简介:摘要:近年来,社会进步迅速,我国的综合国力的发展也有了提高。医疗器械和医用耗材是提高医院医疗水平、患者治疗效果不可缺少的工具,但医疗器械与医用耗材的采购、使用都存在损耗医院经济成本问题,同时管理不足也会影响医院经济收益,若医疗器械故障而引起医疗事故,就会造成医患纠纷,损害医院的形象与声誉。优化医疗器械和医用耗材成本管理及质量控制是提高医院经济效益的有效保障,也是避免医疗成本浪费的重要途径。但是大多数医院在开展管理工作过程中仍存在一定的问题,降低管理工作效果,故需采取有效的应对措施,才能全面提升成本管理和质量控制的效率,有利于实现医院医疗水平和经济效益的提升。
简介:摘要:目的:探讨腰椎间盘突出症经典手术和椎间孔镜微创手术的成本效益分析。方法:纳入效益分析的腰椎间盘突出症共392例,其中经典手术病例157例,椎间孔镜手术病例235例,其中男性203例,女性189例,男女之比2.0:1.9,平均年龄(57±5)岁,数据采用医院的原始数据,随机抽样,配合经济学进行修正。采用SPSS26.0统计软件,进行统计分析,首先进行非参数检验Mann-whitney U检验方法和和卡方检验分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:腰椎间盘手术的经典手术产生的费用明显高于微创手术。明细费用:化验、影像、电生理等检查费用差异不明显,在手术费,麻醉费,住院费,监护治上差异明显,在材料费、药费、输血费上差异巨大。两种手术的疗效,采用Nakai标准分析两种手术的术后效果,P>0.05差异无统计学意义,疗效无明显差异。结论:腰椎间盘突出症两种手术方法在治疗效果上无明显差异,费用上差异巨大,主要在材料费、手术费和药费占比上。椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症成本效益分析主要是为临床路径、DRGS付费提供有力的数据支持,为严格控制医疗费的上涨,遏制材料费和药占比的增长,提供客观依据。在材料费与药品零差价后,辅助检查费用下调,而技术操作性诊疗费用上调的情况下,椎间孔镜微创手术总体的收入提高了。该手术符合目前向小创、微创发展地趋势,对椎柱稳定性破坏小,术后恢复快,病人能很快回归社会,不仅产生经济效益,同时带来了很好的社会效益。
简介:【摘要】目的:分析药物治疗与PVP(经皮椎体成形术)微创手术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)的成本-效果。方法:抽取90例患者,均确诊为OVCF,本次调取均为2018.10-2020.10内患者,回顾性分析其相关资料,按随机均分方式分组对照,设置3组。A组采取药物保守疗法,B组采取PVP微创手术,C组采取药物+PVP微创手术。比较3组间脊柱活动功能及疼痛等评分、骨密度值、药品及住院总费用、住院时间等指标。结果:治疗后3个月后3组骨密度值、脊柱活动功能及疼痛等评分、骨密度值均优于治疗前(P<0.05);其中C组脊柱活动功能均优于A、B组(P>0.05)。A组住院费用最低、住院时间最长。A组X线影像分级、脊柱活动功能治疗前后评分差值与住院总费用呈正相关;B、C组X线影像分级与住院总费用呈正相关(P<0.05)。结论:针对OVCF高转换率型患者采取药物联合PVP微创治疗是最好方法,但经济成本最高;成本-效果较好的为单独PVP微创;单独药物治疗疗效一般,成本低。