简介：摘要胆总管结石实为一种临床多发病，现今已有多种有效治疗方法，但微创治疗已成为诸多治疗之首选。现阶段，ERCP下治疗胆总管结石的方法主要有内镜下乳头球囊扩张术（ERCP/EPBD）、十二指肠乳头括约肌切开取石术（ERCP/EST）。伴随ERCP技术的不断发展与完善，ERCP/EPBD、ERCP/EST治疗胆总管结石的疗效得到显著提升，但对于那些较复杂此类结石，效果欠佳。对此，诸如激光碎石、经口胆道子母镜等技术得到快速发展。本文就内镜下治疗胆总管结石的研究应用进展作一综述。

简介：摘要目的对照分析内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术（EST）与传统开腹手术在治疗肝外胆管结石方面的具体效果。方法选择了2016年1月—2018年1月我院收治的肝外胆管结石患者共100例作为研究对象，按照不同手术方式分为观察组和对照组，观察组实施ERCP和EST取石术进行治疗，对照组患者通过传统开腹手术进行治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组结石除净率为96%，对照组结石除净率为92%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；但观察组并发症出现率为2%，对照组并发症出现率为12%；观察组患者的住院时长为（7.45±1.56）d，对照组的住院时长为（16.46±3.53）d，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论ERCP和EST取石术治疗肝外胆管结石的效果更加理想，对患者造成的创伤更小，更有助于患者的术后恢复，值得在临床上进行推广使用。

简介：摘要有效的对治疗性ERCP术的老年患者予心理护理，对提高患者的配合度及手术成功率有重要意义，促进患者疾病的康复。

简介：摘要目的探讨ERCP治疗配合护理对胆道结石患者术后效果的影响。方法随机抽取近年来在我院接受ERCP治疗的胆道结石患者50例作为对象进行研究，所有患者在手术前、后均接受全面护理干预，观察患者治疗后并发症发生情况、患者对护理满意度及治疗依从性。结果50例患者手术均顺利进行，治疗有效率为100%；术后患者并发症发生率为4%，患者对护理满意度达到98%，治疗依从性良好患者达到46例，占92%。结论ERCP治疗配合护理可以提高胆道结石患者配合治疗依从性，有助于降低术后并发症。

简介：摘要目的分析总结在十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）一期治疗胆囊结石合并胆总管结石患者围术期的护理方案。方法将我院收治的行ERCP联合LC一期治疗的70例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为对照组和观察组两组，对照组采用常规临床护理措施，观察组患者应用有针对性的护理干预措施。结果术后两组患者在胃肠功能恢复时长、排气时长、住院时长、术后并发症发生率等指标水平方面均存在着明显的差异性，其观察组患者护理服务满意度明显高于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论行ERCP联合LC一期治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者治疗围术期开展有针对性的护理干预，能够有效缩短患者康复时长，提高患者对于护理服务的满意度。

简介：摘要ERCP广泛应用与高龄胰胆管疾病患者的诊治，但ERCP对患者的诊治具有侵入性，加上高龄患者采取外科手术恢复慢，易引发并发症。高龄患者ERCP能否手术成功、康复出院，与围手术期即手术中的护理配合和术前术后的综合护理是密不可分的。

简介：摘要目的比较磁共振胰岛管成像和经内镜胰胆管造影对诊断梗阻性黄疸的价值。方法选择2015年7月—2016年8年在我院进行诊断的32例梗阻性黄疸患者作为研究对象，对所有患者先后进行MRCP和ERCP检测。比较两种方法诊断的成功率和成像结果。结果MRCP诊断的准确率为93.75%，ERCP诊断的准确率为84.38%，两种方式有显著性差异（P＜0.05）。结论MRCP诊断的准确率高于ERCP，具有优势，更适用于临床诊断。

简介：摘要目的探讨ERCP术联合LC术对胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果及结石清除率。方法选取62例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象，研究时间为2017年01月至2018年07月，按照抽签方法分为两组，即观察组给予ERCP术联合LC术治疗、对照组给予开腹胆囊切除+胆总管切开T管引流术治疗，各31例。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组，P＜0.05。观察组一次结石清除率高于对照组，而并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论ERCP术联合LC术应用于胆囊结石合并胆总管结石患者中具有较高的临床价值。

简介：摘要目的观察大承气汤对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防作用。方法将100例需行ERCP的胆总管结石患者随机分为观察组（52例）和对照组（48例），观察组于术前加用大承气汤。ERCP术后3h及24h检测血淀粉酶水平，观察腹痛的情况；比较组间ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率。结果观察组术后3h和24h高淀粉酶血症的发生率低于对照组，其中24h组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组术后腹痛发生率显著低于对照组（P<0.05）。两组各有2例ERCP术后胰腺炎发生，均为轻症胰腺炎。结论大承气汤能降低ERCP术后高淀粉酶血症的发生率，减轻腹痛的发生及其程度。

简介：摘要目的探讨术前应用不同剂量吲哚美辛预防内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床效果。方法选取2015年8月至2017年8月在我院行ERCP取石术的198例患者作为研究对象，采用随机数字表达法将198例患者分为A组62例、B组70例和C组66例，术前30～60min均予吲哚美辛栓纳肛，A组剂量为50mg、B组剂量为100mg、C组剂量为150mg。检测所有患者术前、术后6h、12h、24h血清淀粉酶水平，比较3组患者ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率，观察不良反应。结果（1）3组患者术前与术后6h、12h、24h各时间点血清淀粉酶总体水平比较差异显著（P<0.05）；（2）3组患者胰腺炎总体发生率比较具有统计学差异（P<0.05）；（3）3组患者胰腺炎总体发生率比较具有统计学差异（P<0.05）；（4）3组患者均未发生不良反应情况。结论吲哚美辛预防（ERCP）术后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床效果显著。

简介：摘要目的探讨应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折。方法回顾自2015年1月至2017年5月我科应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折35例，其中男28例，女7例，最小年龄21岁，最大年龄66岁，平均年龄42岁，所有患者均为闭合性胫骨干骨折，排除感染性骨折、病理性骨折及合并神经血管的损伤。采用胫骨带锁髓内钉固定，根据术后骨折愈合情况及术后并发症对胫骨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折进行疗效评价。结果本组病例无感染，骨不连的发生，无神经血管损伤，断钉等病发症，随访结果骨折愈合良好。结论带锁髓内钉是治疗闭合性胫骨干骨折的最优选择。

简介：摘要目的探讨桡骨远端骨折经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗与手法复位石膏外固定治疗的临床疗效。方法对我院收治的60例桡骨远端骨折患者根据治疗方法不同分为两组，每组30例，观察组采用手法复位石膏外固定治疗；对照组采用经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗，术后平均随访18个月，观察两组的治疗效果。结果两组患者骨折均骨性愈合，按Dient腕关节功能评分标准1，观察组优良率为76.6%，对照组优良率为90.0%，两组术后功能评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论桡骨远端骨折应根据骨折的类型选用不同的治疗方法，经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗效果明显优于手法复位石膏外固定，术后并发症少，腕关节功能恢复良好。

简介：摘要肩周炎是临床上一种常见病，好发于中老年人，俗称“五十肩”。由于其临床表现主要以肩周疼痛，肩关节活动障碍为主，故又称“冻结肩”。通过采用关节松动术与超短波、针灸、自我锻炼相结合的综合疗法给予治疗，取得了良好的治疗效果。

简介：摘要目的探究在腰痛治疗中，应用悬吊治疗（SET）与药物治疗的效果。方法将2015年1月到2017年1月作为本次研究时间段，从中选择80例腰痛患者作为本次研究对象，按照患者所接受的治疗方法不同将其分为对照组（药物治疗）和观察组（悬吊治疗）；治疗完成后统计对比两组效果。结果观察组治疗总有效率为95.0％，高于对照组的75.0％，且观察组治疗后疼痛评分为（3.16±0.95）分，轻于对照组的（4.56±1.14），组间比较均存在显著差异（P<0.05）。结论悬吊治疗比药物治疗腰痛的效果更好，值得临床应用。

简介：摘要目的讨论中医针炙综合治疗颈肩腰腿痛的临床治疗效果。方法选取2015年3月到2017年4月期间收治的80例患者，使用单盲法将其分为两组研究组和对照组，每组患者40例，给予研究组患者中医针灸综合治疗，对照组给予中医针灸治疗，对比两组患者的疼痛缓解优良率、活动能力、VAS评分、治疗有效率。结果研究组患者和对照组患者的疼痛缓解优良率97.5%、77.5%，治疗有效率分别为97.5%、75.0%，VAS评分（1.86±0.21）分、（1.08±0.22）分，活动能力评分（1.64±0.14）分、（1.12±0.17）分，研究组显著好于对照组，对比显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论中医针灸综合治疗精简腰腿痛的临床治疗效果良好，值得临床推广。

简介：摘要目的评价抗血管新生治疗在血液肿瘤治疗中的应用效果。方法选取我院64例血液肿瘤患者进行此次分析研究，将其按照不同的治疗方法平分为两组，分别是观察组和参照组，各32例患者。参照组患者予以传统药物治疗，观察组患者予以抗血管新生药物治疗，对两组的治疗效果进行比较。结果治疗后，观察组的治疗总有效率为90.63%，较之参照组的71.88%明显提高，治疗效果差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论在血液肿瘤临床治疗中应用抗血管新生治疗，可对肿瘤的复发及转移产生有效的控制作用，疗效明显，值得推广。

简介：摘要目的探析对面部神经麻痹患者实施低频治疗仪联合针灸治疗的临床应用效果。方法选取我院接收诊治的患有面神经麻痹86例患者为研究资料，依照数字单双号的形式将其分两组，每组43例。予以对照组实施神经内科常规治疗，予以试验组实施低频治疗仪联合针灸治疗，比较观察试验组和对照组患者的临床治疗效果。结果81.40%是对照组患者的治疗有效率，显著低于试验组患者的95.35%，对比数据间存在差异性（P＜0.05）。结论对面神经麻痹患者实施低频治疗仪联合针灸治疗，其治疗效果显著，能使患者的临床病症得到改善。

简介：摘要目的对比分析利福平联合异烟肼、吡嗪酰胺与利奈唑胺联合异烟肼、吡嗪酰胺治疗耐药结核病的临床疗效，实现对耐药结核病的有效防治。方法于本院2013年10月—2015年12月收治的耐药结核病患者中，随机选取62例患者作为研究对象，依据治疗药物的不同，将其分为利福平组和利奈唑胺组，利福平组患者将利福平和异烟肼、吡嗪酰胺作为主治药物，利奈唑胺组将利奈唑胺和异烟肼、吡嗪酰胺作为主治药物，观察两组患者的药物不良反应情况。结果与利福平组患者相比，利奈唑胺组患者的疾病治愈率较高，疾病复发率相对较低，临床症状消失时间较短，利福平组患者的药物不良反应发生率32.26％，利奈唑胺组患者的药物不良反应发生率为19.35％。结论加强利奈唑胺联合吡嗪酰胺、异烟肼治疗方法在防治耐药结核病过程中的运用，能够有效降低药物不良反应的发生率和疾病复发率，对降低疾病的复发概率，具有重要作用。

简介：摘要目的探讨姑息性治疗在晚期恶性肿瘤治疗中的应用效果。方法选取我院100例晚期恶性肿瘤患者为研究对象并将其随机分为对照组和研究组，每组50例，对照组和研究组患者分别行常规支持治疗及姑息性治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛程度及抑郁评分。结果研究组患者治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），治疗后两组患者HAMD、VAS评分较治疗前均明显降低，且研究组低于对照组（P＜0.05）。结论姑息性治疗可有效缓解患者的疼痛程度及抑郁情绪，疗效确切，值得在晚期恶性肿瘤治疗中应用推广。

简介：摘要目的对异位妊娠患者展开药物、手术保守治疗后的妊娠结局进行探讨。方法依据治疗方式，分76例异位妊娠患者为2组，37例以药物展开保守治疗为药物组，39例以保守手术展开治疗为手术组，对照两组妊娠结局。结果手术组β-hCG恢复正常与住院的时间比保守组短，药物组输卵管再通率比手术组高，药物组2年宫内妊娠率是48.65%，与药物组的28.20%对照显著较高，P＜0.05。结论对于异位妊娠患者而言，相较于保守性手术，以药物展开保守治疗输卵管畅通率更高，可促进治疗后宫内妊娠率的提升。