简介:摘要目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法对56例(56眼)泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端,留置硬膜外麻醉管为支撑物,进行吻合。结果拔留置管后冲洗,所有病例泪道均通畅,无溢泪现象,随访6月~3年冲洗泪道通畅51眼,成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。
简介:摘要目的探讨新鲜跟腱断裂的治疗方法,观察跟腱断裂的手术及术后康复临床疗效。方法自2008年02月~2012年5月对53例跟腱断裂患者进行手术治疗并对其进行随访观察术后功能恢复的情况。其中男43例,女10例;年龄13~62岁,平均41岁。开放性损伤46例。闭合性损伤7例。受伤至就诊时间半小时~3天,多为急诊病例。结果本组患者经过3~20个月随访。平均随访时间13个月。按美国足踝协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统进行评定,优37例,良9例,可4例,差3例,优良率为86.7%。2例跟腱被卫生间瓷盆划伤污染,术后感染,局部瘢痕愈合。结论新鲜跟腱断裂采用积极手术治疗及术后科学的功能锻炼康复,治疗结果满意。
简介:摘要目的探讨小切口经皮钢丝缝合技术治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法2008年10月至2012年6月,通过小切口经皮钢丝缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂患者23例,男15例,女8例,年龄16~56岁,平均27.4岁。术前均行MRI检查,辅助诊断。本组23例均获1~3年(平均1.3年)的随访。应用Amer-Lindholm疗效评定标准对患者术后疗效及功能进行评定。结果术后随访,经评定,优19例,良3例,差1例,优良率95.65%;并结合MRI检查显示,23例患者的跟腱得到了良好的修复,1例术后踝关节功能、肌力恢复差;无切口及深部感染、无跟腱再断裂等并发症发生。结论小切口经皮钢丝缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂疗效显著,是一种很好的方法,其并发症少,能获得较好的恢复。
简介:摘要目的研究膝关节半月板损伤磁共振成像(MRI)的表现。方法分析135例无骨折的膝关节半月板损伤的患者,分析其MRI征象的特征级分级。结果135例患者168个膝关节半月板损伤中,Ⅰ级损伤19个(11.3%),表现为不与半月板关节面接触的点状或圆形高信号;Ⅱ级损伤78个(46.4%),表现为半月板内出现水平或斜行的线样或条状高信号影,但未达到半月板关节面缘;Ⅲ级损伤71个(42.3%),表现为半月板内线条样或复杂形态高信号影延伸至半月板的关节面。结论MRI是一种无创的检查,能清楚的显示半月板,正确的做出定位级分级诊断,是膝关节半月板损伤的最佳检查方法。
简介:摘要目的探讨Inirafix技术联合髂胫束移植治疗陈旧性跟腱断裂的术式及疗效。方法2010年10月-2012年12月,应用Inirafix系统联合移植自体髂胫束修复陈旧性跟腱断裂的治疗。结果术后供、受区创面均Ⅰ期愈合;随诊6—12个月,Thompson征阴性,双、单足提踵试验阴性,无跟腱再断裂、跟区皮肤破溃等并发症发生。结论在陈旧性跟腱断裂重建术中Inirafix固定疗效可靠,髂胫束能有效替代跟腱,恢复踝关节功能。
简介:摘要目的探讨温针联合蜡疗治疗半月板损伤的临床疗效,寻求较好的治疗半月板损伤的治疗方法。方法选取2011年8月~2012年8月于我院骨科诊断为半月板损伤并进行关节镜下半月板修复术的患者100人,随机分为两组,每组50人。实验组在常规功能锻炼的基础上,加用温针和蜡疗,对照组采用常规功能锻炼。两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异(P>0.05)。比较两组患者半月板功能恢复情况以及复发情况。结果实验组患者治疗后膝关节功能量表评分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者半月板损伤复发率低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针联合蜡疗在半月板损伤患者术后康复治疗中,与基础功能训练结合,可有效恢复半月板功能,降低半月板损伤复发率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析髁状突骨折行钛板内固定术后失败的原因。方法收集2003年4月~2012年4月完成的髁状突骨折行钛板内固定术患者,术后随诊复查,X光片及CT检查。根据骨折部位分为髁突囊内骨折,髁突颈部骨折,髁突基部骨折3组,对3组骨折术后愈合情况进行回顾性分析。结果210例随访病例中,术后咬合关系恢复不良30例;螺钉松动57枚,钛板断裂0例,面神经颧支损伤15例,面神经颞支损伤30例,张口受限伴有下颌偏斜35例。结论术中面神经损伤,术后感染、不适当的应力集中、钛板和螺钉的数量、是否固定于理想部位、忽视术后短期颌间牵引固定,关节周围相关软组织是否良好复位为髁突骨折坚强内固定手术失败的相关因素。