发展迅速、凶险,极易引起呼吸道梗阻,临床需紧急适当处理,否则病人可当场死亡或遗留严重并发症,笔者救治3例,2例成功,1例死亡.报告如下.

简介：

简介：目的：观察骶尾骨在侧位X线片上的各种形态表现，以期对骶尾骨正常解剖变异有所了解。方法：门诊随机选取61名无骶尾部损伤但有疼痛症状的患者，分别拍摄骶尾骨侧位X线片，采取CR技术进行影像处理，分析总结骶尾骨变异在X线侧位片形态的特点并进行分型。结果：骶尾骨侧位X线片上有4型不同的形态变异，分别为：均匀弯曲型；骶骨成角型；尾骨成角型；尾骨脱位型。结论：正常骶尾骨侧位X线上有不同变异，临床诊断时要准确区分正常变异和骨折脱位，以免误诊。

简介：患者,女,47岁.因间歇性上腹部疼痛1年余收住院.查体示右上腹无压痛,剑突下压痛(士),肝区叩击痛(士).B超示多发胆囊结石,胆总管无异常.在全麻下行电视腹腔镜胆囊切除术.术中在肝右叶胆囊窝处未发现胆囊,亦无网膜包裹盖、仔细寻找发现胆囊位于肝左外叶,前方被镰状韧带遮盖,切除部分镰状韧带后,暴露胆囊,顺行切除,胆囊管长约1cm,汇入胆总管,胆囊动脉分2支,均来自肝固有动脉左支,1支位于胆囊管下方,1支位于胆囊管上方,取出胆囊后解剖无明显异常,术后病检示慢性胆囊炎,胆囊结石.

简介：目的研究多轴位点片对肋骨骨折的诊断价值.方法选择计算机X线摄影(CR),数字X线摄影(DR)及数字能量减影(DES)正斜位肋骨摄片检查未见明显的移位性肋骨骨折,但有局部肋骨孤度异常("3"字征阳性)或临床高度怀疑有肋骨骨折的66例患者,用多功能数字化遥控X线机(DRS)进行多轴位观察及点片.结果66例疑有肋骨骨折病例中,多轴位点片显示了33例中的43处不完全性骨折(左侧21例28处,右侧12例15处),并显示了61例中的79处移位性骨折(左侧34例45处,右侧27例34处).结论多轴位点片是诊断隐匿性肋骨骨折的有效工具.

简介：目的测定不同储存条件下氯霉素滴眼液的稳定性.方法高效液相色谱法,采用ZORBAXTM-C18色谱柱(4.6×150mm),粒径5μm;流动相:0.01mol*L-1NaH2PO4-甲醇-乙腈(300∶160∶40,加三乙胺0.5ml,用磷酸调pH3.0),流速:1.0ml/min,检测波长:278nm,内标法峰高定量.结果氯霉素在10～50μg*ml-1范围内,其浓度与峰高比呈良好的线性关系,回归方程为Y=0.030398X+0.05108,r=0.9995.平均回收率为100.25%,RSD为0.94%.结论氯霉素滴眼液宜冰箱冷藏保存,贮存时间一年.

简介：为观察异丙酚的临床药理效应．对42例在支撑喉镜下行喉显微手术病人分别施行异丙酚（P组)和硫喷妥钠(T组)全凭静脉麻醉各21例．静滴芬太尼0．3mg·kg-13min后，P组静注异丙酚2mg·kg-1．T组静注硫喷妥钠5mB-kg-1诱导。持续静清异丙酚(P组)0.2mg.kg-1.min-1或硫喷妥钠(T组)0．3mg·kg-1,min-3维持麻醉．使用琥珀胆碱气管插管和维持肌松。结果表明．异丙酚和硫喷妥钠全凭静脉麻醉均适用于喉显微手术的麻醉。与硫喷妥钠相比，异丙酚麻醉更能有效地抑制气管插管和置入支撑喉镜时的高血压反应．术中血漉动力稳定，停药后意识和肌张力恢复更快。

简介：目的探讨甲状腺叶切除术中喉返神经显露在预防喉返神经损伤中的作用。方法312例甲状腺叶切除术患者随机分成显露喉返神经组（A组）155例和不显露喉返神经组（B组）157例。比较两组单侧手术时间及喉返神经损伤率。结果A组未发现喉返神经损伤病例，损伤率为0，平均手术时间（105.0±15．2）min。B组喉返神经暂时性损伤3例，永久性损伤1例，损伤率为2．55％，平均手术时间（100.0±20．6）min。两组神经损伤率比较差异有统计学意义（P〈0．05），单侧平均手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺叶切除术中喉返神经的主动解剖与显露可以降低喉返神经的损伤率。有经验的专科医生可以不增加手术难度及时间。

简介：手掌损伤致指端感觉丧失临床较多见.作者受手背皮神经转位修复指端感觉及神经端侧吻合侧支发芽的启发.自1998年至2001年,对12例38指手掌损伤致指端感觉丧失,采用患指指固有神经转位与手背皮神经端侧吻合修复指端感觉,效果满意,报道如下.