简介：摘要医疗卫生事业发展过程中，药师的职责及其所扮演的角色将会随着外部环境的变化而发生全新的变化。那么，在转型期医疗服务供给侧改革的环境下，药师该如何做好自身的工作，环节因为医疗费用不合理上涨、医疗服务体系调整、医疗分开等新政策对自身工作的影响，满足患者多元化需求，提升医疗卫生服务质量呢？本文，笔者将结合自身的理解和认识，对相关问题进行详细分析。

简介：摘要目的探讨合并对侧甲状腺结节的单侧甲状腺乳头状癌患者的合理手术方式，为外科治疗方案提供依据。方法研究分析2006年1月-2016年12月期间我院收治的，通过超声、细针穿刺细胞学、术中冰冻病理检查等诊断为单侧甲状腺乳头状癌合并对侧诊断“良性”结节105例病例，全部患者均行甲状腺全切手术，分析其常规病理结果及相关影响因素。结果105例单侧甲状腺乳头状癌中25例（23.8%）合并对侧隐匿甲状腺乳头状癌。多因素分析发现对侧甲状腺隐匿癌与年龄、病理检出同侧多灶相关，而与性别、同侧肿瘤大小等因素无相关性。结论在单侧甲状腺乳头状癌伴对侧甲状腺结节病例中，对侧甲状腺出现隐匿癌比率高，尤其是对于年轻、同侧甲状腺多发癌灶，建议采用甲状腺全切除手术为主要术式。

简介：摘要目的比较单侧与双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院从2015年10月—2017年12月期间收治的60例胫骨平台骨折患者，根据患者接受的术式不同，将60例患者分成两组。观察组30例，行双侧钢板内固定术。对照组30例，行单侧钢板内固定术。比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症等方面的情况。结果观察组在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症发生率等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效优于单侧，缩短骨折愈合时间，有利于促进关节功能恢复，值得临床进一步的推广应用。

简介：摘要目的对比分析使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿与双侧甲状腺大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的具体效果。方法60例患者平均分为观察组和对照组，观察组患者使用使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗，对照组患者使用双侧甲状腺大部切除术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组并发症发生率为5%，术后复发几率为2.5%，均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果良好，且术后并发症发生了较低，术后复发率较低，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨无抽搐电休克（MECT）对精神分裂症患者的脑电活动和心电图活动影响。方法给予40例精神分裂症患者抗精神病药联合MECT治疗8周，在治疗前、每次MECT治疗后监测脑电活动、心电活动情况。结果治疗8周后PANSS总分与治疗前差异有统计学意义，8周疗效明显，显效率为57.5%；MECT治疗后脑电图检查异常率为31.8%，心电图异常检出率为32.8%。结论无抽搐电休克对精神分裂症患者治疗过程中脑电活动和心电活动有影响，治疗过程中需定期检查监测。

简介：摘要目的探究患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的临床应用效果。方法选取2015年4月至2017年11月在我院诊治的80例甲状腺单侧结节患者作为分析对象，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。对照组患者采用传统术式治疗，观察组患者接受患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为92.5%，对照组患者治疗的总有效率为80%，观察组显著高于对照组；观察组并发症的发生率为7.5%，对照组为25%，观察组显著低于对照组，两项指标之间相较均有统计学意义（P<0.05）。结论对于甲状腺单侧结节患者应用患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗，操作简单，安全性高，效果良好，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探析单侧腰麻膝部手术术后超声引导下患侧股神经阻滞的镇痛效果。方法选择2013年6月～2016年2月期间我院收治的行膝部手术患者110例为研究对象，随机将其分为两组，其中给予对照组静脉自控镇痛PCIA，而观察组则在超声引导下行患侧股骨神经阻滞镇痛，对两组的VAS评分、舒芬太尼用量以及镇痛时间进行对比。结果相比较对照组而言，观察组的静脉自控镇痛时间长，且舒芬太尼用量少，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组在VAS评分和患者满意度评分方面比较差异明显（P<0.05）。结论临床上将超声引导下患侧股神经阻滞镇痛运用在全膝关节置换术中，不仅能够准确定位，还能使镇痛效果提高，值得推广。

简介：摘要目的对甲状腺单侧结节患者采取患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗，并分析其临床价值。方法选取2013年1月—2018年1月，到我院进行治疗的82例甲状腺单侧结节患者，根据手术方案差异，将患者分为两组。对照组41例，采取传统手术方式治疗；观察组41例，采取患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗。结果观察组治疗总有效率为95.12%，对照组为75.61%，差异明显（P<0.05）；观察组并发症发生率4.88%，对照组为19.51%，差异明显（P<0.05）。结论对甲状腺单侧结节患者采取患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗疗效可靠，安全性较高，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的分析会阴侧切术在平产时的应用效果；方法随机选取2014年～2015年在我院进行自然分娩的孕妇186例，分为对照组和观察组，对照组孕妇采用会阴保护，观察组患者行会阴侧切术，对比两组患者的会阴裂伤程度、产时、会阴疼痛程度、第二产程的时间与出血量以及产后性生活恢复时间；结果观察组患者撕裂伤患者数量以及程度明显低于对照组患者，第二产程时间及出血量也明显少于对照组患者，但观察组患者的产后性生活恢复时间长于对照组患者；结论根据会阴体长度以及弹性情况行会阴侧切术，能够有效缩短产妇第二产程时间。

简介：摘要目的探讨电子肠镜下高频电凝电切圈套治疗大肠息肉的效果及体会。方法选择自2015年1月—2017年12月期间收治的100例大肠息肉病人纳入研究，均接受电子肠镜下高频电凝电切圈套治疗，观察分析息肉分布情况、病理分型情况及并发症发生情况。结果100例大肠息肉病人均切除成功，成功率为100.00%；单发性息肉58例，多发性息肉42例；息肉分布最多是乙状结肠，占36.00%；病理分型主要为腺瘤性息肉，占75.31%；出血5例，出血率为5.00%。结论大肠息肉应用电子肠镜下高频电凝电切圈套治疗的临床效果确切。

简介：摘要目的探讨B超检查在单侧输尿管积水诊断中的临床价值。方法42例单侧输尿管积水患者按仰卧位或侧卧位侧腰部作冠状切面，行俯卧位脊柱肾区纵向扫查，仰卧位下腹部探测，嘱患者适度充盈膀胱，空腹及排便后检查，探头频率为3.5MHz，检查时先找到积水的肾盂，沿肾盂找到输尿管，并向下追踪观察至膀胱。结果本组42例单侧输尿管积水患者，输尿管结石30例，其中，输尿管第一狭窄部结石11例，第二狭窄部结石10例，第三狭窄部结石9例；输尿管单纯不同程度积水12例，其中，输尿管狭窄3例，输尿管肿瘤2例，输尿管囊肿1例，输尿管上段不同程度积水，未探到结石及其他异常回声6例。结论B超检查单侧输尿管积水的阳性率高，且能针对引起积水的原因做出病因诊断。在患者出现肾绞痛时行急诊检查，其确诊率更高；可动态观察病情，可重复性强，对患者无损伤；无痛苦，操作简便，效果明显优于X射线检查等。

简介：

简介：摘要MECT是多参数监测下无抽搐电休克治疗的简称，是精神科常用的物理治疗的方法。无抽搐电休克,是患者在麻醉状态下给予肌肉松弛剂，再通过适量的脉冲电流刺激，使大脑皮层广泛放电，促使脑细胞发生一系列病理生理变化，从而达到控制精神症状的一种治疗方法。目的了解精神病患者无抽搐电休克治疗前中后出现不同的心理问题，对160例住院精神病患者经MECT治疗出现的不同心理问题采取心理疏导和护理。结果采用心理疏导，患者对治疗的依从性改变，积极配合治疗确保顺利完成治疗计划，治疗后精神症状明显改善，尽快控制病情。

简介：摘要经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生症有效方法之一，具有损伤小、出血少、恢复快、效果好等优点。经尿道前列腺电切术后护理成为术后患者早日康复的重中之重。对术后护理提出更高的要求。

简介：摘要目的探讨复杂性尿道狭窄的方法改进和疗效观察。方法回顾性的总结了1993年～2007年来复杂性尿道狭窄病人的临床资料，对比了普通单极电切治疗复杂性尿道狭窄与双极等离子电切治疗复杂性尿道狭窄的效果并进行分析。结果行手术治疗的复杂性尿道狭窄病人56例，其中行普通电切组33例，双极等离子电切组23例。本组23例中，22例1次手术成功，1例2次手术成功。结论经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄具有高效、安全、并发症少、狭窄复发率低等优点,可作为治疗尿道狭窄与闭锁的首选手术方法。

简介：摘要目的探讨建立药品安全管理相关法规对于药品零售连锁企业的管理价值。方法在我市随机抽取30家药品零售连锁企业作为本文的研究对象，分析30家药品零售连锁企业中药品安全管理相关法规政策落实情况，总结其中存在的问题并根据具体问题探讨有效的解决措施，以提高药品零售连锁企业的药品安全管理效果。结果总结30家药品零售连锁企业中药品安全管理相关法规政策落实情况及存在问题，包括个别药品零售连锁企业未落实药品安全管理相关法规、个别药品零售连锁企业对药品安全管理的相关法规的重视程度不足、药品零售连锁企业中缺乏药学知识专业化人才。结论药品零售连锁企业应及时建立药品安全管理相关法规并落实到实处，同时增加企业专业性人才的引进，提高对药品安全管理的重视程度，从多角度进行完善以促进药品安全管理工作的进步。

简介：摘要目的探讨成人脊柱侧弯患者围手术期的心理问题，并提出相应的护理对策，提高手术疗效，减少并发症的发生率。方法对脊柱侧弯手术患者进行详细的围手术期的心理评估与护理。结果进行心理护理同时，脊柱测弯的患者术后恢复良好，未出现因护理不当而导致的各种并发症。结论做好患者及家属的心理护理，对提高脊柱侧弯患者的护理水平及减少术后并发症的发生率，促进患者康复有重要的意义。

简介：摘要随着我国人口的老龄化，骨质疏松所致骨折的发病率逐年上升。骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture，OVCF）是骨质疏松最常见的并发症之一，常见于胸腰段椎体，在70岁以上的老年人中发病率约为20%。目前，经皮穿刺椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折以其独特的优势在全国迅速发展起来。本文就近年来经单侧和双侧椎弓根入路穿刺两种手术方式行PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折在视觉模拟疼痛评分评分(VAS)、椎体高度、后凸角度、手术时间、生活质量及并发症等方面进行综述，旨在揭示经单侧或双侧入路行PVP的临床应用进展、优势及未来发展方向。

简介：摘要目的比较双侧减压与单侧减压在改良TLIF手术治疗伴有单侧根性症状的不稳定性腰椎管狭窄症的疗效。方法对2012年7月至2016年12月间，我院确诊为不稳定性腰椎管狭窄症同时伴有单侧神经根性症状且行改良TLIF手术治疗的患者82例进行回顾性分析，根据单侧或双侧减压分为A、B两组，记录手术时间、出血量，分析术前与术后1月、术后7月随访资料，根据日本骨科学会评分（JOA）、影像学改变、术后神经并发症发生情况等指标评价其临床疗效。结果82例均获7～18个月随访，A组39例，B组43例，术后神经并发症发生率及术后腰腿痛JOA评分有显著差异(P＜0.05)，两组手术时间、出血量、融合率等指标无差异。结论改良TLIF并双侧椎板个性化减压治疗不稳定性腰椎管狭窄症较单侧减压并不增加创伤，术后神经并发症少，效果更可靠。

简介：摘要目的探讨经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的疗效及安全性。方法选取80例在我院接受治疗的前列腺增生患者，按照治疗方法的不同分为对照组40例和观察组40例，对照组采用采用经尿道电切术治疗，观察组采用尿道汽化电切术治疗，对比分析两组患者的疗效和安全性。结果观察组手术各项指标及治疗后残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分改善程度，与对照组比较差异显著，存在统计学方面的意义（P＜0.05）；治疗后，两组并发症发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的疗效较为显著，且并发症少，较为安全可靠，值得在临床上推广应用。