简介：目的总结经尿道前列腺电切术（TURP）与汽化电切术（TUVP）的术中、术后近远期并发症，以利今后减少前列腺手术并发症发生，提高手术安全性。方法回顾性分析我院2007年3月至2012年9月期间收治的150例良性前列腺增生症患者，其中TURP79例，TVP71例。分析并比较两组患者术中、术后近期和远期并发症的发生率。结果两组患者均顺利完成手术，无死亡病例。TURP组和TVP组电切综合征（TURS）3．8％和1．4％（P〈0．05），包膜穿孔尿外渗11．4％＊118．5％，术后出血3．8％和1．4％，尿路感染3．8％和8．5％，尿道狭窄2．5％和5．6％，膀胱颈挛缩1_3％和0，勃起功能障碍8．9％和4．2％（P〈0．05），尿失禁3．8％和2．8％。结论TURP与TVP均为BPH患者安全而有效的外科治疗方法，应根据临床具体情况进行选择。

简介：

简介：摘要目的研究高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式的临床效果。方法对2009年4月至2012年6月我院肛肠科收治的环状混合痔患者进行回顾性分析。将所有患者随机分为实验组与对照组，对照组患者采用PPH术式，实验组患者采用高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式，比较两组治疗效果。结果实验组患者术后1天及1周疼痛评分均，各项并发症发生率，住院时间，伤口愈合时间和复发率均低于或少于对照组，痊愈率高于对照组，且各项差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论PPH术式及高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式均为治疗环形混合痔的有效术式。与PPH术式相比，高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式有疼痛感小，并发症发生率低，恢复快，复发率低等优点。

简介：目的探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术的临床疗效。方法对35例浅表性膀胱肿瘤患者,实施经尿道电切术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果手术时间7～34min,平均（16.4±4.5）min。未发生闭孔神经反射、电切综合征和继发性大出血等并发症。创面基底和创缘病理检查,无肿瘤残留。术后导尿管留置时间3～8d,平均（5.3±1.1）d。随访12～29个月,平均（18.6±3.5）个月,肿瘤复发4例（11.43%）。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤,疗效确切、操作简单、对组织损伤小、可重复治疗和安全性高等优势,是治疗浅表性膀胱肿瘤的可靠方法之一。

简介：摘要随着我国医疗改革事业的不断发展，医疗技术也取得了极大的进步，特别是在对小儿腹股沟斜疝进行治疗的方面也取得了极大地进展，不断有新的术式得到开发和运用，如腹腔镜下疝囊高位结扎术，本文主要对腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统术式进行比较，并进行如下综述。

简介：摘要目的探讨对经尿道膀胱肿瘤行电切术的患者在围手术期实行综合护理的临床疗效。方法选择2009年1月-2012年6月在我院泌尿外科行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者90例按就诊顺序随机分为两组，围手术期对照组给予常规护理，观察组实行综合护理，观察比较两组患者平均住院时间、术后并发症情况。结果观察组住院时间明显少于对照组，观察组并发生发生率（15.9%）明显少于对照组（51.1%），数据比较均具有统计学意义（P<0.01)。结论对经尿道膀胱肿瘤行电切术的患者在围手术期实行综合护理临床效果好，有效减少并发症发生，有利于术后恢复，值得推广。

简介：摘要目的探讨经尿道等离子电切术治疗64例前列腺增生的临床疗效。方法选取近两年在我院行经尿道等离子电切术的前列腺增生患者64例作为研究组以及同期的行经尿道前列腺电切术治疗的43例患者作为对照组，分析比较两组患者的手术情况、手术前后症状改善情况及并发症发生率。结果研究组除手术时间和术中出血量明显少于对照组（P<0.05）外，膀胱冲洗时间、导管滞留时间、住院时间等手术情况与对照组相比，差异均不具有统计学意义（P>0.05）。术后研究组患者的IPSS、QOL和Qmax的改善程度均优于对照组，但无显著性差异（P>0.05）。同时研究组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论经尿道等离子电切术治疗前列腺增生疗效明确，安全可靠，具有临床应用价值。

简介：摘要目的观察在宫颈上皮内瘤样病变（CIN）治疗中宫颈环形电切术（LEEP）的临床治疗效果。方法选取我院于2011年1月至2012年12月收治CIN患者68例，对患者临床资料、LEEP手术时间、术后感染、病灶残留、出血情况、进行回顾性分析，至少随访6个月观察复发情况。结果68例患者均顺利完成手术，手术时间为8-35min，平均用时14.6min。手术中出血量为1-75mL，平均为7.6mＬ。11例患者（16.18%）有病灶残留，再次手术后彻底治愈。68例患者均无继发性感染，无复发，未出现宫颈管粘连情况。结论LEEP易于操作且用时较短，出血较少，患者术后恢复速度快，在CIN治疗中具有确切临床效果。

简介：目的探讨比较Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术与传统开腹癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2009年7月至2011年7月行根治性手术的食管胃结合部恶性肿瘤病例200例，患者均为Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部恶性肿瘤。所有病例均随机选择，接受腹腔镜手术组100例，传统手术组100例，比较两组手术一般情况、病理学资料、术后并发症、复发或转移率等方面的差异。所有数据均采用SPSS13．0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P〈0．05表示有统计学意义。结果腔镜组[（220±45）min]手术时间长于传统组[（140±26）min]（t=15．382，P〈0．001），但术中出血量[（140±89）ml比（220±58）ml]，术后腹腔引流总量[（110±83）ml比（223±92）ml]及术后吗啡用量[（12．2±2．6）mg比（21．3±3．2）mg]均明显少于传统组（t=7．525、t=9．120、t=22．087，P〈0．001）差异有统计学意义。两组术后住院时间、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、同期复发转移率（t=0．4882=0．0389、χ^2=0．687,χ^2=0．199，P〉0．05）差异无统计学意义。结论Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术安全、可行与传统开放癌根治术相同的治疗效果。

简介：摘要目的探讨观察经尿道膀胱肿瘤电切术在膀胱肿瘤患者中的疗效与安全性。方法选取2011年5月~2012年4月于本院采用经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗的23例膀胱肿瘤患者为观察组，同期采用膀胱部分切除术进行治疗的23例患者为对照组，然后将两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率及复发率进行比较。结果观察组的出血量小于对照组，手术时间及住院时间均短于对照组，术后并发症发生率及复发率低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论经尿道膀胱肿瘤电切术在膀胱肿瘤患者中的疗效较好，且安全性也较快，综合的临床应用价值较高。

简介：目的探讨多环黏膜切除术（MBM）治疗早期食管癌及癌前病变的临床价值。方法回顾性分析2010年1月至2011年1月山东济宁医学院附属滕州市中心人民医院收治的43例食管癌以及癌前病变患者的临床资料。43例患者（13例早期癌、30例癌前病变）共51个病灶经术前内镜检查及黏膜活组织检查证实后行MBM治疗。术后1、3、6、12个月门诊行内镜检查并于原病灶处进行活组织检查，以后每6个月定期复查内镜。结果43例患者共行52次MBM，共切除标本180份；切除病灶大小为10mm×8mm～25mm×23mm；手术时间为（37±5）min。病灶完全切除率为92．2％（47／51）。4例未完全切除病灶的患者中，1例早期食管癌患者术后病理检查示鳞状细胞癌侵犯黏膜下层，切缘见癌细胞浸润而追加手术治疗；1例鳞状上皮癌患者术后2周追加放射治疗；其余2例患者追加氩离子凝固术（APC）治疗。52次MBM术中出现4次创面出血，治疗过程中均未出现食管穿孔。1例患者术后10d发生延迟性出血，行APC止血；1例发生食管轻度狭窄，无需扩张治疗，6个月后逐渐恢复。手术前后病理检查结果准确率为51．0％（26／51）。43例患者随访1年，3例复发，复发患者行MBM或APC治疗，无一例患者死亡。结论MBM治疗早期食管癌及癌前病变简便、安全、有效，有较好的应用前景。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取来我院进行治疗的前列腺增生患者128例，将其随机分为两组，治疗组和对照组各64例。观察组64例患者均采取经尿道前列腺等离子双极汽化电切术进行治疗，对照组64例患者均采取开放手术方式进行治疗。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、术中输血量、膀胱冲洗时间和住院时间均显著低于对照组患者，各项指标的比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组患者手术治疗后的最大尿流率、剩余尿量以及IPSS评分、QOL评分与治疗前相比均有显著改善，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；结论经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗前列腺增生具有创伤小、出血量少、并发症少、安全性高、适应性广的优势。

简介：摘要目的观察经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在前列腺增生症合并膀胱结石中的效果。方法选取2011年1月~2013年2月于本院采用经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术治疗的26前列腺增生症合并膀胱结石患者为观察组，同时期进行开放性手术治疗的26例患者为对照组，然后将两组患者治疗前后的最大尿流率、IPSS评分及留置尿管时间、住院时间及并发症发生率进行对比。结果观察组治疗后的最大尿流率、IPSS评分及留置尿管时间、住院时间、并发症发生率均显著优于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在前列腺增生症合并膀胱结石中的效果较好，临床的推广及应用价值高于开放性手术。

简介：摘要目的比较腹腔镜与传统开腹术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效差异，指导临床合理治疗。方法将88例胃十二指肠穿孔患者根据患者意愿分为腹腔镜组48例和开腹术组40例，分别记录两组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、术后应用镇痛药比例、术后3d引流量、瘢痕长度、下床活动时间、术后体温异常发生率、住院天数，进行两组各观察指标的差异性分析。结果腹腔镜组和开腹组术中出血量、术后肛门排气时间、术后3d引流量、住院时间、瘢痕长度、下床活动时间、术后体温异常发生率、术后使用镇痛药比例分别为13.6±3.6ml比28.7±5.4ml，33.1±1.4d比82.2±2.6d，1.9±1.5ml比1.9±1.5ml，6.4±2.3d比10.6±3.4d，1.7±0.3cm比11.9±3.2cm，14.3±1.3h比46.8±6.6h，3/6.25%比15/37.5%，2/4.17%比22/55%，差异具有统计学意义。结论与开腹手术比较，腹腔镜微创治疗胃十二指肠穿孔能够减小出血量、减轻术后疼痛、加快肠道功能恢复、降低感染几率、促进早期康复、缩短住院时间、提高美容效果，是一种更安全可靠、更有优越性、更值得推广的理想治疗方法。

简介：摘要目的分析我院290例孕妇的临床护理资料，总结护理方法。方法290例孕妇均给予无痛人流手术与常规护理。结果290例患者手术都非常成功，并且没有漏刮与并发症的发生。结论无痛人流围术期的护理分三个阶段能够保障受术者的安全，幷解除了她们的后顾之忧。

简介：目的探讨LEEP锥切后＋创面深度电灼治疗重度宫颈上皮内瘤变（CIN）效果。方法本院自2009年1月至2011年1月的CINII-Ⅲ级患者共160例，随机分两组，采用LEEP锥切后＋创面深度电灼和单纯LEEP锥切治疗各80例，比较其手术效果及复发情况。结果本研究155例CINII—Ⅲ级患者（失访5例），LEEP后电灼组治疗有效率97．43％，复发率0；单纯LEEP组治疗有效率89．61％，复发率5．19％。结论LEEP是治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级的一种安全有效的方法，LEEP锥切后再进行创面深度电灼可明显减少患者的复发。

简介：

简介：目的探讨改良进水方式经电切镜鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法在2009年6月至2011年9月我院收治膀胱结石患者共31例。所有患者均使用改良进水方式，经电切镜连续冲洗鞘系统置入输尿管镜，气压弹道将膀胱结石击碎、清除。结果所有病例均顺利一次取尽结石，术中和术后均未见膀胱穿孔、水中毒等并发症。术后随访6，20个月，平均11．5个月，未见结石复发，无排尿不畅等尿道狭窄症状。结论改良进水方式经电切镜鞘气压弹道碎石是处理膀胱结石的有效方法，具有操作简便、高效、并发症少、效果确切等优点，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨内口挂线主管切缝及支管拖线法治疗难治性肛瘘的疗效。方法：将100例难治性肛瘘患者随机分为两组,试验组行内口挂线主管切缝及支管拖线法治疗,术后用红油膏及各半丹换药;对照组采用经典的切开挂线术,术后用雷夫诺尔纱条换药。术后随访6个月观察疗效。结果：两组患者一次手术治愈率及治愈患者住院时间、肛门功能评分、瘢痕面积比较均有显著差异（P〈0.05）。结论：内口挂线主管切缝及支管拖线法治疗难治性肛瘘具有明显优势。

简介：摘要目的探讨小儿斜视矫正手术的术前、术后护理干预措施与方法。方法对60例斜视患儿术中的配合及护理,进行回顾分析。结果60例患儿均顺利成功的完成手术,无任何护理差错事故发生。结论护理人员在术前做好充分准备,加强术中密切配合、术后全面护理，及时处理常见并发症,提高了手术的安全性及成功率,确保手术顺利完成。