简介：摘要知识服务作为专业图书情报机构的重要发展方向，就如何实现中医古籍文献信息的数字化知识服务进行探讨。通过对中医古籍文献支持服务、数字化、语义关联等方面来进行对中医古籍知识服务的研究与探索，将本体理论引入，进一步探究构建在本体之上的中医古籍文献知识库，从而达到中医古籍文献从资源服务转变到知识服务的目的。本文将深入探究构建在本体之上的中医古籍文献知识库，进而为实现数字化中医古籍知识服务提出科学有效的方法和途径。

简介：【摘要】知识服务作为专业图书情报机构的重要发展方向，就如何实现中医古籍文献信息的数字化知识服务进行探讨。通过对中医古籍文献支持服务、数字化、语义关联等方面来进行对中医古籍知识服务的研究与探索，将本体理论引入，进一步探究构建在本体之上的中医古籍文献知识库，从而达到中医古籍文献从资源服务转变到知识服务的目的。本文将深入探究构建在本体之上的中医古籍文献知识库，进而为实现数字化中医古籍知识服务提出科学有效的方法和途径。

简介：摘要癌症不仅仅是大量的恶性细胞，而是复杂的“流氓”器官，其中许多其他细胞被招募并且可被转化的细胞破坏。恶性和非转化细胞之间的相互作用产生肿瘤微环境（TME）。肿瘤微环境对肿瘤的转移及生长至关重要，本文将对生肿瘤微环境做一综述。

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简介：摘要本文对近年来针刺治疗周围性面瘫的相关研究进行了综述分析，其中具体分析了急性期针刺干预的可行性，其次包括穴位的选择标准，针刺强度和手法等等，最后分析了针刺结合其他疗法等治疗形式，为临床提供理论基础。

简介：摘要目的分析6例复发性肺栓塞临床特点及复习相关文献。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月共6例收治入院的复发性肺栓塞患者临床资料。结果6例患者4例为女性，2例为男性，平均年龄58岁，合并下肢深静脉血栓4例，诊断为抗磷脂综合征1例，恶性肿瘤4例。结论恶性肿瘤为肺栓塞常见原因，尤其对于复发性肺栓塞，临床医师需高度警惕潜在肿瘤可能。

简介：摘要解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学，也是所有医务工作者的的必修课程。但是现在也已经发现人体很多部位出现了解剖异常，本文对一些常见的血管和肌肉的解剖异常进行文献综述，希望引起医务工作者的关注。

简介：【摘要】：目的：了解显微镜下多血管炎的临床特点，总结其近年来诊断和治疗进展。方法：对 1例显微镜下多血管炎临床资料进行回顾性分析，并复习相关文献。结果：临床表现为肺出血和血尿、蛋白尿， p-ANCA（ MPO）阳性，抗肾小球基底膜抗体（抗 GBM抗体）阴性，肺活检示：肺泡腔弥漫性出血及大量含铁血黄素细胞沉积，符合显微镜下血管炎肺改变。予甲泼尼龙大剂量冲击联合环磷酰胺冲击治疗。结论： ANCA 相关性血管炎 是累及全身多系统的自身免疫性疾病，临床表现多样化，易误诊和漏诊。 ANCA是其标志性血清指标，但其确诊需要依赖组织活检。其预后与早期发现和早期诊断密切相关。本文结合一例 显微镜下多血管炎患儿病例，复习相关文献，旨在提高对该疾病的认识程度，提高检出率并早期治疗。

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简介：目的分析国际上右美托咪定(DEX)在小儿中的主要研究成果和发展趋势。方法使用NoteExpress软件在WebofScience核心数据集中进行文献检索,拟定检索策略[主题=("dexmedetomidine")AND主题=("pediatric*"or"child*"or"infant*"or"toddler*"or"adolescent*")],时间跨度从建库到2017年7月3日,对文献性质无特殊要求,建立Excel数据库,并对文献发表年度、刊载来源、国家/地区、作者所在机构、学科研究方向、以及研究主题、基金资助机构分布进行文献计量学分析。结果共检索到719篇文献,文献数量逐年上涨;文献刊载的来源虽然较广,但主要集中在麻醉学和危重医学;美国发文量最高(342篇,占47.566%),总被引频次为4829,中国位列第二,总被引频次居第三位;研究机构也绝大多数是美国的高校及附属医院或儿童医学中心,其中哈佛大学居榜首;39个研究方向中涉及到麻醉学的占46.732%(336篇);排名前15位的关键词大致可分为以下几类:药物(丙泊酚、氯胺酮、七氟醚、咪唑安定、可乐定);DEX作用(镇静、镇痛、麻醉、减轻躁动及撤药综合征);围手术期的应用(包括手术前,心脏手术,重症监护等);手术室外的应用(如核磁共振检查)。结论DEX在小儿中的研究发展迅速,关注度逐年增高,基础和临床研究并重,研究热点包括与一些常规麻醉药物比较其药效学以及重症监护和手术室内、外的应用。

简介：乳腺粘液癌(mucinousbreastcarcinomaMBC)做为一种罕见的特殊类型乳腺癌于1826年被首次描述[1-2],其发病率约为乳腺恶性肿瘤的1~4%。该病理类型多发生于老年或绝经后女性,在年轻女性中发病率则更低,约为粘液癌总发病率的1%[3]。双侧异时性年轻单纯性乳腺粘液癌更是鲜有报道,现特将我院于2017年7月收治的1例双侧异时性乳腺粘液癌进行报道。

简介：摘要血管通路是维持性血液透析患者的生命线。随着血液透析患者数量的增加，建立、维持好优质、通畅的血管通路，与血透患者的透析质量、生存质量和家庭幸福指数息息相关。维持性血液透析通路主要有三种类型自体动静脉内瘘（AVF），人工合成移植物内瘘（AVG），隧道式中心静脉导管（CVC）。自体动静脉内瘘(AVF)具有并发症少，通畅时间长等优点，其三年通畅率可达80％以上，是长期血液透析患者首选的血管通路。大多数国家的指南建议将AVF作为血液透析通路的首要选择。随着透析质量的不断提高，维持性血液透析患者的存活时间不断延长，对血管通路的质量提出更高的要求。

简介：摘要：肝内胆管轻度扩张，胆总管、肝管、胆囊及胆囊管壁弥漫性增厚、延迟强化，尚均匀；胆囊内多发结石；两肾形态欠规则，见多发节段性低强化区；胰腺形态僵硬，胰管未见明确扩张；后腹膜多发稍大淋巴结。

简介：［摘要］  目的  探讨弥漫性大 B细胞淋巴瘤 的病理诊断特点。 方法   对13例弥漫性大 B细胞淋巴瘤免疫组化、分子病理学检测结果进行 分析 ，并复习相关 文献。结果  内窥镜活检粘膜下病变取材组织小、坏死重，易误诊，内镜病变有特征性改变，病理检查 可确诊。 结论  提高对胃肠道恶性淋巴瘤 诊断特点的认识，重视病理检查在淋巴瘤诊断中的重要性，早诊断，早治疗。

简介：摘要目的报告4例应用邦亭致低纤维蛋白原血症患者。方法对4例应用邦亭患者致低纤维蛋白原血症患者的临床资料进行分析并进行相关文献复习。结果例1，女，53岁，消化道出血给予禁食水、抑酸、补液、输血、邦亭1.0kubid，入院2天后患者黑便次数减少，第5天纤维蛋白原1.38g/L；例2男，73岁，肺部感染，咯血，给予邦亭1.0kubid及抗炎、输血小板治疗，第12天复查纤维蛋白原1.1g/L；例3，男，78岁,肺炎、咯血，给予免疫球蛋白0.4g/kg.d×5天，邦亭1.0kubid对症止血及抗炎治疗，第5天复查FIB0.66g/L。停用白眉蛇毒血凝酶并补充新鲜冰冻血浆后，例4，女，55岁，急性髓系白血病，消化道出血，给予邦亭1.0kubid联合输血小板治疗，第7天FIB0.88g/L，停用白眉蛇毒血凝酶，补充新鲜冰冻血浆，4例患者血浆纤维蛋白原恢复正常。结论邦亭长期应用可导致低纤维蛋白原血症与加重出血。

简介：髓外造血(extramedullaryhematopoiesis,EMH)是一种罕见疾病,为骨髓外出现造血成分,其中以腹部髓外造血最为常见,主要累及肝和脾,也可见于肾和肾上腺.发生于纵隔脊髓旁的髓外造血极为少见.本文报道1例54岁男性,CT检查发现后纵隔肿物,影像学检查均考虑神经源性肿瘤或淋巴瘤,穿刺病理未能确定诊断,于2017年10月行胸腔镜手术完整切除,术后病理诊断为髓外造血,进一步查β-地中海贫血基因,检出β基因IVS-II-654(C-T)突变杂合子,术后随访1年,无胸背部不适,贫血无加重.

简介：目的报道3例经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后罕见的腹膜后血肿并发症,并结合文献探讨其原因及防治策略:方法回顾性分析2016年3月-2018年1月厦门大学附属福州第二医院脊柱外科和北京大学国际医院骨科收治的3例经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后并发腹膜后血肿患者的临床资料。在中国知网、万方数据、维普数据库及PubMed中,以“经皮内镜下腰椎间盘切除术/percutaneouslumbarendoscopicdiscectomy”和"腹膜后血肿/retroperitonealhematoma”为关键词,检索2018年7月之前有关经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后并发腹膜后血肿的文献,共检出4篇7例英文文献报道和1篇1例中文文献报道;结合本文3例诊治过程,总结该并发症临床及影像学表现、预防及处置方法。结果本组3例均为经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后并发腹膜后血肿,1例并发低血容量性休克者行介入腰动脉栓塞术,1例伴术侧下肢肌力进行性下降者行腰椎后路血肿清除及神经根探查术,1例病情稳定者予以保守对症处理。随访6~24个月,2例痊愈,1例残存神经功能障碍。结合文献报道的8例,计11例经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后并发腹膜后血肿,多表现为术后短暂无症状期后出现腹股沟区疼痛不适;2例并发低血容量性休克行超选择腰动脉造影并栓塞术治疗,2例弥漫型血肿(血肿量M500mL)行剖腹血肿清除术,1例术侧下肢肌力进行性下降者行腰椎后路血肿清除术,6例病情稳定者予以保守对症处理;经恰当处置,总体预后良好。结论腹膜后血肿是经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术后的一种罕见但严重的并发症,早期识别并恰当处理尤为关键。熟悉椎间孔区域解剖和提高手术操作技巧是减少此类并发症的前提.

简介：1.病历摘要

简介：1. 病历摘要