简介：摘要目的探讨DWI及其ADC值在宫颈癌中的应用价值以及ADC值与肿瘤分级的相关性。方法对36例宫颈癌患者及10例非宫颈肿瘤患者的宫颈进行常规MRI扫描、DWI成像及增强扫描，宫颈癌病例根据病理分级分为高分化组、中分化组及低分化组，比较正常宫颈各层与宫颈癌各组病灶的表观弥散系数（apparentdiffusioncoefficient，ADC）值。结果正常宫颈ADC值显著高于宫颈癌的ADC值（P<0.01）,宫颈癌病例中低分化组与中分化及高分化组间的ADC值有差异（P<0.05）.结论DWI及ADC值可有效的区分宫颈癌及正常宫颈，ADC值与宫颈癌的病理分级具有一定的相关性。

简介：

简介：摘要自新医改启动以来，如何解决“看病难、看病贵”一直是中心问题，但身边患者扎堆大医院、大小医院间冷热不均、医疗费用较快增长等种种表象均折射出“看病难、看病贵”迄今未得到根本解决，这其中“分级诊疗”的缺位是重要原因之一。笔者就如何做好分级诊疗有如下思考

简介：摘要分级诊疗制度的实施能够有效促进对医疗卫生资源的合理利用，进而提高医疗卫生服务的效率，降低医疗卫生的费用，这也在很大程度上缓解了“群众看病难，看病贵”的问题。本文对寻甸县分级诊疗体系和紧急医疗救援体系的运行模式进行了详细的探索。

简介：摘要目的探讨胸腺瘤的MRI表现与WHO分型的相关性。方法回顾性分析63例经病理证实的胸腺瘤的MRI表现，评价MRI在区分WHO分型方面的价值，并进一步对比胸腺瘤低度恶性（A-B1）与高度恶性（B2/B3）的MRI表现的差异。结果63例胸腺瘤中A型7例，AB型27例，B1型7例，B2型13例，B3型(包括B2/B3和B2+B3型)共9例；血管受侵的共10例，心包受累的共20例，肺受累的共4例，心包积液2例，淋巴结增大的有4例.其中低度恶性与高度恶性胸腺瘤对比有意义的是低度恶性胸腺瘤的平均横径为3.3（2～7.9），高度恶性胸腺瘤的平均横径约2.7（0.8～6.1）；而高度恶性胸腺瘤的周围组织更易受累（血管受累P=0.0317，心包受累P=0.04592，肺受累P=0.2318），边界多不清楚（P=0.04171）；低度恶性胸腺瘤多数表现为类圆形、边界较清。结论低度恶性胸腺瘤多数为类圆形，边界较清；而高度恶性胸腺瘤更具有侵袭性，周围血管、心包多受累；除此之外，高度恶性胸腺瘤形态多不规则。

简介：摘要目的评价支气管哮喘的分级治疗体系应用价值。方法门急诊2015年9月—2016年8月，收治支气管哮喘84例，随机数字表达法分组，对照组、观察组各入组患者42例，对照组常规治疗管理，观察组分级治疗，持续6个月。结果治疗后，组间对比观察组FEV1占预计值、FEV1/FVC%高于对照组，观察组CRP低于对照组，组内对比观察组FEV1占预计值、FEV1/FVC%高于治疗前，CRP低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；6个月内，观察组急性发作率2.38%（1/42），低于对照组19.05%（8/42），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论分级治疗支气管哮喘非常必要，有助于预防急性发作。

简介：摘要逐级转诊，分级诊疗作为深化医疗体制改革的产物，为患者有序就医提供了保障，实施至今取得了一定成效，也还有壁垒，文章中统计出了其成效，分析了其存在的问题，提出了促进对策。

简介：摘要目的为了加强合理使用抗菌药物，了解抗菌药物分级管理的实施及效果。方法通过对未实施抗生素分级管理前医院门诊病人处方和出院患者的抗菌药物使用信息采集，对其进行回顾性分析。结果一线药品使用费大，第三代头孢类抗菌药物在临床使用中占相当大比重。经过实施抗生素分级管理抗菌药物使用率得到较好控制。结论抗菌药物实行分级管理后取得一定成效，但管理措施应进一步加强。

简介：摘要目的对分级检验在肾脏生化中的应用进行分析。方法选取2012年1月至2013年12月在我院进行肾脏功能生化检测的100例患者，分别采用分级和拉网式检验，检验项目有血肌酐（Scr）、胱抑素C(CysC)、尿素氮（BUN）。结果所有患者的分级和拉网式检验具有较高的一致性，且分级检验的有效性较高，应用分级检验项目的阳性率分别为CysC7.8%、BUN61.3%、Scr62.6%，拉网式检验项目的阳性率分别为CysC7.8%、BUN5.3%、Scr5.0%。结论分级检验在肾脏生化中与拉网式检验的相关性较高，检验效果良好，值得临床推广。

简介：摘要目的对肾脏生化检验中分级检验的临床应用价值予以分析和探讨。方法将2015年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的肾脏生化检验患者86例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组采用常规的检验方法进行检验，观察组采用分级式检验。对两种检验方式的临床检验结果进行观察和比较。结果两种检验方式的胱抑素C、血尿素氮以及血肌酐之间都有明显的差异，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论在对肾脏进行生化检验的过程当中使用分级检验的灵敏度较高，相对于常规的检验方法来说，检验的准确率更高，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

简介：摘要目的探讨提高病区护理管理质量的有效方法。方法通过病区护理分级管理，针对病区特点，将病区工作按树形结构，以1名护士长—4名组长—2名组员的形式，分别承担团队建设、质量控制、教学培训、健康教育的任务，在护士中择优选举4名骨干护士任组长，明确分工及职责，实行护士长一组长一组员三级护理管理模式开展护理工作。结果实行护士长一组长一组员护理三级管理模式以来，全病区各项护理质量指标均大幅提升，医生与患者满意率大大提高。结论病区护理三级管理模式，对病区护理管理工作科学化，全面提高护理工作质量，具有明显效果。

简介：摘要目的探讨分析县级急救和分级诊疗集成系统研发与应用。方法使用数据集成技术与远程技术建立县级急救和分级诊疗集成系统，并且连接到多个乡镇卫生院中。结果与结论分级诊疗平台能够为上下级医院沟通交流提供便利，也可以为下级医院患者提供高质量医疗服务。

简介：摘要目的分析分级检验在血脂生化检验中的应用效果。方法选取我院2014年2月-2015年11月100例血脂生化检验患者为研究对象，分为两组，对照组进行传统拉网式检验，观察组进行分级检验，对比两组检验结果。结果检验后的载脂蛋白B、载脂蛋白Al、LDL-C水平显著优于对照组（P＜0.05）。两组HDL-C、TG、TC水平差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论分级检验在血脂生化检验中的应用效果显著，能够将检验结果的准确性提高，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要分级诊疗作为医改重要内容，将在全国试点推行。目前存在基层医院没能力，上级医院没动力等众多困惑。边疆地区某地区级三级医院如何帮扶基层医院，引导优质医疗资源下沉推进本地区分级诊疗的开展进行的一些实践探索及分析。

简介：摘要上皮介质转化(EMT)是指上皮细胞在形态学上发生的向简质细胞或成纤维细胞表型的转变并获得了迁移的能力，它的发生是多基因、多阶段、多步骤的复杂过程。它使在特殊部位产生的上皮细胞从上皮组织分离出来并迁移到其他的位置，是正常发育，伤口愈合以及恶性上皮肿瘤发生的基础。上皮间质转化出现在各种生理和病理的情况下，它在胚胎的发生与器官发育、肿瘤形成、转移以及纤维化过程中均有表达。本文综述了近年来EMT与肿瘤的研究进展。

简介：摘要目的探讨急诊分级护理在急性创伤中的使用价值。方法收集近几年我院诊断为急性创伤的患者，受伤原因为交通事故、坠落致伤、挤压致伤、刀刺伤等。随机分为2组，研究组（接受急诊分级护理）和对照组（接受常规急诊科护理）。对比（1）两组院内死亡率、医疗纠纷发生率。（2）两组住院时间。结果①两组院内死亡率、医疗纠纷发生率结果比较有差异（P<0.05）。②研究组和对照组住院时间分别为11.4±4.2天、16.9±5.1天，结果比较有差异（P<0.05）。结论急性创伤发生后，急诊分级护理能够缩短患者住院时间，减少院内死亡及医疗纠纷发生率。

简介：摘要目的探讨分级检验在肾脏生化检验中的临床效果分析。方法选择肾脏生化检验患者100例作为本次研究对象，以数字随机分方法划分成2组。对照组使用常规检验方法，研究组使用分级检验方法。结果研究组胱抑素C检出率与对照组无差异性，P＞0.05；研究组血尿素氮检出率及血肌酐检出率均高于对照组，P＜0.05。结论在肾脏生化检验中运用分级检验的临床效果优于常规检验方式。

简介：摘要目的探讨医护共同决策型分级护理模式的应用效果。方法以我院2016年8月—2017年8月收治的80例患者为对照组，2017年9月—2018年9月收治的80例患者为观察组。对照组实施传统分级护理模式，观察组实施医护共同决策型分级护理模式，对比两种模式下医护对护理分级相关内容的知晓率和两组患者的护理效果。结果培训前后护士对护理分级相关内容知晓率均明显高于医生(P＜0.05)，共同决策型分级护理培训有助于提升医护对护理分级相关内容的知晓率(P＜0.05)；观察组护理质量评分为(96.81±3.24)分、护理级别与患者病情和自理能力符合率为96.25%、患者满意度为98.75%，高于对照组的(89.64±5.21)分、62.50%和88.75%(P＜0.05)。结论医护共同决策型分级护理模式的实施与构建可以提升医护对护理分级相关内容的知晓率，更加准确的界定患者的护理级别，提高护理效果。

简介：摘要目的探析肾脏生化检验中分级检验的临床检验结果，为肾脏生化检验提供理论与实践依据。方法选取2017年1月—2018年12月本院收治的进行肾脏生化检验的受检者123例作为对象，以随机数字表法（RNTM）将其分成两组，对照组61例，予以常规检验方法检验，实验组62例，予以分级检验，比较两组胱抑素C（CYS-C）血尿素（UREA）和血肌酐（CRE）阳性率。结果实验组CYS-C阳性率与对照组差异相比无统计学意义（P＞0.05），实验组BUN、CRE三项指标的阳性率均高于对照组，提示分级检验在肾脏生化检验中的临床检验效果更佳，两组对比?差异有统计学意义（P＜0.05）。结论从检验结果来看，分级检验的整体检验效果明显高于常规检验，说明分级检验在肾脏生化检验中效果更佳，灵敏度与准确率更高，有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的研究肿瘤微环境、LXR受体与肿瘤相关巨噬细胞的形成及其功能之间的关系。方法提取肿瘤模型小鼠肿瘤组织中的肿瘤相关巨噬细胞，以模型小鼠腹腔巨噬细胞作为对照。采用肿瘤细胞与巨噬细胞共培养或者应用肿瘤上清处理巨噬细胞的培养方法，应用流式分选对巨噬细胞分型，Real-timePCR方法检测处理后的巨噬细胞LXRs、IL10、IL12的mRNA表达水平，及通过干扰LXRs信号通路分析LXR受体与肿瘤相关巨噬细胞的形成及功能之间的关系。结果发现肿瘤微环境可上调巨噬细胞LXRs受体在mRNA水平，并表现为M2型巨噬细胞的表型。结论肿瘤微环境通过激活LXRs受体，诱导TAM的形成，从而促进肿瘤生长、转移及免疫逃逸。