简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy，LA)中单极电凝处理阑尾系膜的可行性和安全性。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月265例阑尾炎患者行LA的临床资料，比较单极电凝、带线结扎、钛夹夹闭三种方法处理阑尾系膜的时间和并发症。结果处理阑尾系膜所用的平均时间为单极电凝法3.4min，带线结扎法6.2min，钛夹夹闭法3.8min，其中单极电凝法和钛夹夹闭法处理阑尾系膜用时相似，单极电凝法和钛夹夹闭法比带线结扎法用时短。术后未发生阑尾系膜血管出血。结论腹腔镜阑尾切除术中使用单极电凝可以方便、安全地处理阑尾系膜，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨带膜支架置入治疗恶性狭窄的作用以及价值。方法回顾分析我院2006年1月至2011年12月32例行支架置入的晚期食管癌患者的临床资料；追踪观察病人临床症状改善情况。支架置入采用透视监视、导丝引导，将32枚不同规格的带膜支架置入食道癌狭窄处。结果32例病人均取得手术成功，无一例出现严重并发症，临床症状短期内明显改善。随访1一28个月，1例患者1个月后死于消化道大出血；2例患者2月后出现食管一气管瘘，再次置入支架后立即封堵了瘘口，但1例患者于一周后出现消化道大出血死亡，另外1例患者2周后死于肺内感染；3例患者分别于术后2、3、7个月出现再狭窄，支架再次置入后均开通食道梗阻；其余患者均未出现进食障碍。结论带膜支架置入治疗中晚期食道癌狭窄，能很快改善病人全身情况，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的对比进行子宫全切手术的麻醉方法。方法选取2010年8月—2011年8月我院妇科收治拟进行子宫全切手术患者84例，随机分为两组，均进行阴式子宫切除术，甲组患者40例，采用腰硬联合的麻醉方法；乙组患者44例，采用连续硬膜外麻醉方法，对比两组患者起效时间、完全神经阻滞时间、麻醉平面；观察两组患者对生命体征的影响、镇痛效果。结果对比两组患者麻醉方法，甲组患者起效时间、完全神经阻滞时间均显著优越于乙组患者，（P<0.05），两组患者对生命体征的影响无统计学意义，（P>0.05）。两组患者麻醉平面高度及镇痛效果无显著性差异，（P>0.05）。结论在腰硬联合麻醉下，进行子宫全切手术，麻醉起效迅速、安全可靠性高，适宜临床广泛应用。

简介：摘要目的通过比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）和腹式全子宫切除术(TAH)的临床效果，探讨该两种术式的临床应用疗效。方法选择2009年12月～2012年2月腹式全子宫切除术70例，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术70例，对两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间以及术后镇痛剂的使用进行比较。结果经过比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、术后阵痛后，结果显示腹腔镜组的手术时间长于腹式组，腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、术后阵痛以及住院天数明显优于腹式组，差异有统计学意义（P＜0.05），腹腔镜下全子宫切除术的临床疗效明显优于经腹全子宫切除术。结论腹腔镜下全子宫切除术是一种疗效明显、安全可靠的手术方式，值得在临床广泛开展。

简介：摘要目的对根治性全胃切除手术和术后的并发症的治疗经验进行分析和总结1。方法对这40例患者的资料和治疗过程进行回顾性的分析2。结果所选的这40例患者在进行根治性全胃切除手术后的五年和十年中，其生存率分别达到了38.11%和18.32%。术后患者没有引发并发症，同时也无一例手术死亡。结论合理、科学的掌握根治性全胃切除手术、选择适合的重建方式、对淋巴结清扫进行规范等是减少并发症和提高愈后的关键因素。

简介：摘要目的探讨改良式甲状腺次全切除手术与传统的甲状腺全切术的临床治疗效果。方法对我院2008年1月至2012年2月收治的120例甲状腺功能亢进患者分别给予改良式甲状腺次全切除术与传统甲状腺全切术治疗，对两种手术方法的治疗效果进行比较。结果75例甲状腺更能亢进症患者经改良式甲状腺次全切除术治疗，手术时间、术中出血量、住院时间明显短于对照组，而手术后高体温(超过38℃)率、甲减发生率、手足麻木发生率及术后复发率显著低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良式甲状腺次全切除术能保证甲状旁腺血供良好，进而有效避免甲状旁腺因缺血导致的手足抽搐，此外此手术方式能对甲状腺残留量准确估计，降低甲状腺功能减退与术后复发率，因此具有较好的临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨腹式全子宫切除患者术前的护理，以提高护理质量，为该手术患者讲解一些有关的宣教知识，消除患者的恐惧心理，提高自我护理能力。方法对我院2004年1月-2007年9月腹式全子宫切除患者138例，就针对患者术前最想了解的有关知识及护理要求，按个体不同制定相应的护理计划及护理措施。结果术前相关知识缺乏了解的患者占94.6%通过健康教育后降至12%使患者了解并能够积极配合手术期的护理措施。结论经过细致的术前健康教育，使患者了解疾病的相关知识，消除或减少病人的恐惧心理。

简介：摘要目的探讨和总结甲状腺次全切除术术后的观察和护理要点。方法回顾性分析500例患者甲状腺次全切除术后的观察和护理措施。结果500例患者平均住院5d，无1例发生喉返神经损伤导致声音嘶哑，无严重并发症发生，全部康复出院。结论做好手术患者的术前、术后护理，可预防和减少各种并发症，提高患者的满意度，促进患者早日康复。

简介：摘要通过对我院近几年来105例子宫全切除患者出院后的电话随访及预约复诊，统计发现患者术后一个月内情绪、食欲、妇科症状等方面存在一些问题，此现象表明术后随访的必要性。加强健康教育及指导，给予患者术后正确的引导，帮助她们克服生理、心理及社会适应等方面的障碍，增强了患者对医学知识的了解，提高了患者的遵嘱行为，推动了护理工作的发展。

简介：摘要目的通过对30例阴式全子宫切除的患者进行围手术期的护理，保证手术的成功，减少术后并发症从而达到康复出院的目的。方法根据患者的具体情况从心理、生理及健康指导等方面制定出详细的护理计划，积极的采取护理措施，使患者康复出院。结果30例患者均康复出院。结论围手术期的的护理在患者住院期间起着非常重要的作用。

简介：摘要目的观察胃管状成形术的术式在食管癌手术中的应用，探讨其对生理功能的影响。方法2006年4月～2009年12月实施以直线切割缝合器胃小弯侧切除，管状胃成形的食管癌手术128例。结果128例食管癌患者术后并发症少，恢复快。结论食管癌手术中，以直线切割缝合器制作管形胃安全、实用，术后并发症少，较之全胃代食管对生理功能影响小，是一种合理的术式。

简介：摘要目的探讨全直肠系膜切除（TME），治疗直肠癌低位直肠或肛管吻合术围手术期处理方法。方法对我院239例直肠癌患者术前口服无渣肠内营养制剂、缓泻剂进行肠道准备；术中盆腔外吻合口放置引流管并维持通畅，术后定期观察盆腔外引流管引流物的色泽和性质，保持肛门清洁、调节饮食，指导患者坐浴和缩肛训练。结果本组所有患者手术顺利。术后发生吻合口瘘2例、吻合口狭窄1例、无张力膀胱3例、肺部感染5例，均经治疗缓解。所有患者术后肛门括约肌控便功能良好，临床疗效满意。结论加强直肠癌TME患者围手术期护理，定期观察盆腔外引流物的色泽、性质对及早发现术后并发症、改善患者的预后有重要意义。

简介：摘要目的探讨膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理要点，提高护理效果。方法对15例膀胱癌患者实施全膀胱切除后回肠代膀胱术和综合护理措施。结果经相应护理及术后膀胱功能训练，所有患者均治愈出院。结论术前做好肠道清洁和肠道灭菌准备；术后注重引流管的护理，做好膀胱冲洗；术后早期积极进行回肠代膀胱功能训练及预防并发症，取得了满意的治疗和护理效果。

简介：1病例摘要

简介：摘要目的探讨早期营养支持对胃全切术后患者的临床疗效影响。方法选取我院2011年9月至2012年9月所收治的75名胃全切除患者，将其分为3组，分别给予肠外营养、肠内营养和肠内外营养，对其营养状况和免疫指标进行评价。结果肠内营养组和肠内外营养组患者的营养状况和免疫状况下降较术前并不明显，肠外营养组下降明显。结论肠内营养和肠内外营养支持，对于胃全切患者具有较高的临床疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨舒适护理在根治性全膀胱切除回肠膀胱术患者中的应用，总结护理经验。方法对12例行根治性膀胱切除回肠膀胱手术患者给予精心舒适护理，术前、术后分别采用焦虑自评量表（SAS）进行评定。结果本组术前中重度焦虑患者（>50分）9例（75%），术后中重度焦虑2例（17%），舒适护理前后患者焦虑状态比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对行回肠膀胱手术患者给予精心舒适护理，患者心理状态良好，能主动配合治疗和护理，可全面提高护理质量、提高患者心理舒适度。

简介：

简介：摘要目的探讨优质护理在腹腔镜下全膀胱切除乙状结肠代膀胱术的应用效果。方法对全膀胱切除术患者贯穿实施优质护理模式。结果通过实施优质护理，所有患者均能有效地缓解术后患者疼痛、尿失禁、控尿能力差等护理问题。结论优质护理体现了以人为本的护理内涵，减少了并发症，改善了患者的生活质量，也提高了护理质量。

简介：

简介：摘要目的探讨全子宫切除患者的心理健康与社会支持的相关性。方法采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）和一般资料问卷，对东营市某医院的200例全子宫切除患者进行问卷调查，对结果统计学分析。结果全子宫切除患者的心理健康状况较差，社会支持较好。SCL-90症状因子中人际关系、焦虑、抑郁与社会支持成负相关（P＜0.01或P＜0.05）。结论社会支持与全子宫切除患者的心理状况密切相关，良好的社会支持可减轻患者的心理症状，促进其身心康复。