简介:摘要目的探讨单侧及双侧唇裂术后继发鼻唇畸形的个性化修复方法。方法选取2011年1月~2011年12月来我院进行鼻唇畸形修复的唇裂患者89例,单侧畸形80例,双侧畸形9例,根据患者的畸形类型制定个性化的修复方案,并对患者进行满意度调查。结果经过个性化修复,66例患者(56/89,74.2%)患者对修复结果满意,21例患者(21/89,23.6%)对修复结果基本满意,仅2例患者因畸形程度严重且手术复杂,效果不满意。所有患者手术后伤口愈合良好,无感染及皮瓣坏死等并发症发生,仅2例患者出现红肿,加强换药及应用抗生素,2天后红肿消退。随访1年,患者均较满意,且效果稳定,无继发性鼻唇畸形。结论针对唇裂术后继发的鼻唇畸形进行个性化修复,灵活选择不同的手术技巧,可以保证鼻唇畸形的良好恢复,达到患者满意的效果,恢复鼻唇部的协调对称关系是鼻唇畸形修复的重要原则。
简介:摘要目的研究分析鼻内镜下治疗鼻骨并鼻中隔骨折的临床治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2010年1月-2011年12月期间,我院收治的52例鼻骨并鼻中隔骨折患者的临床资料,所有患者均在鼻外形保持正常,且经保守治疗无效的情况下行鼻内镜下鼻中隔粘膜下切除、复位治疗。其中10例单纯鼻中隔脱位,8例鼻骨骨折无明显移位,18例鼻骨骨折移位,16例鼻严重畸形。结果对所有患者进行术后6个月以上的随访观察,其中40例治愈,12例好转,0例无效,治疗总有效率为100%。结论经鼻内窥镜行外伤性鼻骨并鼻中隔骨折手术治疗手术视野清晰,操作简便、准确,损伤小,疗效显著,安全性高,疼痛程度轻,术后并发症少,是临床治疗鼻骨并鼻中隔骨折的首选方式。
简介:摘要目的探讨鼻内镜下手术治疗真菌球型鼻—鼻窦炎的临床效果。方法选取2007月1月—2010年1月期间本院收治的真菌球型鼻—鼻窦炎患者56例,全部给予鼻内镜手术治疗,对本组患者的临床治疗资料进行回顾性总结分析。结果经手术治疗,所有患者临床症状全部消失,经鼻内镜检查可以看见窦口开放情况良好,窦腔粘膜上皮化良好,没有异常分泌物潴留,并且可以看见血管纹分布,在鼻腔、鼻窦内没有真菌团块,手术腔引流通畅,痊愈率100%。经随访1年均没有复发。结论鼻内镜在手术治疗真菌球型鼻—鼻窦炎上具有确切的临床疗效,可以最大程度降低术后的复发率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的通过对2008年6月至2012年7月间我科收治的45例脑动静脉畸形(cerebralarteriovenousmalformationAVM)患者诊治结果分析,探讨对AVM安全有效的治疗方法。方法按SPETZLER-MARTIN分级法对45例脑AVM患者进行分级,并分析治疗结果。45例患者显微手术26例,其中显微手术后ONYX胶栓塞1例,显微手术后伽玛刀治疗2例;血管内ONXY胶栓塞4例,其中栓塞后显微手术1例;伽玛刀治疗1例;射波刀治疗14例。结果45例脑AVM患者按SPETZLER-MARTIN分级I级10例,II级14例,III级14例,IV级7例。显微手术治疗的26例中术后术区出血死亡2例,其它原因死亡,1例,手术病死率11.5%。20例术后DSA或MRI检查完全AVM消失,2例AVM残留经伽玛刀治疗后病灶消失,1例治疗后失随访。ONYX胶栓塞4例2例AVM消失,2例复发后经伽玛刀治疗后治愈。单纯伽玛刀治疗1例4年后AVM消失。射波刀治疗14例中8例消失,4例缩小,2例无变化仍在随访中。结论根据脑AVM的影像学特征和病人的临床特征,个体化选择显微外科手术切除、血管内ONYX胶栓塞以及立体定向放射治疗,或几种方法联合治疗,对绝大多数AVM可以取得良好效果。位于非功能区显微手术可以全切病灶。极少数(本组2例占全部病例4.44%)体积巨大、位于重要功能区、具有复杂的多支供血和引流的AVM,无法手术或介入治疗,射波刀作为一种新型的立体定向放射手段可供选择,但其远期效果尚需进一步观察和总结。
简介:摘要目的探讨Ilizarov技术矫治创伤后遗足畸形的疗效,分析影响疗效的因素,为临床治疗选择提供依据。方法随访2008年10月-2012年5月矫治的15例创伤后遗足畸形的患者,其中3例做二关节融合,2例做跟骨外侧柱延长,5例加做跟腱延长,2例胫前肌外置,1例腓骨长肌内置,2例胫后肌前置.术前及术后末次随访时行Laaveg-Ponseti评分系统,进行评分,分析比较术前术后评分并记算比较分析改善率。结果Laaveg-Ponseti评分系统,评分优10例,良3例,可2例.结论Ilizarov技术矫治创伤后遗足畸形较传统方法更趋微创化,更趋生理性,临床效果优。