简介：摘要随着我国医疗卫生事业的发展，人民健康意识和态度的改变，基层医疗卫生服务初现曙光。但目前的基层医疗服务模式不够成熟，针对目前基层医疗的运行模式，我们仍有需要改进和完善之处。我们需要一套具有中国特色的可持续发展的运行模式来确保基层服务的高质量运行，而金字塔模式，不论是在医院规模、医疗资源配置或是就诊模式上都符合中国国情和当下医疗特色。

简介：摘要随着我国医疗卫生事业的发展，人民健康意识和态度的改变，基层医疗卫生服务初现曙光。但目前的基层医疗服务模式不够成熟，针对目前基层医疗的运行模式，我们仍有需要改进和完善之处。我们需要一套具有中国特色的可持续发展的运行模式来确保基层服务的高质量运行，而金字塔模式，不论是在医院规模、医疗资源配置或是就诊模式上都符合中国国情和当下医疗特色。

简介：摘要目的探讨70Kv结合迭代算法（SAFIRE算法）在头颈部CTA双低剂量的临床应用研究；方法将100例患者随机分成A组和B组，各50例，A组、B组均采用固定管电压，分别是120Kv、70Kv，管电流采用CAREDose4D技术自动管电流调节螺旋扫描，所得图像A组使用滤波反投影（FBP）重建，B组使用迭代算法重建（SAFIRE3），得到两组图像，分别测量上腔静脉、右锁骨下静脉、主动脉弓、左右颈总动脉及左右大脑中动脉血管腔内ＣＴ值、容积CT剂量指数CTDlvol(mGy)和剂量长度乘积DLP（mGy*cm）和对比剂量。结果B组对比剂用量仅为A组的50%；两组静脉血管腔内对比剂残留差异均有统计学意义（P＜0.001）；两组动脉血管腔内ＣＴ值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组辐射剂量比较差异有统计学意义（P＜0.001）；两组图像质量主观、客观评价均无统计学意义（P＞0.05）。结论70Kv结合SAFIRE3算法确保图像质量下在头颈部CTA检查中能明显降低患者所接受的辐射剂量和对比剂量，具有较高的应用价值。

简介：摘要高中阶段的学生面临学习和成长的双重压力，许多学生因此陷入心理危机，带来一系列严重后果，所以重视对高中生心理危机预警的研究有非常重要的现实意义。本文针对这个问题，建立了有交互项的结构项模型，提出高中生心理危机预警指标体系，找出心理危机与诱发因素之间的路径关系，分析因素间的交互效应，依此求得高中生心理健康总分。依据心理健康总分，可以对学生所处的危机状态程度进行快速预警评估，根据评估的结果，采取不同的干预措施。

简介：摘要目的探讨H2受体拮抗药合并质子泵抑制药控制胃-食管反流病的临床处理方案。方法选取2015年9月～2016年1月，我院内科收治的接受药物治疗的胃-食管反流病病人20例，临床经H2受体拮抗药合并质子泵抑制药同时用药有效控制病情，总结临床资料。结果20例接受讨H2受体拮抗药合并质子泵抑制药治疗患者病情得到有效控制，药物副作用小，20例患者均康复出院。结论药物的合并使用对促胃肠动力有显著效果，患者临床无严重的合并疾病出现，通过药物动力学分析后进行药物联合使用能对改善患者病情有帮助，临床值得借鉴。

简介：摘要目的探讨胃食管反流性疾病的临床诊断及药物治疗。方法对2014年6月～2015年6月收治的胃食管反流患者32例临床诊断及治疗方法资料进行分析。结果经治疗痊愈19例，显效7例，有效4例，无效2例，总有效率93.75%。结论调整生活方式和药物使用，减弱反流液的酸度，降低胃酸分泌，缓解症状，促进食管黏膜的愈合，预防复发及防治并发症。

简介：摘要目的研究腹部血管CT低剂量扫描迭代算法重建在临床中应用的可行性。方法选取2014年3月至2015年3月接诊的120例行腹部血管CT检查的患者进行研究。按照检查的先后顺序分为三组进行图像检查的比较分析，A组患者应用常规剂量滤波反投影进行检查，B组应用低剂量的滤波反投影检查，C组患者则应用CT低剂量扫描迭代算法重建方法进行检查。分析患者CT检查的CT值、SNR及CNR值进行检查，进而分析检查的主观及客观图像的各项指标状况。结果C组的图像主观评分在2分以上的比例（100.00%）明显高于A组（82.50%）和B组（77.50%），差异有统计学意义（χ2=9.6635，P=0.0080）。C组患者的CT值、SNR及CNR三项指标明显高于A组和B组，（P<0.05），A组和B组比较无统计学意义（P>0.05）。结论腹部血管CT低剂量扫描迭代算法重建在临床中的应用效果良好，值得广泛推广应用。

简介：摘要乳牙期前牙反牙合不仅影响美观及口腔的咀嚼功能，还影响颌面部骨骼、肌肉的正常发育，甚至可影响儿童的心理健康。早期矫治的目的是恢复正常的咬合和口腔功能，引导颌面部骨骼和肌肉的正常发育。多数病例可以通过简单的早期矫治避免在恒牙列替换后再进行复杂的矫正治疗。即使是复杂的病例也可通过早期治疗减小错牙合程度，简化后期治疗或避免进行拔牙减数治疗及外科正颌手术治疗。

简介：摘要目的探讨胃食管反流病患者的内科药物治疗效果。方法选取2014年6月～2015年12月收治的胃食管反流病患者40例临床药物治疗方法资料进行分析。结果所有胃食管反流患者经临床药物治疗，结果显效20例，有效19例，无效1例，总有效率97.5%。结论改善抗反流屏障，并增强粘膜抵抗力，包括戒烟；增强食管的清除力，加快胃的排空，应抬高床头位置，应用促动力剂；减少胃酸，应用抗酸剂或抑酸剂，根据病情予以不同的治疗。

简介：摘要目的探讨胆汁反流性胃炎患者的中医辩证论治。方法选取2014年1月～2015年10月收治的胆汁反流性胃炎患者45例辩证论治方法资料进行分析。结果肝胃不和型12例，脾胃虚弱10例，肝胆湿热8例，肝胆湿热8例，瘀血阻络7例。经治疗有效39例，无效6例，总有效率86.66%。结论胆汁反流性胃炎应从中医之胆热犯胃立论，治疗上也应遵循胆胃同治的原则，方剂也应立足于调和胆胃。

简介：摘要目的探讨小儿胃食管反流的临床治疗方法效果进行分析。方法选取52例小儿胃食管反流患者临床治疗方法进行分析。结果对不同症状体征采取不同的治疗方法，所有患者均效果良好，无复发。结论饮食疗法改善症状，药物治疗增加LES压力；促进食管蠕动及胃排空；抑制胃酸分泌；保护消化道黏膜。

简介：

简介：创新与创业活动是一个社会经济发展的基础和核心[1]。创业意向（entrepreneurialintention,EI）是潜在创业者是否从事创业活动的一种主观态度,是对人们具有创业者特质的程度以及对创业的态度、能力的一般描述,是对创业行为最好的预测指标[2]。

简介：摘要随着社会经济的不断发展，人们的生活水平在不断提高，其生活节奏加快的同时，随着也带来了巨大的生活压力，而胃食管反流病的发生率在近年来也不断飙升，通过有关的研究表明，胃食管反流病与患者的精神心理因素有着密不可分的关系。因此，本文就精神心理因素与胃食管反流病进行了论述。文章首先概述了精神心理因数以及胃食管反流病的相关概念，接着就精神心理因素与胃食管反流病的关系进行论述，最后提出了从精神心理层面治疗胃食管反流病的建议。

简介：摘要目的深入了解反流性食管炎病例的临床特征及其疾病信息。方法此次抽选5200例因胃部不适而于2015年3月至2017年2月间入院检查的患者，筛选出反流性食管炎患者后，了解其Hp感染情况与临床资料，并且深入分析其内镜表现与分级状况等。结果5200例受检患者中，有原发性反流性食管炎确诊病例共128例（2.46%），其中A级/B级患者共有116例（90.63%），C级/D级患者共有12例（9.38%），（P＜0.05）；20例（15.63%）患者为Hp阳性，C级/D级中有男性患者共9例，明显多于女性患者，（P＜0.05）。结论对于患有反流性食管炎的患者，其病情程度普遍偏轻，且男性患者数量明显比女性患者更多。

简介：摘要目的探讨胆汁反流性胃炎患者服用不同药物进行治疗的临床疗效。方法选择2013年2月到2015年5月期间在我社区服务中心接受治疗的胆汁反流性胃炎患者62例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组采用多潘立酮和铝碳酸镁进行治疗，观察组患者应用莫沙必利和铝碳酸镁进行治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗的总有效率为87.1%，远高于对照组的58.0%，两组对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义；两组患者的不良反应发生率对比差异性不显著（P>0.05）。结论莫沙必利和铝碳酸镁联合应用于胆汁反流性胃炎患者的治疗取得了良好的临床疗效，有效控制了患者的不良反应，值得大力推广。

简介：摘要目的对咽喉反流与慢性咳嗽之间的关系进行探究，为临床上治疗咽喉反流与慢性咳嗽提供科学的依据。方法对我院近一年来收治的慢性咳嗽的患者进行研究，对患者的检查情况进行比较，发现40例慢性咳嗽的患者的慢性咳嗽可能与患者存在咽喉反流有关，对40例患者进行研究。为了便于进行研究，采用平均分配的方式将患者分成两组进行研究，20例患者命名为实验组，另外的20例患者为对照组。同时对两组患者进行治疗，观察治疗后的临床疗效。结果喉镜胃镜检查的患者，经过治疗之后全部患者均有一定的效果，实验组当中绝大部分患者经过治疗以后症状得到了改善。与常规组患者相比，治疗后的变化较大。结论咽喉反流与慢性咳嗽之间存在十分密切的联系，常规使用抑制胃酸的药物和促胃动力药物能够改善咽喉反流，从而避免慢性咳嗽。

简介：摘要目的研究分析反流性食管炎的临床特征，为日后反流性食管炎的临床诊断和治疗提供更多依据。方法选取2014年10月～2016年4月进行内镜检查的36例反流性食管炎病患进行各项临床资料及内镜检查结果分析。结果36例病患中A、B级为32例，C、D级为4例，反流性食管炎患者中男性病患为25例，女性病患为11例，两者之间差异显著具有统计学意义（P<0.05），反流性食管炎疾病中男性的占比较大；反流性食管炎疾病的主要的伴发病大部分为慢性浅表性胃炎、食管裂孔疝、十二指肠溃疡、胆汁反流性胃炎。结论反流性食管炎疾病一般多发于男性病患，且以轻度反流性食管炎病患占比较大，在反流性食管炎疾病的临床诊断中，除了观察病患的临床症状外可以通过内镜检查来提高反流性食管炎病患的确诊率，利于反流性食管炎病患的早期诊断治疗。

简介：摘要目的幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,H.pylori）根除后胆汁反流性胃炎（bilerefluxgastrits,BRG）的回顾研究，观察根除治疗后内镜下胆汁反流及胃黏膜病变转归。方法我们对H.pylori感染阳性的患者给予抑酸和三联根除治疗2周，停用抗H.pylori治疗，继用抑酸维持治疗4周检查H.pylori根除情况，H.pylori阴性的BRG患者只进行抑酸治疗6周，治疗后随诊病人内镜下胆汁反流及胃黏膜病变并加以分析。结果；H.pylori阳性的BRG患者6周胃粘膜病变总有效率为92.5%，内镜下总有效率为67.5%，而H.pylori阴性的BRG患者则分别为72.5%与57.5%，结论根除H.pylori不能改善BRG患者胃内胆汁反流，但能够减轻胃黏膜炎性反应。

简介：摘要目的探讨固定活动联合治疗反颌机理、疗效。方法20例前牙牙性和轻度骨性反合患者，男6例，女14例，年龄7-14岁，采用固定活动联合矫治技术进行矫治。结果矫治疗程10-12个月。矫治完成以后所有患者均解除反覆合，反覆盖，排齐前牙，对齐中线，达到正常前牙的覆合、覆盖，建立了中性偏远中的磨牙关系。结论固定活动联合治疗治系统治疗反颌简洁、高效。