简介：摘要目的研究肝胆疾病患者外科手术后胃肠功能恢复效果。方法选取2016年2月—2018年10月我院收治的56例肝胆疾病患者作为研究对象，按照随机法分为观察组和对照组，各28例，观察组进行相应的肠内营养支持，对照组给予肠外的营养支持。结果相较于对照组，观察组的患者术后疼痛指数低、肛门排气时间早、住院时间短、总体治疗费用低，以上各项比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论肝胆疾病患者外科手术后肠内营养支持，有助于降低术后疼痛指数，恢复肠胃功能，缩短肛门排气时间和住院时间，减少治疗费用。

简介：摘要肝胆管囊腺癌是一种罕见的肝脏恶性肿瘤，临床表现不典型，所以早期诊断困难，易漏诊误诊，本文对本院1例肝胆管囊腺进行全程跟踪分析结合既往文献报道进行总结归纳，以提高对此疾病的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨肝胆管结石病采用精准肝切除治疗的效果。方法选择2017年3月-2018年7月收治的肝胆管结石患者80例，分为对照组与观察组各40例，对照组运用规则性肝切除治疗，观察组运用精准肝切除治疗，分析不同治疗后患者手术时间、住院时间、手术出血量、结石清除率、术后并发症情况。结果在住院时间、手术出血量上，观察组少于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）；在结石清除率和术后并发症率上，观察组为90%和12.5%，对照组为72.5%和32.5%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论肝胆管结石病采用精准肝切除治疗可以有效的提高治疗效果，加快手术恢复，减少术后并发症。

简介：摘要目的采用控制性手术治疗肝胆外科损伤，观察其临床效果，以便为肝胆外科损伤提供更加优化的处理方案。方法选取我院2017年6月—2018年8月收治的肝胆外科损伤患者共82例，采用计算机随机化分配形式将全部患者分为观察组41例，采用控制性手术治疗肝胆外科损伤，对照组41例，采用常规化手术形式治疗肝胆外科损伤，观察两组的临床效果，对比分析其手术的疗效。结果观察组死亡2例，死亡率为4.9%，对照组死亡6例，死亡率为15%，观察组患者的临床并发症相较于对照组少，患者的反馈满意率高，两组患者的死亡率、并发症发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用控制性手术治疗肝胆外科损伤，患者的康复时间缩短，手术的效果较为满意，并发症发生率降低，疗效十分显著。

简介：摘要目的探讨在临床实习生带教中目标教学法的教学效果。方法选取2013级到广西中医药大学附属瑞康医院肝胆外科进行临床实践学习的实习生共100人，随机分为观察组和对照组，其中观察组学生采取目标教学法进行实习带教，对照组采用传统的教学方法进行教学。在学生实习结束时进行三方面考核理论考试、实践技能、病历书写。由临床带教老师进行考核评分。结果观察组实习生病历书写甲等比例达到96%，明显高于对照组的78%，同样在技能考核当中，观察组实习生优秀率明显高于对照组；在理论考核中，观察组实习生卷面平均分为（82.57±1.537）分，明显高于对照组（73.28±1.776）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用目标教学法进行教学，使学生对知识点的理解更加透彻，理论知识记忆更加牢固，病历书写更加规范，值得在临床教学中进一步推广。

简介：摘要目的对肝胆管结石患者联合应用腹腔镜与胆道镜进行治疗，分析其治疗效果。方法2014年4月－2018年11月，以随机数表法为分组原则，从我院挑选120例肝胆管结石患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各60例，对照组患者应用开腹治疗，观察组患者联合应用腹腔镜与胆道镜治疗。对比两组患者的疗效、手术治疗情况。结果观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为96.67%、81.67%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；观察组各项手术治疗指标均优于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将腹腔镜与胆道镜联合应用到肝胆管结石患者中的治疗效果显著，缩短了手术时间且降低了术中出血量。

简介：摘要目的研究精准微创肝切除术在肝胆管结治疗中应用的临床效果。方法选择94例肝胆管结石患者，分别进行精准微创肝切除患者48例（实验组）与非规则性肝切除患者46例（对照组）分组对比，记录手术以及术后恢复的各项指标数据，进行统计分析。结果实验组患者术中失血量少于对照组，术后肝功能检验指标、总并发症发生情况等均优于对照组的非规则性肝切除手术患者。结论肝胆管结石治疗中应用精准微创肝切除术，可有效降低术后并发症产生，患者术后肝功能恢复更快，术后感染比例更低。

简介：摘要目的在肝胆外科患者的引流管护理中应用优质护理，分析应用效果，总结相关护理要点。方法选取2018年2月－2019年2月我院接受手术治疗的80例肝胆外科患者，并在术后放置引流管，随机分为常规护理组接受常规护理，优质护理组在常规护理基础上加用优质护理措施，各40例。记录护理过程中两组并发症发生率及对护理工作的满意度。结果优质护理组并发症发生率为7.50%，显著低于常规护理组的20.00%，P＜0.05。不同护理模式下的患者满意度比较，常规护理组为82.50%，显著低于优质护理组的97.50%，P＜0.05。结论在肝胆外科患者的引流管护理中应用优质护理可有效控制并发症发生率，提高患者护理满意度。

简介：摘要目的分析快速康复理念在肝胆外科围手术期的应用效果。方法选取2018年1月—2019年1月接受本院肝胆外科手术的78例患者，随机将其分为参照组（普通康复护理）和观察组（快速康复理念）。比较两组患者的康复效果。结果相较参照组，观察组患者的住院时间短，住院费用少，患者满意度高，首次下床活动时间、肛门排气时间短，两组各项指标比较，差异显著（P＜0.05）。结论在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复理念，患者术后恢复效果显著，值得应用。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗复发性肝胆管结石的效果。方法随机将我院2017年1月－2018年12月期间收治的60例复发性肝胆管结石患者分为实验组（30例）、对照组（30例）。对照组开腹取石术，实验组腹腔镜联合胆道镜取石术。观察、对比两组患者的手术指标、术后并发症情况、结石残留情况及二次手术情况等。结果实验组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者结石残留率6.67%低于对照组的30.0%，二次手术率3.33%低于对照组的20.0%，并发症发生率3.33%低于对照组的23.33%，各项指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予复杂性肝胆管结石患者腹腔镜联合胆道镜取石术能够有效改善病情，降低并发症发生率、结石残留率及二次手术率，利于预后，值得应用。

简介：摘要目的探讨个性化护理服务在肝胆外科手术患者中的应用效果。方法选取我院2018年1月－2019年1月收治并行肝胆外科手术患者100例，按住院尾号单、双分为观察组、对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上根据患者自身情况实施个性化护理服务，比较两组患者手术之后的身体恢复情况、不良反应发生率及满意度。结果观察组的术后身体恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组的不良反应发生率（12%）显著低于对照组（32%），差异有统计学意义（χ2＝5.828，P﹤0.05）；观察组的满意度（98%）显著高于对照组（86%），差异有统计学意义（χ2＝4.981，P﹤0.05）。结论个性化护理服务能有效提高肝胆外科手术患者的治疗效果，促进患者身体恢复健康，降低不良反应发生率，提高患者对护理工作满意度。

简介：摘要本文以1例肝胆管结石患者取石术后胆道感染为例，探讨临床药师在药学监护过程中，尤其是在多重耐药菌的治疗中的作用。

简介：摘要目的探究分析在肝胆癌外科手术后采取中药热熨神阙穴联合针灸治疗对患者快速康复的影响。方法从2016年1月—2019年1月我院肿瘤外科收治的接受外科手术的肝胆癌患者中抽选34例，随机分为两组，对照组16例，采取常规治疗，实验组18例，在常规治疗的基础上，加以实施中药热熨神阙穴联合针灸治疗，对比两组临床治疗效果。结果实验组首次进食时间、首次排便时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间等均明显短于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在肝胆癌外科手术后采取中药热熨神阙穴联合针灸治疗能够有效提升治疗效果，安全性高，值得临床应用。

简介：摘要目的研究肾小球疾病临床与病理特征，为临床提供参考。方法选择2017年4月—2018年4月我院收治的20例肾小球疾病患者纳入此次研究工作，在B超引导下进行肾活检穿刺，对肾脏病理类型、病理和临床表现联系进行系统化研究。结果20例肾小球疾病患者取肾活检成功几率为90.91%，基于B超引导，肾活检临床诊断和病理诊断的符合病例有18例，符合率为90%，不符合病例有2例。结论在B超引导下，肾活检穿刺可以提高诊断准确率，对疾病治疗提供指导，进一步优化肾小球疾病诊治效果。

简介：摘要目的研究柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床效果。方法选择2016年9月－2019年1月在我院接受治疗的肝胆湿热型慢性胆囊炎患者90例。采取随机数分组方法，平均分成两组。对照组以消炎利胆片药物治疗，观察组以中医柴芩清胆汤进行治疗。结果观察组患者的症候积分降低到（10.98±0.14）分和（7.58±0.47）分，总有效率为97.78%，与对照组比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论柴芩清胆汤用于治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎，能够降低患者的症候积分，达到较高的有效性，减轻疾病对患者造成的身心折磨，提高生活质量。

简介：摘要慢性阻塞性肺部疾病是全球亟待解决的一种慢性呼吸系统常见病、多发病。此病往往病程长、病死率高。发病早期大多表现为肺部症状，病情迁延，如未及时治疗还会引起多器官功能异常，严重威胁生命安全。其发病原因可能是多种炎症与非炎症细胞综合作用的结果，与其相关的细胞在不同的患者，以及疾病的不同阶段是不同的。现就COPD的临床表型与诊疗作一综述。

简介：摘要目的研究胆道疾病术后感染细菌的主要分布及耐药特点，探讨治疗对策，指导临床合理用药。方法采用VITEK2compact全自动微生物分析仪对本院2017年10月-2018年10月胆道手术后的胆汁标本631株细菌进行鉴定和药敏试验，剔除重复菌株。结果按照CLSI2017年版标准判定，采用WHONET5.6软件进行耐药分析，其中革兰阳性菌179株，革兰阴性菌452株，居前5位的细菌依次为大肠埃希菌（21%）肺炎克雷伯菌（12%）粪肠球菌（11%）屎肠球菌（9%）铜绿假单胞菌（8%）。结论革兰阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌及革兰阳性菌中的屎肠球菌和粪肠球菌是急性胆道感染及胆道术后感染的主要病原菌，合理使用抗菌药物是治疗胆道感染的关键。

简介：摘要目的研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的疗效。方法选取我院2016年12月—2017年12月期间收治的高龄急性化脓性胆囊炎患者90例，应用随机数字表法将研究对象均分为两组，每组45例；参照组采用常规胆囊切除术治疗，实验组采用经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗，对比两组治疗效果。结果实验组临床相关指标均优于参照组，术后并发症发生率（4.44%）明显低于参照组（17.78%），P＜0.05差异具有统计学意义。结论经皮经肝胆囊穿刺置管引流术用于高龄急性化脓性胆囊炎患者，在临床上取得了良好的治疗效果。

简介：摘要目的探究穴位注射治疗肛肠疾病术后尿潴留护理效果。方法选取我院收治的64例肛肠疾病术后尿潴留患者，随机分为观察组和对照组，均为32例，分别采用穴位注射治疗和常规肌肉注射治疗，对比两组患者治疗和护理效果。结果观察组患者临床治疗护理总有效率高达93.8%优于对照组的68.8%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论穴位注射结合相应护理治疗肛肠疾病术后尿潴留患者效果较佳，良好的护理措施显著提高治疗效果。

简介：摘要辅助生殖技术（ART）是目前解决不孕不育的主要方式，目前已有超过600万儿童通过辅助生殖技术出生1，随着ART出生儿的逐渐增多，与这项医疗有关的遗传安全问题也越来越引起人们的重视。有研究发现通过ART出生儿中印记基因异常的疾病增加，可能与ART导致了印记基因的改变有关。本文就辅助生殖技术与印记基因疾病的关联性进行表述。