简介:摘要脑脊液漏是脊柱手术常见并发症之一,若处理不当,容易导致伤口不愈合,椎管内感染,甚至颅内感染。这就要求护士要有扎实的专科护理知识,同时在术中、术后配合好医生,早期发现病情变化。总之,高质量的护理对脑脊液漏病人的康复起着非常重要的促进作用,有利于达到满意疗效。
简介:摘要目的探讨颈椎前路术中术后手术并发CSFL的治疗。方法2005年9月至2011年6月共行颈椎前路手术651例。术中、术后共发生CSFL27例,男19例,女9例;年龄22-68岁,平均56岁。所有患者均前路右侧横切口或者斜切口入路。结果术中发现CSFL22例。分别给予缝合漏口,组织筋膜片覆盖,生物胶封堵等处理,22例中18例术后无CSFL,4例术后仍出现CSFL,术中没发现而术后出现CSFL病例5例,术后共9例仍存在CSFL。在确认CSFL存在并连续两天体温正常,切口无红肿,引流脑脊液连续2天早,中,晚各2次培养无菌生长后拔出引流管,采用颈部前方两侧绷带卷压迫,弹力绷带加压固定方式加压7-10天方式处理。切口一期愈合。无假性脑脊膜膨出、脑脊液瘘和脑脊膜炎形成。结论采用缝合,生物胶封堵,颈前旁持续加压等方法防治颈椎前路手术术中、术后CSFL,临床效果满意。
简介:摘要目的总结脊柱手术患者术后并发脑脊液漏的临床观察方法,探讨有效的临床治疗对策。方法回顾性分析我院2012年6月~2015年11月间收治的48例脊柱手术后并发脑脊液漏患者的临床资料,加强对患者的病情观察,同时根据治疗方法的不同将患者分为常规治疗组(对照组,21例)和腰部持续性蛛网膜下腔引流治疗组(观察组,27例),观察比较临床治疗效果。结果研究结果发现观察组患者的平均脑脊液漏消失时间、引流管拔除时间及伤口愈合时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后随访3~6个月,均未出现严重并发症,随访期内无复发病例。结论医务人员应加强对脊柱手术后并发脑脊液漏患者的观察,以便早期进行处理,腰部持续蛛网膜下腔引流技术是治疗术后并发脑脊液漏的有效方法,可提高临床治疗效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析研究颅脑损伤致脑脊液漏患者的临床资料,并对其诊治效果进行探讨。方法选取我院2013年1月到2016年5月间收治的颅脑损伤致脑脊液漏患者50例作为研究对象,回顾性分析患者的基本资料、颅脑损伤致脑脊液漏情况,并给予针对性治疗,均采用腰大池引流的方式治疗,观察并记录患者的治疗效果。结果所有50例患者经腰大池引流治疗后,45例痊愈,痊愈率为90.0%,合并颅内感染、颅内血肿、漏液的患者各有2例、2例、1例,并发症发生率为10.0%,无一例患者死亡。结论对开放性颅脑损伤并致脑脊液漏的患者实施常规治疗的基础上行腰大池引流治疗临床效果好,并发症发生率低,是比较理想的方法。
简介:摘要目的总结VSD持续封闭负压吸引术应进行治疗患者,进行临床观察和护理,总结护理经验并区别于其他VSD应用患者的不同之处。方法对18例脑脊液漏患者应用VSD技术行感染的机会,缩短创口愈合时间,并避免采用有创减少脑脊液而采用腰大池穿刺等操作,因此,有效的专科护理是取得良好疗效的保障。结果18例患者中16例保持了完好的负压引流,伤口未发生逆行性感染,均愈合良好,2例患者发生引流堵塞,经更换VSD敷料后,亦未发生感染,所有患者均得到了满意疗效并出院。结论对应用VSD治疗脊柱术后并发脑脊液漏患者给予精心护理,可控制脑脊液流量,防止脑脊液滞留,减少换药次数,防止发生逆用于脑脊液漏患者的护理方法和经验。