简介:摘要目的观察米索前列醇预防产后出血的效果。方法将158例产妇随机分为2组米索前列醇组88例,胎儿在阴道分娩者第三产程早期口服米索前列醇600/μg,催产素组70例,胎儿娩出后机注催产素30单位,观察2组在第三产程时间、产后2h出血量,产后出血发生率以及米苏前列醇使用药物前后血压及副作用。结果米索前列醇第三产程时间(7.2±3.3)min,产后2h出血量(150±95.2)ml,产后出血发生率2.2%,催产素组第三产程时间(10.8±3.2),产后2h出血量(256±100.5)。产后出血发生率11.4%,米索前列醇组第三产程时间、产后2h出血量及产后出血发生率明显少于催产素组(P<0.01),口服米索前列醇的产妇用药前后收缩压和舒张压皆有下降,但差异无统计学意义(P<0.05);口服米索前列醇4例出现恶心、呕吐;2例出现寒战及体温升高,皆为一过性,无特殊处理。结论口服米索前列醇能产生强有力的子宫收缩。第三产程时间早期启用米索前列醇,预防产后子宫收缩返利引起的产后出血起到良好的效果,可减少产后出血,值得临床推广使用。
简介:摘要目的评价宫腔组织管获取子宫内膜进行组织学诊断的可行性。方法采用前瞻性、自身对照研究方法,于2013年11月至2014年4月期间在江苏省妇幼保健院对22例进行子宫内膜活检的患者,先以宫腔组织管获取子宫内膜组织,随后在宫腔镜下进行全面诊刮,两种方法获取的内膜组织分别送检,同一位病理医师对标本质量进行评估并做出组织学诊断。结果22例患者完成观察,两种取材方法都得到子宫内膜标本并进行了组织学诊断。宫腔组织管的取材满意度为95.5%(21/22;1例只取到了少量的子宫内膜碎片,组织结构不清),其病理诊断结果准确率为90.9%(20/22),两种取材方法在病理诊断一致性上无显著差异(P>0.05)。结论子宫内膜取样器可获取满意的内膜标本用于组织学诊断,诊断准确率与诊刮基本一致,有可能作为子宫内膜病变的常规筛查工具。
简介:摘要目的分析自身免疫性肝炎的临床诊断及治疗方法。方法选取本院2009年10月到2010年10月收治的42例自身免疫性肝炎患者,对临床诊断及治疗的资料进行回顾性分析。结果经治疗42例患者的肝功能观察项目均有所好转,较治疗前的数值具有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。结论对自身免疫性肝炎患者通过早诊断,采取有针对性的中西医配合治疗方案能达到能为理想的治疗效果,值得临床推广使用。
简介:摘要目的随着社会的进步、科学的发展,现代医疗越来越普及以及现代人们受教育程度的提高,自我保健意识不断增强,健康观念也在更新,对相关疾病及健康保健知识的需求同益增加。本文是研究以胜任力模型理论中的洋葱理论为理论基础,构建护士健康教育胜任力模型,为护士实施健康教育提供理论指导,以此提高对患者实施健康教育的效果,并为护理管理者采取有效的策略提升护士的健康教育胜任力提供参考。方法在2015年到2017年,在我院开展相关的研究调查。结果编写和建立初步的护士健康教育胜任力词典,构建初始的基于行为描述的健康教育胜任力理论模型以及胜任力测量问卷对部分护士的考评结果。讨论护士作为健康教育的主要人员,在健康教育时不仅仅需要专业知识、还要求护士集相关技能为一体,并且教育能力、沟通交流技能等多方面的素质都要求比较高,这样在为为病人提供更加系统的、符合病人个性化的更好的健康教育,对病人疾病早期预防以及预后有非常重要的作用。而增加了病人的参与度,直接提高了病人对医院的满意度。健康教育效果的良好,也促进了病人的疾病的恢复。提高护士健康教育能力要熟悉掌握人际沟通技巧,护理人员能直向像患者传播健康信息,帮助患者减轻痛苦提高治疗。更要基本掌握对患者、个人和社区需求评估的技能,对不同的人群影响健康的因素,做出基本的客观诊断健康教育的依据。此次提升策略研究显示,护士健康教育能力的提升,使病人掌握了健康教育的知识,激发了病人的学习欲望5,能对健康教育的计划效果作出科学评价,总结成功经验与不足,同时基本具备组织合作与协调能力营造健康教育的氛围。本研究对于树立护士健康教育专业化、提升其社会地位有一定价值7。为护士健康教育胜任力提升策略起一些建议意见。为健康教育的开展起到了促进作用。可以为医疗机构作健康规、素质测评,或者岗位胜任力,等管理等提供依据。
简介:摘要目的探讨孕妇年龄、分娩方式、分娩次数对盆底组织的影响。方法以我院自2012年8月~2013年10月868例产后女性为研究对象,以肌力测定结果为评价盆底组织功能的依据,判断以上方式对盆底组织的影响。结果868例产妇肌力等级≥Ⅲ级仅76人,占总人数8.8%。同组比肌力等级≥Ⅲ级中,阴道分娩者占52.6%,剖宫产者占47.4%,不具有统计学意义(P>0.05);初产妇占94.7%,经产妇占5.3%,具有统计学意义(P<0.05);年龄≥35岁者占10%,<35岁者占90%,具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠会对女性盆底组织造成损伤,同时孕妇年龄及分娩次数的增加会加重其盆底组织的损害。
简介:摘要目的探讨应用多种皮瓣修复足跟大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法随机抽取我院2014年1月~2014年12月因足部大面积皮肤软组织缺损治疗的50例足跟部皮肤软组织缺损患者。随机对其进行分组;实验组25例,男15例,女10例,年龄27~76岁,采用皮神经营养血管逆行皮瓣治疗;对照组25例,男13例,女12例年龄25~75岁,采用游离皮瓣治疗。采用回顾性分析两组皮瓣修复足部软组织缺损患者的临床效果。结果实验组患者的皮瓣成活率为87.6%,进行皮瓣修复的患者的软组织的平均成活面积为10cm×11cm;对照组患者的皮瓣成活率为90.1%,进行手术的患者的平均成活面积为14cm×27cm。所有数据经统计分析后得出两组患者的皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的皮瓣存活面积存在显著差异(P<0.05)。结论若患者足部大面积皮肤软组织缺损可选用皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复,但如果涉及前足,宜选择游离皮瓣.
简介:摘要目的探讨免疫组织化学技术诊断消化道活组织检查标本的临床临床意义。方法将所有标本均用10%中性福尔吗林固定,常规石蜡切片4μm,HE染色。在作出HE切片的病理诊断后,我们把显微镜下认为可疑恶变的病例以及内镜下可疑恶变但HE病理诊断不支持的病例加以细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)的免疫组织化学染色,作进一步诊断。结果324例标本通过普通的HE制片进行常规的病理诊断,其中内镜诊断为良性病变的169例(第一组)中,病理诊断为良性病变147例,恶性病变20例(其中有2例肠道息肉或腺瘤样息肉的中-重度不典型增生),可疑恶性病变4例;内镜诊断为恶性病变的155例(第二组)中,病理诊断为良性病变25例,恶性病变118例(包括非上皮性恶性肿瘤),可疑恶性病变12例。结论运用免疫组织化学技术对内镜咬检组织,特别是消化道的炎性、溃疡组织,配合以免疫组织化学标记,进而作出明确的病理诊断,使患者得到早发现早治疗