简介:摘要目的分析苏州大学附属第一医院医院神经外科复发高级别脑胶质瘤再手术预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月至2015年5月收治的25例复发高级别脑胶质瘤再手术患者临床资料,比较年龄、复发时卡氏评分(KPS)、复发时间、肿瘤切除范围、肿瘤病理分级,并分析再手术预后的影响因素。结果28例患者中13例全切除,15例次全或者大部分切除。患者总体生存期为2~45个月,平均17.8个月。单因素分析提示患者复发时KPS评分、复发时间、再手术后肿瘤病理分级、再手术肿瘤切除程度以及辅助治疗是患者再次术后生存期的重要影响因素;cox回归分析提示患者复发时KPS评分高、复发时间长是患者再手术预后保护因素,而再手术后肿瘤病理级别高是预后危险因素。结论复发时KPS评分≥70,术后较低的病理级别,复发时间超过6个月的复发高级别脑胶质瘤患者再手术治疗效果比较好。
简介:摘要目的高级别上皮内瘤变(HGIN)普通胃镜活检与ESD术后病理诊断常不一致,本研究目的是比较高级别上皮内瘤变胃镜活检和内镜黏膜下剥离术(ESD)诊断准确性以及临床病理特点。方法24名确诊胃高级别上皮瘤形成患者在我院接受ESD治疗。我们回顾性的评估CFB和ESD病理结果特征。结果CFB和ESD样本之间的总体病理结果一致率为58.3%。14例行ESD治疗术后病理结果与内镜常规活检病理结果一致,14例为高级别上皮内瘤变,10例诊断为早期胃癌。癌组织学分型高分化腺癌3例,中分化腺癌2例,低分化腺癌4例,印戒细胞癌1例。结论内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变时,其可能进展为为癌的可能,这部分患者应采取积极的治疗措施。
简介:摘要目的高级别上皮内瘤变(HGIN)普通胃镜活检与ESD术后病理诊断常不一致,本研究目的是比较高级别上皮内瘤变胃镜活检和内镜黏膜下剥离术(ESD)诊断准确性以及临床病理特点。方法24名确诊胃高级别上皮瘤形成患者在我院接受ESD治疗。我们回顾性的评估CFB和ESD病理结果特征。结果CFB和ESD样本之间的总体病理结果一致率为58.3%。14例行ESD治疗术后病理结果与内镜常规活检病理结果一致,14例为高级别上皮内瘤变,10例诊断为早期胃癌。癌组织学分型高分化腺癌3例,中分化腺癌2例,低分化腺癌4例,印戒细胞癌1例。结论内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变时,其可能进展为癌,这部分患者应采取积极的治疗措施。
简介:摘要目的接受数字胃肠机联合多层螺旋CT机进行诊断的准确性进行评价与分析。方法选择2014年10月—2016年10月阶段内我院收治的60例胃底贲门癌患者作为研究对象。首先为患者单独进行常规上消化道气钡双重造影检查,记录诊断结果。之后再为患者使用多层螺旋CT机进行诊断,联合两种诊断方式的结果,在此记录诊断结果。将两次诊断的准确性加以对比。结果使用常规上消化道气钡双重造影进行单独诊断的准确性为63.33%(38/60),联合数字胃肠机与多层螺旋CT诊断的准确性为95%(57/60),可见联合诊断效果明显好于单独进行数字胃肠机诊断,统计值存在差异(P<0.05)。结论对于胃底贲门癌患者采取数字胃肠机联合多层螺旋CT机进行诊断可显著提高其准确性,帮助患者尽早确诊并开展治疗,因而具备在临床中广泛推广的价值。
简介:摘要目的将心理护理措施应用在重症监护室撤机失败患者中,探讨这种护理措施对患者的作用与在撤机过程中的价值。方法研究对象是本院在2015年6月-2017年2月期间收治的符合ICU机械通气撤机标准而撤机失败的患者,一共有50例患者,将患者平均分为两组治疗组(25例)与对照组(25例),给予对照组患者实施的是常规的护理措施,给治疗组患者实施的是常规护理措施联合心理护理措施,经过护理后,比较两组患者的护理效果。结果患者的临床康复情况两组实施比较,治疗组显著优于对照组,经比较,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论对ICU机械通气撤机失败的患者给予其心理护理措施,能显著改善患者的心理状态,提升撤机成功几率,效果理想。
简介:摘要目的研究高级别胶质瘤术后精确放疗联合替莫唑胺治疗的临床效果。方法选取2013年1月—2017年4月70例高级别胶质瘤患者按随机数字表分组。对照组采用单一的术后精确放疗,观察组则给予术后精确放疗联合替莫唑胺治疗。就两组患者治疗前后生存质量SF-36量表分数和高级别胶质瘤总治疗效果、白细胞降低等毒性反应发生率进行比较。结果观察组高级别胶质瘤总治疗效果明显高于对照组,P<0.05。观察组白细胞降低、血小板降低、头痛、脱发发生率和对照组无显著差异,但恶心发生率明显高于对照组,P<0.05。治疗之前两组生存质量SF-36量表分数之间无显著差异,P>0.05。观察组患者治疗后生存质量SF-36量表分数均明显优于对照组,P<0.05。结论高级别胶质瘤术后精确放疗联合替莫唑胺治疗的临床效果确切,可有效改善患者病情,改善生存质量,且和单纯放疗比较只增加了恶心副作用,值得推广。
简介:摘要CT机作为大型的医疗影像设备,目前已经普遍应用于二级以上级别的医院,甚至有的乡镇卫生院也拥有了CT机,机器的正常运行对医疗活动的正常开展有着重要意义。首先,如果运行方面出现异常,影响图片质量,进而影响医生对疾病的诊断、治疗,增加了医疗事故的发生几率;其次,若CT机器故障,无法进行检查,影响临床科室正常诊疗工作的开展,也影响到医院收入,患者无法进行检查,不利于疾病的早日诊断,间接的耽误患者病情,患者及家属会对医院有不满的情绪,影响医院的形象。因此,CT的日常维护及保养显得尤为重要,本文从环境、电源、机器零部件等方面着手,分析CT机的定期维护、保养方法及平时需要注意的问题,以期能够保证机器长期处于良好状态,尽量减少故障的发生。