简介：摘要目的分析院前急救调度质量管理措施的效果。方法随机选取2016年1月—2018年2月120指挥中心接受的200例急救报警患者作为研究对象，实施急救调度质量管理措施前后各100例。对院前急救调度质量管理效果进行分析并提出相应管理措施。结果实施院前急救调度质量管理措施后，平均摘机时间、受理派车时间、院内反应时间与实施前比，均得到了显著缩短，且有效提高了报警人员满意度。结论在院前急救调度管理中实施科学的管理措施，能够有效提高院前急救调度质量和患者及家属的满意度。

简介：摘要目的分析急性心肌梗死的院前急救转运。方法选择我中心2017年9月—2018年11月内接诊的70例急性心肌梗死患者作为对象，采用双盲法将其分成两组，设为对照组与研究组，各组占35例，其中，对照组采用常规院前急救转运流程，研究组采用优化院前急救转运流程，统计两组患者院前死亡情况。结果研究组院前0例死亡，对照组院前4例死亡，比较发生率，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死，优化院前急救转运流程，可降低死亡率。

简介：摘要目的分析儿童支原体肺炎胸部X线表现。方法选取我院2017年1月—2018年2月收治的80例支原体肺炎患儿，对其胸部X线表现进行特异性分析。结果52例患儿X线呈现间质性肺炎特点，占比65.00%；14例患儿X线呈现支气管肺炎特点，占比17.50%，7例患儿X线呈现大叶性肺炎特点，占比8.75%，7例患儿X线呈现胸腔积液和小范围阴影，占比8.75%。结论支原体肺炎患儿胸部X线表现，呈现出多样化特征，当患儿出现早期症状，且X线表现与间质性肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎等相似，即应进一步检查、治疗。

简介：摘要目的探讨各因素对院前心肺复苏患者成功率的影响，为提高院前心肺复苏成功率、改善患者预后提供理论依据。方法选取2017年1月—2018年12月上海市奉贤区医疗急救中心进行心肺复苏的患者486例，按照CPR成功与否分为心肺复苏成功组和心肺复苏失败组，探讨影响心肺复苏成功率的相关因素。结果心肺复苏成功组44例（9.1%），心肺复苏失败组442例（90.9%），年龄、发病原因、群众性CPR、心脏骤停时间、是否可除颤心率、是否高级生命支持是影响心肺复苏患者成功率的重要因素。结论影响院前心肺复苏患者成功率的因素较为复杂，除患者自身因素外，也与急救半径的长短、急救流程的完善、社会急救知识的普及关系密切，提高院前心肺复苏成功率需要急救人员的不懈努力。

简介：摘要目的分析急诊病区住院患者的用药情况，促进临床合理用药。方法分析该院2017年1－12月急诊病区所有住院患者的医嘱，对规范性及合理性进行总结分析。结果2017年全年该院急诊病区共有病历1680份，用药合理1402份（83.5%），不合理278份（16.5%）。不合理用药主要包括适应症不适宜、溶媒量不合理、给药途径不合理、给药剂量不合理、遴选药品不适宜、给药频次不合理、溶媒选择不适宜、联合用药不适宜及超疗程用药等。结论通过对急诊病区住院患者用药医嘱的点评，可促进临床合理用药、提高医疗质量。

简介：摘要目的了解某院比阿培南的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法调查某院在2015年10月—2017年9月使用比阿培南的168份病历，从患者基本情况、联合用药、病原学检查、用法用量、临床转归情况等方面进行分析。结果使用比阿培南较多的科室是呼吸内科、重症监护室、泌尿外科等，患者年龄多在60岁以上，男性患者人数大约是女性的2倍，比阿培南单用或二联使用，给药前74.4%做了病原学检查，药敏实验检出的细菌常见的是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等，DUI值为0.68，治疗有效率64.29%。结论该院比阿培南使用情况基本合理，但临床使用过程中仍存在某些问题或不足，有必要进一步规范比阿培南的用药监护，提高药物治疗的有效性和安全性。

简介：摘要目的了解某院比阿培南的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法调查某院在2015年10月—2017年9月使用比阿培南的168份病历，从患者基本情况、联合用药、病原学检查、用法用量、临床转归情况等方面进行分析。结果使用比阿培南较多的科室是呼吸内科、重症监护室、泌尿外科等，患者年龄多在60岁以上，男性患者人数大约是女性的2倍，比阿培南单用或二联使用，给药前74.4%做了病原学检查，药敏实验检出的细菌常见的是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等，DUI值为0.68，治疗有效率64.29%。结论该院比阿培南使用情况基本合理，但临床使用过程中仍存在某些问题或不足，有必要进一步规范比阿培南的用药监护，提高药物治疗的有效性和安全性。

简介：摘要目的分析某院近四年药物不良反应(ADR)发生的特点及规律，为临床药品安全监管与合理用药提供参考依据。方法收集该院近四年来709例药品不良反应报告进行分类统计、汇总分析评价。结果709例ADR报告中，男女发生比例为0.971，年龄分布主要集中在≥60岁；以电解质酸碱平衡营养液及抗微生物药为主，给药途径主要为静脉滴注ADR发生率最高，占73.8%；ADR累及的系统以皮肤及其附件损害最为多见，占51.5%。结论应重视合理用药，谨慎使用静脉给药，加强ADR监测，及时上报ADR数据，保障临床用药安全。

简介：摘要目的研究妇幼保健院常用抗菌药物应用情况及其管理方法。方法回顾性分析2016年10月—2018年10月我院抗菌药物使用记录250份，统计实施管理前（2016年10月—2017年9月）、后（2017年10月—2018年10月）抗菌药物合格使用情况、联合使用情况和使用量等。结果管理前后抗菌药物使用合格率对比管理后高于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05），管理后，抗菌药物单用、二联、三联使用率较管理前显著下降（P＜0.05），管理后抗菌药物总使用量显著少于管理前，差异显著（P＜0.05）。结论强化对医院抗菌药物的科学管理，能够有效提升抗菌药物应用合格率。

简介：摘要目的观察护理干预对养老院老年吞咽功能障碍人群的影响。方法通过对40例吞咽功能障碍患者吞咽功能知识培训及吞咽功能锻炼的护理干预措施，比较干预前后吞咽功能知识与功能锻炼技能掌握率以及正确饮食习惯掌握率。结果干预后掌握情况优于干预前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对养老院吞咽功能障碍人群给予护理干预可以提高对吞咽障碍的重视，提升吞咽障碍相关知识的认识，掌握吞咽肌功能锻炼方法，改善饮食习惯，减少呛咳发生，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨分析乡镇卫生院消化内科常见不合理用药问题及其对策。方法对2016年1月-2018年12月我院消化内科不合理用药情况进行分析并探讨其对策。结果在2016年1月-2018年12月与我院收治的63例消化内科患者中，有12例不合理用药现象，不合理用药率为19.04%（12/63），其中重复用药4例33.33%（4/12），联合给药不合理2例16.66%（2/12），给药量超量5例41.66%（5/12），药物不良反应1例8.33%（1/12）。结论乡镇卫生院要加强药物使用管理，在治疗中，要深入了解患者实际病情和既往病史，根据药物使用规范进行治疗，保证临床合理用药。

简介：摘要目的分析院前急救应用在急性创伤救护工作中的效果和必要性。方法本文研究对象为我院在2017年10月－2019年1月收治的急性创伤救护患者70例，根据随机抽签的方法将所有患者分为院前急救组和常规救护组，每组35例。院前急救组的患者均配合有效的院前急救措施干预，而常规救护组则进行常规的救护，对两组急救效果进行评价和比较。结果经过不同干预以后，院前急救组感染发生率、相关器官功能受损率、伤残率和病死率均低于常规救护组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论将院前急救工作应用在急性创伤救护当中，能降低感染发生率和相关器官功能受损率，降低伤残率和病死率。

简介：摘要目的探讨院前急救在高血压性脑出血患者中的应用效果。方法选取2003年1月—2018年12月我干休所门诊部收治的50例高血压脑出血患者，按照是否进行院前急救将所有患者分为院前急救组（30例）和对照组（20例）；对照组患者发病后由家属自行送入医院，未实施任何院前急救措施，院前急救组实施院前急救，对两组急救效果进行分析。结果院前急救组转运时间、急诊处理时间显著短于对照组（P＜0.05），治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论院前急救可缩短“无治疗期”，为患者争取有效治疗时间，进而提升预后，值得临床借鉴。

简介：摘要目的观察分析对高位肛瘘患者在临床中行挂线法联合中药外洗法进行治疗的效果。方法选择2016年9月—2018年10月到我院接受治疗的76例高位肛瘘患者，随机划分为A组（38例）与B组（38例），A组接受挂线法进行治疗，B组在其基础上配合中药外洗方式进行治疗，观察统计临床治疗效果以及不同时间NRS评分、创面愈合时间，并对比分析。结果B组临床治疗总有效率显著高于A组（P＜0.05）；术后3d组间NRS评分对比无显著差异（P＞0.05），术后7d，B组评分显著低于A组（P＜0.05）。B组创面愈合时间较A组短（P＜0.05）。结论对于高位肛瘘患者，对其行挂线法联合中药外洗法进行治疗，可帮助患者减轻疼痛感，缩短创面愈合时间，提升治疗效果，值得应用。

简介：摘要目的分析探讨在对急性心肌梗死（AMI）病患的抢救工作中使用院前急救及绿色通道的效果。方法将2017年1月－2018年8月急诊科收治的156例AMI病患作为本研究对象，根据入院顺序将其分为先入院的接受常规急诊护理的对照组（78例）及后入院接受院前急救及绿色通道的实验组（78例），分析比较两组病患的抢救有效率、住院时间以护理满意度等情况。结果实验组病患的急救有效率为78.21%（61/78），显著高于对照组（P＜0.05）；实验组病患的心肌再灌注时间及住院时间分别为（61.03±8.15）min、（11.42±3.83）d，和对照组相比均显著较少（P＜0.05）。结论在急诊科为急性心肌梗死病患提供有效的院前急救并入院后给予绿色通道可有效提高病患的抢救有效率，减少心肌再灌注时间及住院时间，并获得病患对急救工作的满意，应用效果较好，具有广泛应用价值。

简介：摘要目的了解本院2019临床分离出的主要病原菌分布及耐药性分析，指导临床医生合理使用抗菌药物，为控制医院感染提供依据。方法采用全自动细菌鉴定/药敏分析仪，对医院各临床科室送检标本分离出的常见细菌分布及药敏结果进行回顾性分析。结果分离病原菌共597份，总的阳性率为7.23%；前五位细菌分别是流感嗜血杆菌（204株）、大肠埃希菌（70株）、肺炎链球菌（67）、金黄色葡萄球菌金黄亚种（41株）、肺炎克雷伯菌肺炎亚种（40），各占34.17%、11.73%、11.22%、6.87%、6.70%；分离到多重耐药菌41株，检出多重耐药菌类别分别为产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌23株，产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌8株，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）6株，耐碳氢霉烯类肺炎克雷伯菌肺炎亚种1株；多重耐药铜绿假单胞菌2株，多重耐药鲍曼不动杆菌1株。结论病原菌以革兰阴性菌为主，耐药性日趋严重，应根据耐药分析结果合理选择抗菌药物。

简介：摘要目的调查肺炎克雷伯菌在某院医院感染中的临床分布，分析其对抗菌药物的耐药情况，从而有针对性的指导临床采用抗菌药物。方法对该院2016年1月－2018年12月送检患者的标本进行培养、鉴定和药敏试验，统计分析肺炎克雷伯菌及其药敏结果。结果分离前三个科室依次为ICU、呼吸/老年科和新生儿科；在痰标本中检出率最高为79.7%；药敏结果表明对哌拉西林耐药率最高，其次是头孢类，而对亚胺培南耐药率最低。结论近3年该院肺炎克雷伯菌分离率较高，应及时监测产ESBLs菌的发生率与耐药趋势；其次要总结分析肺炎克雷伯菌在医院感染中的临床分布和对常见药物的耐药情况，指导临床规范用药。

简介：摘要目的研究分析导致骨折病人X线检查诊断漏诊的相关影响因素。方法将2016年6月—2018年6月期间本院收治的300例骨折患者作为研究对象，所有患者均开展放射检查，以CT检查诊断结果为标准，回顾性分析X线检查中骨折的漏诊率及影响因素。结果300例患者中X线检查漏诊率8.67%，四肢骨折的漏诊率相对于其他骨折较高，P＜0.05；影响因素临床医师和放射医师的因素相对于其他因素较高，P＜0.05。结论骨折患者放射诊断漏诊率在临床中较高，因此在临床中需要高度提升临床及放射科人员的责任感及使命感，降低漏诊率。

简介：摘要目的分析X线联合MRI在乳腺癌诊断中的应用效果。方法选取本院2017年8月—2018年5月接受的73例乳腺肿瘤患者作为研究对象，患者入院后均依次接受钼靶X线、MRI检查，与手术病理结果作对照组。对比分析钼靶X线、MRI及其两者联合检查的灵敏度、特异度与准确度。结果经手术病理检查显示，73例（92个病灶）乳腺肿瘤患者中，乳腺癌48例（57个病灶），良性病变25例（35个病灶）；钼靶X线、MRI及其两者联合检查的灵敏度分别为74.29%、80.00%、97.14%，特异度分别为77.19%、78.95%、92.98%，准确度分别为76.09%、79.35%、94.57%，二者联合检查的灵敏度、特异度与准确度均较单用钼靶X线、MRI检查高，差异显著（P＜0.05）。结论联合应用X线与MRI较单一检查，更能提高乳腺癌诊断的准确性。

简介：摘要目的观察肛瘘切除术联合挂线法在高位肛瘘中的治疗效果。方法以2017年7月－2018年7月在我院进行高位肛瘘手术治疗的94例患者为对象，将其随机分为联合治疗组与单纯术式治疗组，每组47例患者。其中，联合治疗组应用肛瘘切除术联合挂线法，单纯术式治疗组应用肛瘘切除术，观察两组患者的疗效、不良反应发生率及创面情况。结果联合治疗组患者治疗总有效率高于单纯术式治疗组，不良反应发生率低于单纯术式治疗组，创面较单纯术式治疗组小且恢复时间有所缩短，差异显著（P＜0.05）。结论肛瘘切除术联合挂线法具有较高的临床应用价值，值得推广应用。