简介:摘要目的探索通过控制电子病历疾病模板的规范化与专业性,在提高病历质量过程中的重要作用。方法结合医院实际,对医院的180名临床医生进行问卷调查,作为此次实验的研究对象,探讨与传统纸质病历相比较,电子病历的优势及其在医疗质量管理与监控中的优势及不足,并调查研究使用电子病历疾病模板对提高工作效率、医学科研水平及改善病历质量等方面的作用。结果调查研究表明,31.2%的医生对电子病历疾病模板有一定程度的了解,满意度为61%,大多数临床医生对疾病模板使用的感觉一般或是较为满意。大部分临床人员普遍认为电子病历疾病模板的使用,可有效地减少书写病历的时间,对于科研工作效率、科研水平及改善病历质量有着极为重要的作用与价值。结论控制电子病历疾病模板的专业性和规范化可有效提高工作效率及科研水平,改善病历质量,在提高病历质量中起着重要作用。其中加强质量监控、完善病历模板,可以显著电子病历的应用质量以及信息的利用率。但因其应用的局限性以及时间较短,在临床实际使用过程中仍存在诸多不足,亟待解决。
简介:摘要目的研究“自制健康教育宣教模板”在COPD患者中的应用效果。方法对2014年10月至2015年5月上海市杨浦区市东医院呼吸科住院COPD患者60例随机分为对照组和实验组,各30例,对照组采用传统的健康教育方式,实验组采用自制健康教育模板进行健康教育。结果自制健康教育模板运用于临床宣教效果好,实验组的患者对宣教的满意率高、接受快(93%)。两组患者在疾病知识、呼吸训练、吸入剂使用和氧疗方法等方面掌握程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过自制健康教育模板的形象教育,提高了护理质量,使病人获得了防病、治病知识,有利于病人的自我保健。自制健康教育模板进行健康教育发展前景好。
简介:摘要目的探究闭环负反馈控制模式在术后管道护理质量控制中的应用。方法择取2018年3月—2019年1月期间我院收治的92例外科手术患者为研究对象,根据完全随机数字表法进行分组,包括对照组46例和观察组46例。对照组患者开展常规管道护理,观察组患者在术后管道护理中开展闭环负反馈控制,比较两组患者管道滑脱发生率、患者护理满意度以及护理质量评分。结果观察组患者管道滑脱发生率0.00%低于对照组13.04%,护理满意度95.65%高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患者术后管道护理质量控制中开展闭环负反馈控制能够有效规避管道滑脱风险,促进护理满意度及护理质量的提升,因此该种护理模式值得在临床中应用。
简介:摘要目的分析非糖尿病性巨大儿的相关因素,寻找其可控制因素,探讨其控制措施,以降低非糖尿病性巨大儿的发生率。方法选择2005年~2012年来我院围产保健门诊检查并分娩的非糖尿病性巨大儿的产妇157例作为观察组,随机选择同期新生儿体重为2500~3999g的产妇157例作为对照组。比较两组产妇的年龄、身高、孕早期体重指数(BMI)、孕期增重、分娩孕周、剖宫产率和发生羊水过多、过期妊娠、胎儿宫内窘迫等因素,寻找可控制的非糖尿病性巨大儿的因素。结果两组产妇的年龄、身高、孕早期BMI、孕期增重、分娩孕周、剖宫产率和发生羊水过多、过期妊娠、胎儿宫内窘迫等比较差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。其中产妇的早孕期BMI、孕期增重、分娩孕周等为非糖尿病性巨大儿的可控制因素。结论若控制产妇孕前体重并适时怀孕、控制产妇孕期体重并适时终止妊娠,可降低非糖尿病性巨大儿的发生率。