简介：

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简介：目的探讨自发性食管破裂的诊断及治疗方法。方法对收治的5例自发性食管破裂患者结合国内文献290例进行综合分析，比较各种治疗方法的利弊。结果共计295例患者，采用单纯胸腔闭式引流术57例，胃代食管颈部吻合术46例，颈部食管外置术11例，食管内带膜支架植人术3例，食管修补术178例，其中使用大网膜、膈肌、心包等修补者45例。术后再次裂开11例，全组死亡40例，病死率13．6％。结论自发性食管破裂病情进展快，误诊率高。1：3服造影剂X线检查或急诊胃镜检查可早期确诊。通过胸腔闭式引流、手术等方法可获得良好疗效。

简介：目的阐明国人消化道憩室的患病情况及临床特点。方法结合国内文献复习，对551例消化道憩室的临床资料进行回顾性分析。结果551例消化道憩室中，老年患者占58．6％，食管憩室、胃憩室、十二指肠憩室、空回肠憩室和结直肠憩室分别有14例（2．54％）、10例（1．81％）、395例（71．69％）、70例（12．70％）和62例（11．25％）；14例食管憩室中，中段占78．6％，高于咽食管憩室的11．2％。62例结直肠憩室中，右半结肠憩室占56．5％，高于左半结肠的38．7％。结论国人消化道憩室的发病特征与西方社会均存在某些差异，尤其在食管和结直肠憩室方面。

简介：目的评价国内斑点免疫金胶体渗滤法检测结核抗体诊断结核病的文献质量。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM，1978～2006）和中文科技期刊全文数据库（VIP，1994～2006），纳入斑点免疫金胶体渗滤法检测结核抗体诊断结核病的所有诊断性研究文献，按QUADAS质量评价标准评估，由两位研究者独立进行文献质量评估。若遇分歧，讨论解决。结果共检索到38篇相关文献，质量评价结果显示，大多数文献与QUADAS质量评价标准的符合率不高。多数文献采用回顾性病例对照研究设计，其中31篇未清楚描述研究对象的选择标准，18篇不能确定是否所有研究对象均经金标准核实，36篇不清楚诊断试验结果的解释是否采用盲法，37篇未描述是否有难以解释的结果，34篇未描述是否有退出病例。结论国内斑点免疫金胶体渗滤法检测结核抗体诊断结核病的诊断性研究质量还有待提高。

简介：目的评价围内关于电化学发光免疫法检测甲胎蛋白诊断肝癌的准确性及文献质量。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（1978～2005）和中国学术期刊网（1994～2005），纳入电化学发光法检测甲胎蛋白的诊断性试验。用自制表格提取数据，并应用诊断性试验的6条质量评价标准评价纳入研究质量。结果最初共检索到相关文献48篇，经逐篇阅读全文，排除综述、临床应用、多项指标联合检测、非肝癌诊断试验和AFP异质体的检测，最终仅纳入6篇文献，且无一篇可提取四格表数据进行准确性评价。结论目前国内有关电化学发光法检测甲胎蛋白的诊断性试验文献不多，质量也不高。其主要原因是研究设计时仅考虑了技术指标而忽视了诊断准确性的指标，所以不能得出电化学发光法检测甲胎蛋白的敏感度和特异度。

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