简介:摘要目的在脊柱结核患者诊断方面对XpertMTB/RIF的作用进行评估。方法将2015年10月—2016年8月在我院治疗的35例脊柱结核患者及17例非结核性脊柱感染患者的脓液标本进行XpertMTB/RIF和抗酸染色检测,检测所得结果用于计算两种方法对结核分枝杆菌的敏感性、特异性;并通过两者之间的差异来客观评价XpertMTB/RIF在嵴柱结核患者诊断中的应用前景。结果XpertMTB/RIF法检测时间为2.0±0.3h;抗酸染色法检测时间为1.8±0.2h。脊柱结核患者组,有32例XpertMTB/RIF检测结核分枝杆菌阳性,3例XpertMTB/RIF阴性;非结核性脊柱感染组,XpertMTB/RIF检测阳性仅有1例,其余XpertMTB/RIF均为阴性;XpertMTB/RIF检测经计算敏感性为91.67%,特异性为94.12%。脊柱结核组中XpertMTB/RIF检测阳性患者,检测后有利福平耐药基因的患者8例,测得突变率25%。抗酸染色法检测脊柱结核组,发现其中8例患者阳性,余下27例阴性,敏感性为22.85%;非结核性脊柱感染组脓液标本抗酸染色均为阴性,特异性为100%。两者对比,XpertMTB/RIF法的敏感性更高(P<0.05),特异性方面无明显差异(P>0.05)。结论XpertMTB/RIF在脊柱结核患者的早期诊断中具备较高的诊断效能,与抗酸染色比较具有明显优势。
简介:摘要目的观察整体护理应用于脊柱骨折患者围手术期护理中的临床效果。方法选取2013年9月-2016年9月在我院接受治疗的脊柱骨折患者120例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者60例。观察组患者接受整体护理,根据手术实施之前、手术实施过程中以及手术结束之后的三个阶段实施有针对性的护理。对照组接受常规护理,对比分析观察组与对照组患者并发症的出现率。结果观察组并发症的出现率仅仅为6.25%,对照组并发症的出现率达到26.25%,观察组并发症出现率优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论整体护理应用于脊柱骨折患者围手术期护理中的临床效果显著,能够有效降低患者并发症的出现率,可以推广使用。
简介:摘要目的探究脊柱结核的CT和MRI影像学特征。方法在本次研究中选择近两年我院收治的51例脊柱结核患者为研究对象,对患者的CT和MRI资料进行分析,对影像学特征进行分析,对比两者作用。结果CT和MRI在骨质、椎间盘破坏、椎旁肿块或者脓肿的检查中结果无明显差异,不具有统计学意义,MRI在硬膜囊外或者椎管侵犯、韧带下扩散、骨膜强化的诊断中,诊断率明显高于CT,结果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。CT在钙化诊断中结果明显优于MRI,比较结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论CT和MRI在脊柱结核诊断中有重要的作用,可全面反映脊柱结核的影像学特征,有助于进行诊断和鉴别。
简介:摘要脊柱脊髓损伤是所有外伤患者中一种常见的,有潜在灾难性后果的损伤。适当的早期急诊检查,处置以及正确治疗能将许多并发症降至最低限度并最大限度促进恢复。本文主要针对脊柱脊髓损伤的临床表现及其病理进行分析。
简介:摘要强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis简称AS)又名类风湿脊柱炎。早期表现倦怠伴有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状加重,活动后减轻。后期典型症状骶髂关节疼,上行性累及脊柱,受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加重,遇暖休息后减轻。常有复发性虹膜炎并存,坐骨神经痛等。病变波及肋椎关节,可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等。晚期脊柱强直畸形驼背,颈腰不能旋转,侧视时须转动全身。髋膝关节受累时,呈摇摆步态。最终骨性强直疼痛症状消失,遗留终生畸形。
简介:摘要目的探讨认知行为干预对脊柱内镜手术患者心理状态和手术疗效的影响。方法将2016年7月至2016年12月的62例实施脊柱内镜手术行腰椎间盘摘除的患者作为研究对象。抛硬币法随机分为对照组(29例)和观察组(33例),对照组予以脊柱内镜手术流程处理,观察组在此基础上采用认知行为干预。记录两组患者入院及术后3月疼痛视觉模拟(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、反跳痛及下肢感觉异常发生率、并参照改良Macnab标准评估临床疗效。结果两组患者术后3月VAS、SDS、SAS评分均较入院时明显下降(P<0.05),其中观察组术后3月VAS、SDS、SAS评分,术后反跳痛及下肢感觉异常发生率均明显低于对照组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论认知行为干预能改善脊柱内镜手术患者的焦虑和抑郁状态,缓解疼痛程度,增强治疗依从性,提高手术疗效。
简介:摘要目的探讨脊柱创伤合并脊髓损伤的手术治疗效果。方法在医院2015年1月-2016年6月期间诊治的脊柱创伤合并脊髓损伤患者中抽取38例作研究对象,对其实施手术治疗,评估其手术疗效以及术后恢复情况。结果本组患者手术时间在130~220min范围内,术中出血量是400~800ml,获得I-Ⅲ恢复,且本组患者手术后的椎体前缘平均高度是(88.93±12.75)cm,高于手术前的(42.33±11.28)cm(P<0.01)。结论脊柱创伤合并脊髓损伤患者应结合其脊髓损伤程度、骨折类型等选取相应手术方式,可获得满意疗效。
简介:摘要目的本次主要探析脊柱结核患者术后腹胀原因分析及护理干预效果,为临床的有效护理提供相关依据。方法选取我院2014年1月~2015年9月收治并确诊的脊柱结核患者共80例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为40例,对照组患者实施常规护理,实验组在常规护理的基础上对患者腹胀原因进行分析后实行护理干预。对两组患者护理的效果以及满意度进行评估对比。结果实验组患者护理的总有效率为90%,对照组为65%,两组数据的对比差异有统计学的意义,P<0.05。对照组患者护理的总满意度为70%,实验组为92.5%,P<0.05,具有统计学的意义。结论对脊柱结核患者术后腹胀原因进行分析后再加强护理干预措施不仅能取得较好的护理效果,减少并发症发生,还能提高护理的质量与患者的满意度,值得在临床护理中推广。